Čustveni stres, povezan s težavami s srcem žensk

Raziskovalci so ugotovili, da lahko čustveni stresorji - na primer tisti, ki povzročajo jezo - povzročijo spremembe v živčnem sistemu, ki nadzoruje srčni utrip, in sprožijo vrsto disfunkcije koronarne arterije, ki se pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških.

Pri moških s koronarno arterijo se velike arterije, ki hranijo srce, običajno zamašijo z zobnimi oblogami in te blokade so vidne na koronarnih angiogramih.

Po mnenju raziskovalcev iz Centra za ženske srce Barbra Streisand na Inštitutu za srce Cedars-Sinai v Los Angelesu imajo ženske morda bolečine v prsih, povezane s srčnim stradanjem zaradi kisika, vendar nimajo dokazov o arterijski obstrukciji.

»Ženske, ki hodijo na urgenco in kardiologe, ker imajo bolečine v prsih, pogosto dobijo sporočilo, da so njihove arterije čiste in srce v redu. Toda v resnici se bolezen koronarnih arterij pri ženskah običajno razlikuje od moške, «je dejal dr. C. Noel Bairey Merz, profesor medicine in medicinski direktor centra.

»Pri ženskah lahko velike arterije ostanejo čiste, manjše veje, ki se povezujejo s še manjšimi kapilarami, pa izgubijo sposobnost širjenja. Ne glede na to, ali so velike arterije blokirane ali majhne arteriole ne delujejo pravilno, je rezultat enak - srce strada zaradi kisika. "

Po ugotovitvi, da številne ženske majhne arterije ne delujejo pravilno - stanje, imenovano koronarna mikrovaskularna disfunkcija, sta se Merz in njeni sodelavci lotili odkrivanja vzroka ali vzrokov.

»Vemo, da lahko ženske, ki imajo bolečine v prsih in imajo zmanjšan kisik v srcu - v odsotnosti obstruktivne bolezni koronarnih arterij po moškem vzorcu - v času čustvene stiske doživijo mikrovaskularno disfunkcijo, čeprav njihov srčni utrip ostane razmeroma nizek.

V tej študiji smo ocenili avtonomni sistem srca - živčno mrežo, ki uravnava srčni utrip, «je povedala dr. Puja K. Mehta, direktorica Laboratorija za neinvazivno raziskovanje žilnih funkcij v centru Streisand.

Sodelovalo je šestnajst žensk z diagnozo koronarne mikrovaskularne disfunkcije, prav tako osem žensk podobne starosti in teže, ki niso imele koronarne mikrovaskularne disfunkcije, je dejala Mehta, prva avtorica študije.

"Izmerili smo srčni utrip, krvni tlak in variabilnost srčnega utripa - spremembe v času od enega do drugega utripa," je dejala. "Izmerili so jih, ko so bile ženske v mirovanju in še enkrat, ko so bile izpostavljene več vrstam duševnega stresa z uporabo standardiziranih testov za jezo, izvajanjem mentalne aritmetike in s hladnim paketom na čelu."

Raziskovalci so poročali, da sta se obe skupini na stresorji odzvali na enak način, razen v primeru čustvenega stresa jeze.

Pri ženskah z mikrovaskularno disfunkcijo se je zdelo, da čustveni stres povečuje stimulacijo simpatičnega živca, kar je povezano s pospešenim srčnim utripom mehanizma boj-ali-beg in zmanjšano aktivnost parasimpatičnega živca, ki sprošča in upočasni srčni utrip. ugotovitve.

Rezultati kažejo, da je avtonomni živčni sistem lahko ena od poti, ki sodeluje pri mikrovaskularni disfunkciji pri ženskah, pravi Mehta.

"Natančneje domnevamo, da lahko čustveni stres sproži mikrovaskularno disfunkcijo in povzroči srčni napad in druge srčne težave pri ženskah," je dejala.

Dodala je, da je za boljše razumevanje tega mehanizma in prepoznavanje drugih, ki bi lahko obstajali, potrebnih več raziskav.

Vir: Medicinski center Cedars-Sinai