Joga lahko pomaga pri okrevanju po raku prostate
Nova študija ugotavlja, da so moški, ki so med zdravljenjem z rakom prostate dvakrat na teden obiskovali strukturiran tečaj joge, poročali o manj utrujenosti in boljši spolni in urinarni funkciji kot tisti, ki se sej niso udeležili.
Klinično preskušanje so vodili raziskovalci z univerze v Pennsylvaniji. Študija je prvo randomizirano preskušanje, ki preučuje učinek joge dvakrat na teden na neželene učinke in težave s kakovostjo življenja, ki jih povzroča zdravljenje raka na prostati.
Rezultati so bili objavljeni v Mednarodni časopis za sevalno onkologijo, biologijo in fiziko.
Vsi bolniki v preskušanju so bili od šest do devet tednov zdravljeni z radioterapijo z rakom prostate z zunanjim žarkom.
Bolniki so bili randomizirani v dve skupini: ena roka je sodelovala pri tečajih joge, ki se je sestajal dvakrat na teden, druga pa je služila kot kontrolna skupina. Bolniki, ki so že samostojno izvajali jogo, niso bili upravičeni do študije, prav tako pa tudi bolniki z anamnezo predhodne radioterapije ali tisti z metastatsko boleznijo.
Le dva inštruktorja sta vodila pouk za to študijo, vodilni inštruktor je poučeval 75 odstotkov predavanj. Vsaka seja je trajala 75 minut, začenši s petimi minutami tehnik dihanja in centriranja in končajo s petimi minutami Savasane, običajnega položaja joge.
Tipične seje so vključevale sedeče, stoječe in ležeče položaje, ki so bili spremenjeni z uporabo rekvizitov, da se prilagodijo potrebam in omejitvam vsakega pacienta.
Bolnike so ocenjevali predvsem glede na njihovo stopnjo utrujenosti. Vsak moški je izpolnil vprašalnik z devetimi točkami, ki je ocenjeval resnost utrujenosti in vpliv na vsakdanje življenje.
Prvi vprašalnik je bil dan med dvema in tremi tedni pred začetkom radioterapije, nato dvakrat na teden med prejemanjem radioterapije, končna anketa pa je bila izpolnjena v enem tednu od zadnjega tečaja joge ali zadnjega obsevanja, odvisno od dodeljene skupine.
"Na začetku, preden so bolniki začeli zdravljenje, so bili bolniki v obeh skupinah na spodnjem koncu lestvice, kar pomeni, da so poročali o manjših količinah utrujenosti," je povedala glavna raziskovalka preskušanja Neha Vapiwala, izredna profesorica radioaktivne onkologije.
"Toda z nadaljevanjem zdravljenja smo opazili razlike v obeh skupinah."
Bolniki iz skupine joge so sčasoma poročali o nižjih ocenah utrujenosti, saj so se udeležili več joga-treningov glede na to, kje so začeli. Bolniki, ki niso sodelovali pri jogi, so se usmerili v nasprotno smer in poročali o večji utrujenosti z napredovanjem zdravljenja.
"Raven utrujenosti, o kateri poročajo pacienti, naj bi se povečala približno v četrtem ali petem tednu običajnega zdravljenja, vendar se to v skupini joge ni zgodilo," je dejal Vapiwala.
"Zdelo se je, da je bila v skupini joge pozitivno prizadeta tako resnost utrujenosti kot tudi sposobnost pacientov, da bi lahko normalno živeli."
Raziskovalci so obe skupini ocenili tudi glede na njihovo spolno zdravje. Med spolno disfunkcijo, vključno z erektilno disfunkcijo (ED), med zdravljenjem poroča do 85 odstotkov bolnikov z radioterapijo, pogosto zaradi sočasne uporabe terapije z pomanjkanjem androgena (ADT).
V študiji je bil uporabljen vprašalnik International Index of Erectile Function (IIEF), v katerem se ocene gibljejo od nič do 25. Ocene, večje od 21, se štejejo za normalne, ocene pod 12 pa kažejo na zmerno do hudo ED.
Obe skupini sta začeli z oceno približno 11 in bili uravnoteženi glede izpostavljenosti ADT; toda medtem ko se je rezultat skupine joge v glavnem spremenil v primerjavi z izhodiščem, je skupina, ki ni joga, med zdravljenjem upadla.
"Znano je, da joga krepi mišice medeničnega dna, kar je ena od mnogih predpostavljenih teorij, ki lahko pojasnijo, zakaj ta skupina ni pokazala padajočih rezultatov, kot je razvidno iz kontrolne skupine," je dejal Vapiwala.
"To lahko pojasni tudi izboljšanje rezultatov urinarne funkcije bolnikov z jogo, kar je še ena ugotovitev tega preskušanja." Vapiwala je poudaril, da so ugotovitve o izboljšani ali stabilni urinski funkciji skladne z drugimi raziskavami o učinkih fizikalne terapije na mišice medeničnega dna.
Preskušanje je tudi pokazalo, da medtem ko se je čustveno počutje obeh skupin z napredovanjem bolnikov z zdravljenjem povečevalo, so se ocenjevalni rezultati v skupini za jogo dvignili hitreje kot v kontrolni skupini. Ocena fizičnega počutja je pokazala podoben vzorec.
Vir: University of Pennsylvania Medicine
