Antidepresivi med nosečnostjo lahko otroke ogrozijo zaradi jezikovnih težav

Nove raziskave kažejo, da lahko matere, ki med nosečnostjo vsaj dvakrat jemljejo antidepresive, svoje potomce ogrozijo z govornimi in / ali jezikovnimi motnjami.

Znanstveniki z univerze Mailman School of Public Health in Columbia University Medical Center odkrili 37-odstotno povečano tveganje za govorne in / ali jezikovne motnje med potomci mater, ki so jemale antidepresive - v primerjavi z materami z depresijo in drugimi psihiatričnimi motnjami, ki niso zdravljeni z antidepresivi.

»Kolikor nam je znano, je to prva študija, ki preučuje odnos med materino uporabo antidepresivov in govorno-jezikovnimi, šolskimi in motoričnimi motnjami pri potomcih. Študija je imela koristi od velike populacije vzorcev in spremljala otroke, starejše od treh let, «je povedal dr. Alan Brown, MD, MPH.

Govorne / jezikovne motnje so vključevale izrazne in dovzetne jezikovne motnje ter tiste, ki vključujejo artikulacijo zvokov.

Trenutno medicinsko zdravljenje depresije pogosto vključuje uporabo selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so fluoksetin, citalopram, paroksetin, sertralin, fluvoksamin in escitalopram. Vsako od teh zdravil prehaja skozi placento in vstopi v plodni obtok. Poleg tega podatki o uporabi kažejo, da se med nosečnostjo vse pogosteje uporabljajo.

Na podlagi vzorca 845.345 samskih živorojenih otrok med letoma 1996 in 2010 iz nacionalnih registrov na Finskem so bile skupine izpostavljenosti razvrščene glede na to, ali je mati prejemala antidepresive pred ali med nosečnostjo.

Med posebne kategorije so bile vključene matere, ki so enkrat ali večkrat kupile SSRI pred ali med nosečnostjo (15.596); tisti, ki so jim diagnosticirali psihiatrično motnjo eno leto pred ali med nosečnostjo, vendar niso kupili antidepresivov (9.537); in matere, ki niso kupile antidepresivov niti jim niso postavili diagnoz, povezanih z depresijo (31.207).

Ker je bil obseg izpostavljenosti SSRI večji pri materah, ki so med nosečnostjo kupile več kot en SSRI, so dr. Brown in sodelavci preučevali tudi izpostavljenost po številu nakupov (en, dva ali več).

Izvedli so tudi dve dodatni analizi, da bi ugotovili, ali je resnost depresije še bolj vplivala na materine nakupe dveh ali več SSRI in tveganje za govorne / jezikovne motnje pri potomcih. Rezultati se niso bistveno spremenili in so ostali statistično pomembni.

"Menimo, da je naša ugotovitev o otrocih mater, ki so med nosečnostjo kupile vsaj dva recepta SSRI, še posebej pomembna, ker je verjetneje, da so te ženske jemale ta zdravila in da so bile izpostavljene dlje časa in večjim količinam SSRI v nosečnosti v primerjavi z ženskami, ki so izpolnile le en recept, «je opozoril dr. Brown.

Vendar se je v celotnem vzorcu, ne glede na število nakupov, povečalo tveganje za govorno-jezikovne motnje med potomci mater, ki so med nosečnostjo uporabljale SSRI, in potomci mater z depresijo in drugimi psihiatričnimi motnjami, ki niso jemale SSRI .

Prav tako ni bilo dokazov, da je bila izpostavljenost materinemu SSRI povezana z akademsko uspešnostjo in motoričnimi motnjami pri potomcih.

"Prednosti naše študije vključujejo veliko populacijsko kohorto, ki temelji na populaciji, morebitne podatke o nakupih SSRI med nosečnostjo, primerjalno skupino mater z depresijo, ki niso jemale antidepresivov, in obsežno bazo podatkov v nacionalnem registru, ki vključuje druge znane težave." Dr. Brown.

"Vendar resnosti materine depresije ni mogoče izključiti kot razlago povečanih motenj govora in jezika v otroštvu med materami, ki so izpolnile več kot en recept za SSRI, in nadaljnja študija je upravičena."

Čeprav dr. Brown in sodelavci niso mogli potrditi, da so bila kupljena zdravila vzeta, je bila povezava med materinim SSRI in kliničnimi motnjami govora in jezika prisotna le pri materah, ki so med nosečnostjo kupile več kot en SSRI.

Poleg tega so prejšnje študije pokazale tudi povezavo med podatki iz registrov receptov in uporabo antidepresivov, o katerih so poročali sami.

Vir: Šola za javno zdravje Columbia Mailman / EurekAlert