Kaj spodbuja izgorelost zdravstvenih delavcev med pandemijo?
V članku, objavljenem v reviji Anestezija in analgezija, skupina strokovnjakov s teksaške univerze A&M in bolnišnice v Houstonu Methodist Hospital opisuje učinke utrujenosti in izgorelosti na delavce oddelka za intenzivno nego ter korake, ki jih je mogoče sprejeti za zmanjšanje teh simptomov.
"Pandemija COVID-19 je poslabšala že obstoječo težavo v naših zdravstvenih sistemih in razkriva škodljive posledice izgorelosti ponudnikov," je dejala dr. Farzan Sasangohar, docentka na oddelku za industrijsko in sistemsko inženirstvo v Texas A&M.
Ugotovitve kažejo, da zdravstveni delavci doživljajo stres z več področij. Ne samo, da delajo daljše izmene in imajo večje izgube življenj, ampak pomanjkanje osebne zaščitne opreme (PPE) in usposabljanje o uporabi nove opreme povzroča, da se mnogi sprašujejo, ali so bili izpostavljeni virusu. To vodi v strah, da bi lahko okužili svojo družino in ljubljene.
Poleg teh strahov obstaja varnost tudi pri zaposlovanju. Na primer, da bi zmanjšale širjenje okužbe, so številne države ustavile izbirne postopke, posledično pa so številni zdravstveni delavci odpuščeni ali zmanjšani.
V prispevku so na splošno izpostavljena štiri glavna področja stresa s ciljem opredelitve strategij blaženja za zmanjšanje izgorelosti: poklicne nevarnosti, odzivi na nacionalni in lokalni ravni, neučinkovitost postopkov in finančna nestabilnost.
"Zmanjšanje poklicne nevarnosti je najpomembnejše merilo za zagotovitev, da je naša zdravstvena delovna sila popolnoma opremljena in varna, da se lahko soočimo z bitko proti temu virusu," je dejala dr. Bita Kash, profesorica zdravstvene politike in upravljanja v Teksasu Šola za javno zdravje A&M in direktor Skupnega centra za raziskave rezultatov v bolnišnici Houston Methodist Hospital.
Zdravstveni delavci potrebujejo učinkovito osebno varovalno opremo, ki je zlahka dostopna in na voljo za zagotovitev njihove varnosti in varnosti njihovih pacientov. Pridobivanje potrebne opreme je bilo izziv zaradi majhnega števila osebne zaščitne opreme in ventilatorjev v ameriškem strateškem nacionalnem skladišču in zamud pri dostavi opreme na lokalna območja.
Ta počasen odziv, zaradi katerega so nekateri ponudniki ponovno uporabili osebno varovalno opremo mimo točke varnosti in garancijske zaščite, lahko prispeva k zaskrbljenosti zdravstvenih delavcev.
Učinkovitost procesa je prispevala tudi k utrujenosti in izgorelosti zaradi napačnih informacij ali nasprotujočih si informacij med različnimi specialnostmi. Medtem ko strokovna organizacija ene subspecialnosti priporoča določeno smernico, druga specialnost pa lahko priporoči nekaj drugega, kar vodi v zmedo.
Nenazadnje lahko tesnoba glede prihodnjih kariernih možnosti in celotnega gospodarstva vodi tudi v izgorelost. Izbirne operacije so bile odpovedane ali odložene, kar je nekaterim zdravnikom povzročilo finančni stres. Druge, ki niso neposredno prizadeti zaradi finančnih težav, so morda zaskrbljeni zaradi bližnjih ali lastne družine in tega, kako bodo preživeli prihajajočo gospodarsko recesijo.
Priporočila raziskovalcev za zmanjšanje izgorelosti in utrujenosti ponudnikov pri pandemijah vključujejo:
- načrti pandemije morajo vključevati smernice za ustrezne panoge za hiter prehod na proizvodnjo potrebne medicinske opreme;
- nacionalni in regionalni načrti za ublažitev nesreč, ki bodo pomagali skrajšati čas, potreben za zagotovitev potrebne opreme in preskusov;
- zagotovitev ustreznega števila testnih kompletov in osebne varovalne opreme;
- usposabljanje za obvladovanje nesreč in odzivanje nanje za zdravstvene delavce;
- sproščanje licenčnih omejitev za posameznike, ki imajo dovoljenje zunaj države stalnega prebivališča;
- oblikovanje zdravstvenega rezervnega zbora teh oseb z dovoljenjem;
- uporaba nosljivih senzorjev za spremljanje duševnega zdravja zdravstvenih delavcev in enostavne načine za ublažitev tesnobe in stresa.
"Iz odziva na COVID-19 se je mogoče veliko naučiti," je dejal Sasangohar. "Pri našem pristopu smo uporabili multidisciplinarni sistemski pristop, da se učimo ne samo iz napak in pomanjkljivosti, temveč tudi iz uspešnih prilagoditev in improviziranih posegov na ravni posameznika, ekipe in sistema, da izboljšamo svojo odpornost."
Vir: Teksaška univerza A&M