Zdravila za depresijo se zdijo zadebeljene arterije

Nova študija razkriva, da selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) in druge oblike zdravil za depresijo povzročajo zadebelitev arterij.

Depresija je znani dejavnik tveganja za bolezni srca in nove ugotovitve kažejo, da se antidepresivi lahko kombinirajo z depresijo in škodljivo vplivajo na ožilje.

Čeprav je zadebelitev arterij stanje, ki se pojavi s staranjem, je raziskovalec ugotovil, da je uporaba antidepresivov povzročila, da so karotidne arterije videti štiri leta starejše, kot so bile v resnici.

Raziskovalci so preučevali 513 dvojčkov srednjih let, ki so služili med vietnamsko vojno. Dvojčka so spremljali, če sta genetsko enaka, vendar sta lahko drugačna, ko gre za druge dejavnike tveganja, kot so prehrana, kajenje in gibanje, je povedal prvi avtor dr. Amit Shah, sodelavec s kardiologije na Medicinski fakulteti Univerze Emory.

"Torej je njihov študij dober način za odkrivanje učinkov genetike," je dejal.

V študiji so raziskovalci z ultrazvokom merili debelino sluznice karotidnih ali vratnih arterij.

Med 59 pari dvojčkov, pri katerih je samo en brat jemal antidepresive, je imel tisti, ki je jemal zdravila, debelejše karotidne arterije, tudi če so bili upoštevani standardni dejavniki tveganja za bolezni srca.

Učinek so opazili pri dvojčkih s predhodnim srčnim infarktom ali možgansko kapjo ali brez nje.

"Eden najmočnejših in najbolje preučenih dejavnikov, ki nekomu zgosti arterije, je starost, ki se zgodi približno 10 mikronov na leto," je dejal Shah. "V naši študiji uporabniki antidepresivov v povprečju povečajo IMT za 40 mikronov, zato so njihove karotidne arterije dejansko štiri leta starejše."

Učinek antidepresivov na krvne žile lahko izvira iz sprememb serotonina, kemikalije, ki nekaterim možganskim celicam pomaga pri komunikaciji, deluje pa tudi zunaj možganov, je dejal Shah.

Najpogosteje predpisani antidepresivi so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot je fluoksetin (Prozac), ki povečajo raven serotonina v možganih. Druge vrste antidepresivov vplivajo tudi na raven serotonina, antidepresivi pa lahko delujejo na druge večnamenske možganske kemikalije, kot je noradrenalin.

V študiji so raziskovalci videli debelejše arterije tako pri udeležencih, ki so uporabljali SSRI (60 odstotkov tistih, ki so jemali antidepresive), kot tistih, ki so uporabljali druge vrste antidepresivov.

Večina serotonina v telesu se nahaja zunaj možganov, zlasti v črevesju, je opozoril Shah.

Poleg tega serotonin shranjujejo v trombocitih, celicah, ki spodbujajo strjevanje krvi, in se sprosti, ko se vežejo na strdek. Učinki serotonina na krvne žile pa so zapleteni in delujejo na več načinov. Lahko stisne ali sprosti krvne žile, odvisno od tega, ali so posode poškodovane ali ne.

»Mislim, da moramo biti odprtega duha glede učinkov antidepresivov na nevrokemikalije, kot je serotonin, na mestih zunaj možganov, kot je krvni obtok. Telo sčasoma pogosto kompenzira takojšnje učinke zdravil, «je dejal Shah.

»Antidepresivi imajo ugotovljeno klinično korist, zato nihče, ki jemlje ta zdravila, ne sme prenehati le na podlagi teh rezultatov. To ni takšna študija, kjer bi lahko poznali vzrok in posledice, kaj šele mehanizem, in moramo preveriti, ali to drži pri drugih skupinah prebivalstva. "

Vir: Univerza Emory