Psihološki dejavniki lahko vplivajo na bolečino v prsnem košu otrok
Psihologi Univerze v Gruziji so ugotovili, da imajo pediatrični bolniki z diagnozo ne-srčne bolečine v prsih višjo stopnjo tesnobe in depresije kot bolniki z benignimi boleznimi srca.
Med pogoste, neresne srčne bolezni sodijo srčni šumi - hrup običajnega turbulentnega pretoka krvi v strukturno normalnem srcu.
"Dejstvo, da so ti psihološki simptomi višji pri bolnikih s srčnimi bolečinami v prsih, nakazuje, da imajo lahko psihološki simptomi pomembno vlogo pri predstavitvi bolečine v prsih," je povedala Jennifer Lee, vodilna avtorica študije.
Rezultati študije, najdeni v Časopis za otroško psihologijo, kažejo statistično značilno povečanje anksioznosti in depresije pri bolnikih, ki jim kasneje diagnosticirajo ne-srčne bolečine v prsih v primerjavi z bolniki z nedolžnimi srčnimi šumi.
Lee je dejal, da ni jasno, ali je tesnoba vzrok za bolečino ali je bolečina povzročila tesnobo v vzorčni skupini.
"Višji nivoji niso bili tako visoki, da bi sami povzročili klinično diagnozo, toda ko primerjate obe skupini, so bile statistično pomembne razlike," je dejal soavtor študije dr. Ronald Blount, klinični psiholog.
Študija je vključevala 129 bolnikov, starih od 8 do 18 let. Udeleženci študije so ankete izpolnili pred diagnozo.
Vsi bolniki so bili v bistvu v enakem položaju: sedeli so v kardiološki ordinaciji in čakali na neznano zdravstveno diagnozo.
"Poudarjamo, da ima psihologija pomembno vlogo pri teh simptomih," je dejal Blount, "in pregled psiholoških in zdravstvenih dejavnikov je ena od posledic, ki jo predvidevamo pri tej preiskavi."
Seveda bolečina v prsih lahko kaže na resna zdravstvena stanja, ki zahtevajo zdravniško oceno. Pri odraslih so bolečine v prsih pogosto povezane s srčnimi težavami. Pri otrocih pa manj kot 2 odstotka bolnikov dobi srčno diagnozo zaradi svoje bolečine.
»Že vnaprej vemo, da 99 odstotkov teh bolnikov sploh ne bo imelo zapletov na srcu. Trik je v tem, da ni nič in ne morem zgrešiti enega bolnika s srčnimi boleznimi, ker bi lahko bile posledice katastrofalne, «je povedal dr. Robert Campbell, direktor oddelka za pediatrijo na Medicinski fakulteti Emory.
Raziskovalci so odkrili, da imajo bolniki s srčnimi bolečinami v prsih višjo stopnjo funkcionalne okvare - ali nezmožnosti udeležbe v vsakdanjih dejavnostih, kot je tek čez nogometno igrišče ali preživljanje dneva brez dremeža. Tudi v šoli so preživeli manj časa in bili manj vključeni v obšolske dejavnosti.
"Ti otroci poročajo tudi o večjih telesnih simptomih z nejasnimi vzroki, kot so bolečine v sklepih, bolečine v trebuhu in glavi," je dejal Lee.
»Verjame se, da so ti simptomi psihološke manifestacije stresa. Včasih vam možgani ne povedo, da ste pod stresom, ampak vaše telo, zato boste imeli takšne simptome. "
Pediatrični bolniki z ne-srčnimi bolečinami v prsnem košu so poročali tudi o višji stopnji tesnobe, strahu pred fizičnimi simptomi in strahu, da so ti simptomi povezani s katastrofalnim zdravstvenim problemom.
"Psihološko delovanje je močno povezano z bolečino," je dejal Blount. »Bolečina je čutna izkušnja, toda vaša pozornost do ene ali druge stvari in vaša čustva lahko vplivajo na vaše doživljanje bolečine. In kako izčrpavajoče bolečine za vas lahko določijo psihološki in socialni dejavniki. To nas je zanimalo. "
Prejšnje študije so pokazale, da lahko zmanjšanje čustvenih simptomov vodi do boljšega spoprijemanja z bolečino, je dejal Lee. "Cilj teh pacientov bi bil ustvariti jasnejšo, celovitejšo sliko dogajanja in določiti boljši način za pomoč tem otrokom in mladostnikom."
Raziskovalci verjamejo, da bodo nove ugotovitve zdravnikom pomagale pri obvladovanju večine bolnikov, ki jim je diagnosticirano čisto zdravstveno stanje, vendar nepojasnjene bolečine v prsih.
"Najpomembneje je, kar smo se naučili, da si po fizični oceni bolnika vzamemo čas, da se usedemo k družini in ugotovimo, kaj jih najbolj skrbi, da bomo lahko rešili njihove psihološke težave," je dejal Campbell.
»Naučili smo se biti pozorni in biti samozavestni in pomirjujoči. Pacientom in njihovim staršem moram jasno povedati, da ne rečem, da vas ne boli, ampak da bolečine ne povzroča vaše srce. "
Vir: University of Georgia
