Pomagati dementnim dlje živeti doma
Raziskovalci z Medicinske fakultete Univerze John Hopkins pravijo, da imajo rutinske ocene potreb ter osnovne zdravstvene in podporne storitve, skupaj s preprostimi popravki na varnostnih področjih - na primer rešetke v kopalnici, preproge, ki so namenjene za preprečevanje padcev, in zaklenjeno pištolo - lahko močno prispeval k temu, da bi osebe z demenco preprečile, da bi končale v domu za ostarele ali bivališču za oskrbo.
"Trenutno njihove demence ne moremo pozdraviti, vendar vemo, da obstajajo stvari, ki lahko sistematično dlje obdržijo ljudi z demenco doma," je dejala dr. Betty Black, izredna profesorica psihiatrije in vedenjskih ved. na univerzi.
"Toda naša študija kaže, da so lahko brez posegov tveganja za mnoge precej resna."
Black je opozoril, da plačilo ocen potreb in uvedba preventivnih varnostnih ukrepov ni vedno izvedljivo, in dodal, da jih programi, kot je Medicare, običajno ne pokrivajo.
"Če bi se, bi bilo to lahko veliko bolj stroškovno učinkovito kot dolgotrajna oskrba na domu," je dejala.
Prejšnje raziskave so pokazale, da večje nezadovoljene potrebe ljudi z demenco napovedujejo namestitev domov za ostarele in smrt. Po mnenju raziskovalcev stres negovalcev napoveduje tudi sprejem v domove za ostarele osebe z demenco.
Nova študija, objavljena v Časopis Ameriškega društva za geriatrijougotavlja tudi, da ima večina negovalcev večkrat nezadovoljene potrebe, vključno s pomanjkanjem dostopa do virov in napotnic za podporne službe ter izobraževanje o tem, kako najbolje skrbeti za svojo ljubljeno osebo.
Ocenjuje se, da ima 5,4 milijona ljudi v ZDA Alzheimerjevo bolezen in druge vrste demence. Za približno 70 odstotkov - tistih z blago do zmerno demenco - skrbijo družinski člani in prijatelji.
Za študijo so Black in njeni sodelavci opravili ocene na domu in raziskave 254 oseb z demenco, ki živijo doma v Baltimoru. Anketirali so tudi 246 svojih neformalnih, nepoklicnih negovalcev.
Ugotovili so, da ima 99 odstotkov oseb z demenco in 97 odstotkov njihovih negovalcev eno ali več nezadovoljnih potreb. Celih 90 odstotkov je bilo povezanih z varnostjo.
Več kot polovica bolnikov je imela neustrezne smiselne dnevne aktivnosti v starejšem centru ali doma, ena tretjina pa je še vedno potrebovala oceno ali diagnozo demence, so poročali raziskovalci.
Nezadovoljene potrebe so spadale v številne kategorije, vključno z varnostjo, zdravjem, pomembnimi dejavnostmi, pravnimi vprašanji in načrtovanjem posesti, pomočjo pri vsakodnevnem življenju in upravljanjem zdravil, je pojasnil Black.
Več kot 60 odstotkov ljudi z demenco v raziskavi je potrebovalo zdravstveno oskrbo tako zaradi stanj, povezanih z njihovo demenco, kot tudi tistih, ki niso povezani. To je težava, saj imajo tisti z demenco večjo verjetnost, da bodo imeli druge resne bolezni, zaradi katerih bi jih sčasoma lahko hospitalizirali, je dejal Black.
"Ta visoka stopnja nezadovoljenih zdravstvenih potreb povečuje možnost, da bi prejšnja oskrba lahko preprečila hospitalizacije, izboljšala kakovost življenja in hkrati znižala stroške oskrbe," je dejala.
Opazila je, da so bile nezadovoljene potrebe bistveno večje pri tistih z višjo kognitivno funkcijo, najverjetneje zato, ker se mnogi niso zavedali, da imajo demenco in še niso bili skrbno oskrbovani ali nadzorovani.
Raziskovalci so tudi ugotovili, da imajo afriški Američani, tisti z nižjimi dohodki, tisti, ki so bili bolj neodvisni pri svojih osnovnih vsakdanjih dejavnostih, na primer, da se lahko prehranjujejo in oblačijo, in tisti z več simptomi depresije višjo stopnjo nezadovoljenih potreb.
Po mnenju raziskovalcev so oskrbovalci z manj izobrazbe in več simptomi depresije imeli tudi bistveno več nezadovoljenih potreb.
To nakazuje, da bi lahko prepoznavanje in zdravljenje depresije pri ljudeh z demenco in njihovih negovalcih omogočili, da rešijo svoje druge nezadovoljene potrebe, so zaključili raziskovalci.
Vir: Johns Hopkins Medicine
