Moja sestra, ki je bila nedavno diagnosticirana s shizofrenijo, verjame, da je naša druga sestra zlobna

Moja mlajša sestra, ki ji je bila nedavno diagnosticirana shizofrenija, verjame, da je naša starejša sestra sociopatka in jo je med drugim zlorabljala, pomagala skrivnostnim moškim zlorabljati njo in našega mlajšega brata, ga ugrabila itd. Pred temi prepričanji je bila popolnoma prestrašena da je bila ONA sociopat / psihopata, pri čemer je navedla pogostost rednih prepirov v otroštvu in trdila kot dokaz svoje sociopatije. Dvakrat je bila hospitalizirana, prvič zato, ker je vstopila v tisto, za kar smo mislili, da je globoka depresija (čeprav mi je takrat prvič izrazila popolno grozo ob misli, da je sociopat, ki ji je usojena zloba), kjer je ni ne jem, ne govorim ali ne spim, nato pa drugi, v katerem je v celoti pokazala psihozo, saj je verjela, da je mrtva, da je psihopat in nazadnje tista, ki je ostala, je, da je naša starejša sestra manipulirala z vsemi delamo zle stvari in je sociopatski mojster. Po drugi dvotedenski hospitalizaciji ji je od takrat šlo zelo dobro. Jelo, spanje, aktivnosti, hecanje, upanje v prihodnost. Moja družina je zelo vesela, ko jo vidi tako dobro in ni več nevarna zase. Vprašanje je le, da še vedno trdno verjame, da je naša starejša sestra razlog, da je bila hospitalizirana, da NI shizofrenije in da je naša starejša sestra čisto zlo. Ne vemo, kako se s temi mislimi soočiti na skrben, nežen in koristen način. Vsakič, ko se dotaknemo teme, se počuti napadena in kot da smo še vedno pod "močjo" in "manipulacijo" starejše sestre. Vsi smo pod isto streho, razen starejše sestre, ker verjamemo, da ne bi bilo dobro, če bi bila nobena od njih še blizu. Moja mlajša sestra jemlje zdravila, čeprav je že nekajkrat poskušala ugotoviti, ali ji lahko preskoči tu in tam, vendar noče iti na terapijo, da bi se soočila s temi težavami. Moja družina je hvaležna za njene velike izboljšave, vendar nas skrbi moja starejša sestra in ali jo bo mlajša sestra kdaj sprejela. Kaj lahko storimo s temi blodnjami? Kako lahko poskrbimo, da se oba počutita slišana in sprejeta ter ljubljena? Kako se ta zelo močna prepričanja soočiti s koristno in prijazno resnico? Prosim pomagajte

Odgovorila Kristina Randle, doktorica znanosti, LCSW, 15. 10. 2019

A.

Glede njenih zablod ne morete ničesar storiti. To je simptom bolezni. Zadnja stvar, ki jo želite storiti, je, da se "soočite" z njenimi blodnjami. Zelo verjetno je, da ne glede na to, katere dokaze predložite, ne bi bilo nobene razlike. To je narava blodnje.

Po definiciji je blodnja prepričanje, ki se trdno drži kljub nasprotnim dokazom. Poskus, da bi jo odvrnili od zablode, lahko prinese več škode kot koristi. Morda bo vznemirjena zaradi vas, ustvarila kaos v družini ali ji bo manj zaupala itd.

Zabloda lahko sčasoma izgine ali pa se preusmeri v kaj drugega. To se je že enkrat zgodilo. Včasih je mislila, da je psihopat, zdaj pa misli, da je to njena sestra. Morda se bo spet premaknilo, vendar se za zdaj izogibajte razpravi, kadar je le mogoče. Če jo bo sprožila, spremenite temo. Razumljivo je, da bi to lahko povečalo njeno sumničavost, toda zadnja stvar, ki jo želite storiti, je poskus zavračanja blodnih idej. To je bitka, ki je ne moreš dobiti.

Zdravila pomagajo, vendar lahko le toliko. Posamezniki s shizofrenijo pogosto jemljejo zdravila, ki zmanjšujejo večino simptomov, vendar ne vseh. Pogosto so ostanki. Drugačno zdravilo bi lahko pomagalo zmanjšati to posebno zablodo, toda ob vseh drugih pozitivnih vidikih njenega okrevanja morda ni pravi čas, da preide. Po potrebi se pogovorite s sestro in njenim psihiatrom.

Priporočal bi branje knjige Nisem bolan, ne rabim pomoči napisal dr. Xavier Amador. To je odlična knjiga o pogostih težavah, s katerimi se soočajo družine, ko skrbijo za družinskega člana s shizofrenijo.

V knjigi dr. Amador pojasnjuje, da približno 50% ljudi s shizofrenijo ne verjame, da so bolni zaradi bolezni, imenovane anosognozija. Anozognozija je simptom bolezni. Vključuje idejo, da posameznik ne ve, da je bolan. To se imenuje tudi "pomanjkanje vpogleda." Ni mišljeno, da je nekaj, kar človek namerno počne, težko. Ljudje z anosognozijo resnično ne vedo, da so bolni.

Anozognozijo najdemo tudi med ljudmi z Alzheimerjevo boleznijo. V določenem trenutku med napredovanjem bolezni posameznik z Alzheimerjevo boleznijo izgubi sposobnost prepoznavanja, da je bolan.

Če posameznik ne misli, da je bolan, logično izhaja, da ne bi verjel, da potrebuje zdravljenje bolezni, za katero meni, da je ne. Na srečo vaša sestra še naprej jemlje zdravila, vendar ste omenili, da so časi, ko jih skuša preskočiti. To je med ljudmi s shizofrenijo precej pogosto. Paziti je treba, da ne izpustite zdravil, zlasti pri shizofreniji. Zaustavitev zdravil lahko povzroči ponovitev bolezni. To je zelo pogosta težava med ljudmi s shizofrenijo.

Mislim, da vam bo omenjena knjiga koristna za boljše razumevanje shizofrenije in kako lahko družine najbolje komunicirajo z ljubljeno osebo, ki ima bolezen. Vsebuje veliko odličnih nasvetov in idej za družinske člane v takšnih situacijah. Poleg virov na internetu obstaja še veliko drugih dobrih knjig.

Omenili ste, da vaša starejša sestra trenutno ne živi v družinskem domu zaradi zavajanja vaše sestre o njej. To je za zdaj verjetno dobra ideja. Kot smo že omenili, se lahko njena zabloda premakne ali potencialno izgine, vendar bo pokazal čas.

Najpomembneje je spodbujati svojo sestro, da nenehno jemlje zdravila in ostane na zdravljenju. To je pogosto težko storiti, zlasti če posameznik ne verjame, da ima bolezen. Kar zadeva shizofrenijo, je nenehno zdravljenje izjemnega pomena. Dosledno zdravljenje je povezano z manj epizodami in hospitalizacijami ter splošno boljšo prognozo.

Upam, da to pomaga. Če imate dodatna vprašanja, nam pišite nazaj. Prosim poskrbi.

Dr. Kristina Randle