Izpiti in testi za diagnosticiranje zgornjih bolezni materničnega vratu

V medicini je pogost stavek: zgodnja diagnoza daje boljše rezultate. To še posebej velja za motnje glave in zgornjega vratu (ki so znane tudi kot motnje zgornjega materničnega vratu, nepravilnosti kraniovertebralnega stika (CVJ) in kraniocervikalne motnje ). Zgodaj začeti zdravljenje lahko spremeni ali popolnoma prepreči nekatere bolj onesposobljive učinke teh stanj.

Pregled znakov in simptomov pri zdravniku je pogosto prvi korak v postopku diagnoze zgornjih vratnih vrat.

Kdaj k zdravniku
Znaki in simptomi motenj zgornjega materničnega vratu se lahko pojavijo hitro - ali se nenadoma poslabšajo. V teh primerih morate čim prej obiskati zdravnika.

Zdravnik bo pregledal vašo anamnezo, opravil fizikalne in nevrološke preiskave in vas vprašal o vaših simptomih. Bolečine v vratu in glavobol v zadnjem delu glave so najpogostejši simptomi nepravilnosti CVJ, tipično znamenje pa je nehoteno premikanje oči. Pregled teh znakov in simptomov pri zdravniku je pogosto prvi korak v postopku diagnoze zgornjih vratnih vrat.

Medtem ko lahko zdravnik po fizičnem pregledu in pregledu simptomov sumi na možno motnjo zgornjega dela materničnega vratu, bo naročil slikovne preiskave, s katerimi bo potrdil diagnozo.

MRI in CT preiskave: stebri diagnoze zgornjega dela materničnega vratu
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) in računalniška tomografija (CT) sta 2 najpogosteje uporabljena slikovna testa za potrditev prisotnosti nepravilnosti CVJ. Ti testi kažejo ostre slike vaših možganov, zgornje hrbtenjače in okoliških struktur - in lahko razsvetlijo morebitne težave.

MRI uporablja magnetno polje in radiofrekvenčne impulze za izdelavo podrobnih slik vaših notranjih organov, mišic in kosti - vse brez uporabe kakršnega koli sevanja. CT pregledi so idealni za prikaz kosti, saj to orodje poudarja kosti iz okoliških mehkih tkiv in žilnih struktur.

V nekaterih primerih, zlasti če so se vaši simptomi nenadoma pojavili ali poslabšali, boste morda imeli slikovne preiskave še isti dan, ko obiščete zdravnika. Če MRI in CT ne bosta na voljo tako hitro, kot bi želel zdravnik, lahko naroči rentgen.

Če vaši MRI ali CT ne dajo prepričljivih rezultatov, lahko zdravnik naroči še en test, imenovan mielografija. V tem testu vam zdravnik vbrizga kontrastno barvilo in uporabi slikovni test (na primer CT), da osvetli prostore, ki obdajajo živce in hrbtenjačo. To bo zdravniku pomagalo razumeti, če se hrbtenjača stisne zaradi motnje zgornjega materničnega vratu.

Angiografija: še eno diagnostično orodje za bolezni glave in zgornjega vratu
Če vaš MRI ali CT preiskava pokaže, da je motnja CVJ možno ovirati krvne žile v glavi in ​​zgornjem vratu, vam lahko zdravnik naroči tudi angiografijo ali angiogram. To diagnostično orodje vsebuje podrobne slike vaskularnih elementov telesa - žil, arterij in krvnih žil.

Zdravnik lahko uporablja različne vrste angiografije. Konvencionalna angiografija uporablja rentgenske žarke in posebno barvilo, imenovano radiopaque kontrast, za ogled vaših žilnih struktur. Druga možnost je CT angiografija, ki za prikaz krvnih žil uporablja tehnologijo CT in barvilo z radiopaki. Tretja možnost je magnetnoresonančna angiografija, ki uporablja močno magnetno polje in radijske valove za izdelavo posnetkov krvnih žil.

Če je hrbtenični tumor, kot je hormon, vir vaše nepravilnosti CVJ, lahko angiogram osvetli hrbtenični tumor in pokaže krvne žile, ki hranijo tumor. Več o angiografiji lahko izveste tukaj.

Skeniranje kosti: Še en test v orodni vrstici za diagnostiko
Preiskave kosti so oblika jedrskega slikanja in zdravnik lahko na ta test napoti radionuklidno skeniranje kosti . Medtem ko vas lahko zaskrbi izraz "jedrsko", skeniranje kosti ne predstavlja večje nevarnosti za zdravje kot običajni rentgen. Ta test je uporaben za ljudi, ki morda niso idealni kandidati za navaden rentgen.

Preiskave kosti uporabljajo majhne količine radioaktivnih snovi, ki so prisotne v nekaterih strukturah v telesu, vključno z vašimi kostmi. Ti radioaktivni materiali oddajajo sevanje, ki ga lahko pobere posebna gama kamera, ki ustvarja slike.

Pregled kosti lahko zdravniku pomaga razumeti, če imate spinalni tumor, kostno okužbo, zlom hrbtenice, kostno bolezen (kot je Pagetova bolezen) - praktično vse težave s kostmi, ki so lahko povezane z morebitno nepravilnostjo CVJ.

Zgodnja diagnoza zgornjih bolezni materničnega vratu vodi k boljšim rezultatom
Če opazite nenadno bolečino v vratu ali glavobole v hrbtu glave - ali katerega od pogostih simptomov zgornjih vratnih vrat - ne odlašajte z zdravnikom. Vaši simptomi lahko kažejo na motnjo glave ali zgornjega vratu, ki bi lahko povzročile resne težave, če jih ne zdravimo. Na srečo lahko številna zdravljenja - nehirurška in kirurška - pri zgodnjem napredovanju bolezni privedejo do dolgoročnega uspeha. Več o svojih terapevtskih možnostih lahko izveste v nehirurških terapijah za bolezni zgornjega materničnega vratu in kirurgiji hrbtenice za zgornje motnje materničnega vratu.

Oglejte si vire

Kraniocervikalna motnja stika. Spletno mesto USC Spine Center. http://spine.keckmedicine.org/treatments-services/craniocervical-junction-disorder/. Dostopno 30. avgusta 2017.

Ilaslan H. Angiografija. Spletna stran priročnika Merck. http://www.merckmanuals.com/home/special-subjects/common-imaging-tests/angiography. Dostopno 30. avgusta 2017.

Khan AN. Slikanje travme zgornje vratne hrbtenice. Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/397563-overview. Posodobljeno 18. novembra 2015. Dostopano 30. avgusta 2017.

Rubin M. Kraniocervikalni stik. Spletna stran priročnika Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/craniocervical-junction-abnormalities/craniocervical-junction-abnormalities. Zadnji pregled avgusta 2016. Dostopano 30. avgusta 2017.

Rubin M. Kraniocervikalne motnje stika. Spletna stran priročnika Merck. http://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disorders/craniocervical-junction-disorders/craniocervical-junction-disorders. Dostopno 30. avgusta 2017.

Spinalna diagnostika: skeniranje kosti. Cedars-Sinai Spletna stran. https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Programs-and-Services/Spine-Center/Conditions-and-Treatments/Diagnostic-Studies/Spinal-Diagnostics-Bone-Scan.aspx. Dostopno 30. avgusta 2017.