Psihotropska zdravila za rejene otroke kontroverzna
Poleg tega so stopnje za rejene otroke precej višje, saj jih v primerjavi s 4 odstotki splošne mladinske populacije prejema osupljivih 13 do 52 odstotkov rejnikov.
V odgovor je na novo izdano poročilo več držav z Inštituta za klinično in translacijsko znanost The Tufts (CTSI) preučuje državne politike in prakse glede uporabe zdravil za zdravljenje vedenjskih in duševnih težav pri rejniških otrocih in mladostnikih, starih od 2 do 21 let .
Leta 2008 je predsednik Bush podpisal zakon o pospeševanju povezav do uspeha in povečanju posvojitev, ki od državnih agencij za zaščito otrok in Medicaida zahteva stalno spremljanje in usklajevanje zdravstvenih in duševnih zdravstvenih služb, vključno s psihotropnimi zdravili, za mladino v rejništvu.
Od takrat si državne agencije za zaščito otrok prizadevajo razviti dobre politike in prakse za to populacijo otrok.
V večdržavni študiji Tufts CTSI, ki se je začela leta 2009, je bilo ugotovljeno, da čeprav je nadzor nad psihotropnimi zdravili glavna prednostna naloga državnih agencij za varstvo otrok, obstaja tudi velika variabilnost med državnimi politikami in praksami, ki urejajo tak nadzor.
Študija poziva k nacionalnemu pristopu in virom za nadzor nad zdravili za mlade v rejništvu. Potreben je tudi podrobnejši nacionalni pregled, katere državne politike in prakse so najučinkovitejše za izboljšanje duševnega zdravja te mladine.
Brez nacionalnega pristopa bi lahko prehod državne meje pomenil razliko med mladim v rejništvu, ki je ustrezno zdravljen z zdravili ali ne.
Poročilo tudi poudarja, da morajo organizacije, ki služijo mladini, in državne agencije sodelovati, ter po bolj utemeljenem odločanju in ustreznem spremljanju zdravil za mladino v rejništvu.
Večina držav v večdržavni študiji je poročala o naraščajočem trendu uporabe psihotropnih zdravil med mladimi v rejništvu, zlasti glede: povečane uporabe antipsihotikov, antidepresivov in zdravil s pomanjkanjem pozornosti in hiperaktivnostjo (ADHD); povečana polifarmacija (uporaba več kot enega psihotropnega zdravila hkrati); povečana uporaba zdravil med majhnimi otroki; in večja odvisnost od dajanja zdravil po potrebi in „splošnih dovoljenj“ za takšno uporabo drog v stanovanjskih ustanovah.
Uradniki v nekaterih državah so menili, da je to povečanje delno odražalo povpraševanje rejnikov, šol in drugih zainteresiranih strani.
Drugi so menili, da povračilo stroškov in časovni pritiski v zdravstvenem sistemu spodbujajo uporabo zdravil. Nekaj držav pa je opozorilo na zmanjšanje uporabe zdravil v svojih državah in menilo, da te spremembe odražajo politiko in prakse, ki so se izvajale v zadnjih nekaj letih.
Mnogi uradniki za dobro počutje otrok so razumeli, da imajo zdravila pomembno vlogo pri reševanju težav z duševnim zdravjem. Vendar so bili uradniki zaskrbljeni, da se zdravila uporabljajo za obvladovanje težav, ki bi se lahko odzvale na psihosocialna zdravljenja ali bolje.
Študija je vključevala razgovore s ključnim osebjem državne agencije za varstvo otrok, pa tudi pregled obstoječih politik in smernic, ki so na voljo na državnih javnih spletnih straneh ali jih zagotavlja osebje.
Novo poročilo sta financirala fundacija Charles H. Hood in Nacionalni inštitut za raziskave otrok in mladostnikov s področja duševnega zdravja v San Diegu.
Vir: Univerza Tufts, Zdravstvene vede
