Depresija, tesnoba lahko zmanjšajo možnost IVF nosečnosti
Nova študija kaže, da sta depresija in tesnoba lahko povezani z zmanjšano možnostjo nosečnosti in živorojenosti po zunajtelesni oploditvi. Medtem ko so ugotovitve glede vloge antidepresivov v tej zvezi zapletene, raziskovalci pravijo, da rezultati na koncu kažejo na depresijo in tesnobo kot glavna dejavnika.
V zadnjih nekaj desetletjih so se zdravljenje z antidepresivi, zlasti selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), povečali tako pri splošni populaciji kot pri ženskah v reproduktivni dobi. Vendar je malo znanega o vplivu teh zdravil na sposobnost zanositve.
"Ugotovili smo, da so ženske, ki so bile na prvem zdravljenju z zunajtelesno oploditvijo in jim je bila diagnosticirana depresija ali tesnoba ali jim je bil izdan antidepresiv, nižje stopnje nosečnosti in živorojenosti v primerjavi z ženskami, ki niso trpile zaradi teh stanj ali so jemale antidepresive pred začetkom IVF zdravljenje, «je povedala prva avtorica Carolyn Cesta, doktorska študentka na Oddelku za medicinsko epidemiologijo in biostatistiko na Karolinska Institutet na Švedskem.
"Pomembno je, da smo ugotovili, da imajo ženske z diagnozo depresije ali tesnobe brez recepta antidepresivov še manj možnosti, da zanosijo ali se živo rodijo."
SSRI so najpogosteje predpisana vrsta antidepresivov. V veliki skupini žensk v sedanji študiji, ki so jemale SSRI, po zdravljenju z zunajtelesno oploditvijo ni bilo razlike v stopnji nosečnosti ali živorojenosti.
Vendar pa je majhna skupina žensk, ki so jemale antidepresive razen SSRI, ki so imele bolj zapletene primere depresije in tesnobe, zmanjšala verjetnost nosečnosti in živorojenosti ter povečala tveganje za splav po zdravljenju z zunajtelesno oploditvijo.
"Ti rezultati skupaj kažejo, da so diagnoze depresije in anksioznosti lahko glavni dejavnik, ki vodi do nižje stopnje nosečnosti in živorojenosti pri teh ženskah," je povedala glavna preiskovalka dr. Anastasia Nyman Iliadou, izredna profesorica na Oddelku za medicinsko epidemiologijo in biostatistiko .
Študija, v kateri je sodelovalo več kot 23.000 žensk, je doslej največja, ki išče vse povezave med depresijo, tesnobo in antidepresivi ter izidom IVF.
Raziskovalci so uporabili anonimizirane podatke o vseh postopkih zunajtelesne oploditve, ki so jih izvajali na Švedskem od leta 2007 dalje, vzete iz švedskega Registra kakovosti podprte reprodukcije. Povezali so jo z informacijami o izdajah depresije, tesnobe in antidepresivov iz državnih švedskih registrov bolnikov in predpisov za zdravila.
Od vseh udeležencev je imelo diagnozo depresije ali anksioznosti 4,4 odstotka v dveh letih pred začetkom cikla IVF in / ali predpisovanje antidepresivov v šestih mesecih pred začetkom cikla. Raziskovalci so primerjali stopnje nosečnosti, živorojenosti in splavov pri teh ženskah s stopnjami pri ženskah brez diagnoze ali odsotnosti antidepresivov.
Nyman opozarja, da bi lahko rezultate razložili tudi z neizmerjenim življenjskim slogom in / ali genetskimi dejavniki, povezanimi z depresijo in tesnobo.
Ugotovitve so objavljene v reviji Plodnost in sterilnost.
Vir: Karolinska Institutet
