Onesnaževanje zraka povezano z večjim tveganjem za tesnobo in možgansko kap
Morda obstaja povezava med onesnaženostjo z delci in tesnobo, opozarjajo raziskovalci z univerze Johns Hopkins v Baltimoru.
Podoktorska sodelavka dr. Melinda C. Power in njeni sodelavci pojasnjujejo, da so za anksiozne motnje značilni moteči strah, zaskrbljenost in s tem povezane vedenjske težave, kot je izogibanje. Približno 16 odstotkov prebivalstva bo v življenju diagnosticirano z anksiozno motnjo, stanje pa je povezano z večjim tveganjem za samomor.
"Remisija ni vedno mogoča," navajajo v British Medical Journal. "Nujno je torej določiti spremenljive dejavnike tveganja za anksiozne motnje in simptome."
Ena izmed možnih izpostavljenosti okolja, ki je lahko povezana z anksioznostjo, je onesnaženost zraka, zlasti izpostavljenost onesnaženju zraka s trdnimi delci. To "lahko povzroči ali poslabša tesnobo s povečanim oksidativnim stresom in sistemskim vnetjem ali s spodbujanjem ali poslabšanjem kronične bolezni," pravijo strokovnjaki.
Skupina je to potencialno povezavo preučila na podlagi številk 71.271 žensk, starih od 57 do 85 let, ki so sodelovale v dolgoročni ameriški študiji, imenovani Nurses ’Health Study. Vsi izpolnjeni Crown-Crisp Experiential Index (CCEI) tesnobe (prej znan kot vprašalnik za bolnišnico Middlesex).
Vključevalo je osem vprašanj o simptomih, vključno s strahospoštovanjem, željo po izogibanju in nagnjenostjo k zaskrbljenosti. Upoštevani so bili tudi dejavniki, vključno s socialno-ekonomskim statusom, izobrazbo, starostjo in zakonskim stanjem.
Približno 15 odstotkov žensk je imelo simptome visoke anksioznosti, to je rezultat šestih ali več točk na podkali fobične anksioznosti CCEI.
Njihova izpostavljenost onesnaženju zraka z delci je bila izmerjena en mesec, tri mesece, šest mesecev, eno leto in 15 let pred oceno simptomov tesnobe in oddaljenost od najbližje glavne ceste dve leti pred oceno.
Simptomi visoke anksioznosti so bili pomembno povezani z večjo izpostavljenostjo onesnaženosti zraka z delci tako en mesec kot 12 mesecev pred merjenjem tesnobe. Življenje bližje glavne ceste ni bilo povezano s simptomi tesnobe.
Ugotavljajo, da so nadaljnje raziskave upravičene do vpliva zmanjšanja izpostavljenosti trdnim onesnaženim zrakom na tesnobo.
"Trenutno biološko najpomembnejše obdobje izpostavljenosti trenutno ni znano," piše ekipa. Poudarjajo, da če delci sprožijo tesnobo zaradi kroničnega oksidativnega stresa, vnetja ali indukcije kronične bolezni, je verjetno najverjetneje kriva dolgotrajna izpostavljenost.
Če pa anksioznost povzroča s poslabšanjem kronične bolezni ali kratkotrajnimi spremembami oksidativnega stresa ali vnetja, bo bolj pomembna izpostavljenost, ki je bližja oceni tesnobe.
V tej študiji se je zdelo, da povezavo med drobnimi delci in tesnobo v glavnem vodi kratkotrajna izpostavljenost.
Ena od možnih omejitev študije je, da so bili udeleženci sorazmerno stari, zato avtorji opozarjajo: "Možno je, da se naši rezultati ne bi posplošili na mlajše starostne skupine."
Glede na to so ugotovitve skladne z dvema prejšnjima študijama drugih onesnaževal zraka in tesnobe ter raziskavami, ki kažejo na povezave med onesnaženostjo zraka in drugimi izidi duševnega zdravja, vključno z depresijo, akutnimi psihiatričnimi incidenti in samomori.
V povezanem uvodniku profesor Michael Brauer z univerze v Britanski Kolumbiji v Kanadi navaja, da ta študija potrjuje "nujno potrebo po globalnem obvladovanju onesnaževanja zraka kot vzroka slabega zdravja."
Dodaja, da bi bilo zmanjšanje onesnaženosti zraka lahko stroškovno učinkovit način za zmanjšanje velikega bremena bolezni zaradi možganske kapi in slabega duševnega zdravja.
"Učinki onesnaževanja zraka na pljuča in srce so zdaj zelo cenjeni, z vse več dokazi o pomembni vlogi pri srčnih boleznih," piše.
„Študija globalnega bremena bolezni je drobne delce (PM2,5) v onesnaženju zraka na prostem in v gospodinjstvih zaradi uporabe trdnih goriv deveti oziroma četrti dejavnik tveganja za bolezni po vsem svetu, Svetovna zdravstvena organizacija pa pripisuje enega na vsakih osem smrtnih primerov zaradi onesnaženja zraka. "
"Poleg tega je pomembna točka v zvezi z onesnaževanjem zraka, da se lahko tudi majhna relativna tveganja zaradi skoraj vseprisotne izpostavljenosti onesnaževanju zraka spremenijo v velika števila prebivalstva, ki jih je mogoče pripisati," piše Brauer.
"To je v nasprotju z drugimi dejavniki, ki imajo lahko veliko večja relativna tveganja za možgansko kap, na primer uživanje kokaina, pri katerih pa je veliko večja izpostavljenost, kar vodi k manjšemu tveganju, ki ga je mogoče pripisati prebivalstvu, v primerjavi z onesnaženostjo zraka."
Reference
Power, M. C. et al. Povezava med izpostavljenostjo onesnaženosti zraka z drobnimi delci in tesnobo: kohortna študija. BMJ 2015; 350: h1111
Brauer, M. Onesnaženost zraka, kap in tesnoba. BMJ 2015; 350: h1510
