V anoreksiji je odziv možganske nagrade na okus, povezan z visoko tesnobo

Glede na novo študijo, objavljeno v reviji, je pri bolnikih z anoreksijo nervozo odziv možganov na okus povezan z visoko anksioznostjo in težnjo po vitkosti, kar bi lahko igralo vlogo pri spodbujanju motnje. Psihiatrija JAMA.

Raziskovalci na medicinskem kampusu Univerze v Koloradu Anschutz so spremljali veliko skupino bolnikov z anoreksijo, ker so med slikanjem možganov okusili sladkor.

Ugotovitve kažejo, da je bil možganski odziv anoreksikov višji od odziva v kontrolni skupini, kar je biološki marker bolezni. Hkrati je bil ta odziv možganov povezan z veliko tesnobo in manjšim povečanjem telesne mase tistih, ki so se zdravili zaradi te motnje.

Ko so ti bolniki omejili svojo prehrano, je možgansko nagrajevalno vezje, povezano z nevrotransmiterjem dopaminom, postalo bolj aktivno, vendar je sprožilo tudi tesnobo, poslabšanje izogibanja hrani in ohranjanje pogosto smrtonosne bolezni.

"Ko shujšate, se odziv možganskih nagrad poveča," je povedal dr. Guido Frank, izredni profesor psihiatrije in nevroznanosti na Medicinski fakulteti Univerze v Koloradu. "Toda namesto da bi jedli, verjamemo, da to povečuje tesnobo pri anoreksiji, zaradi česar želijo omejiti več. To potem postane začaran krog. "

Z uporabo preiskav možganov so raziskovalci opazovali 56 mladostnic in mladostnic z anoreksijo med 11. in 21. letom starosti ter 52 zdravih udeležencev v isti starostni skupini. Vsi udeleženci so se naučili povezovati barvne oblike bodisi s pridobivanjem ali ne s sladko raztopino. Včasih, ko so pričakovali sladkor, niso dobili nič, včasih pa, ko niso pričakovali sladkorja, so ga prejeli.

Bolniki z anoreksijo so se močneje odzvali na nepričakovano pridobivanje ali ne sladkorne vode, morda zaradi sproščanja dopamina. Poleg tega, večji kot je odziv možganov, večja je bila izogibanja škodi pri tistih z anoreksijo. Izogibanje škodi je ukrep tesnobe za pretirano zaskrbljenost in strah. Pri teh bolnikih spodbuja tankost in povečuje nezadovoljstvo telesa.

Raziskovalci so ugotovili, da večji kot je odziv možganov, manjše je povečanje telesne mase med zdravljenjem. Ta odziv možganske nagrade je deloval na hipotalamus, področje možganov, ki spodbuja prehranjevanje. Ekipa je domnevala, da bi to lahko omogočilo preglasitev in odbijanje signalov za jesti.

"Izboljšan odziv sistema nagrajevanja dopamina je prilagoditev stradanju," je dejala študija. "Posamezniki, ki so ranljivi za razvoj anoreksije, so lahko v razvojnem obdobju [sredi mladosti] še posebej občutljivi na omejevanje hrane in prilagoditve odziva na nagrade."

Po mnenju Franka bi anoreksično vedenje lahko spremenilo možganske vezi in vplivalo na mehanizme obdelave okusa in nagrade. Anoreksiki, ki jih že skrbi oblika in teža, postanejo še bolj zaskrbljeni. In močan odziv, ki pravi, da me »nahrani«, je lahko izjemen in sproži še večjo omejitev hrane, namesto da bi jedli.

Študija je ugotovila, da medtem ko večina ljudi radi degustira sladkarije, tisti z motnjami hranjenja okus povezujejo s povečanjem telesne teže in se mu skušajo izogniti. Raziskovalci so ugotovili, da je bila aktivacija možganov pri tistih z anoreksijo obratno povezana z vsako prijetno izkušnjo uživanja sladkorja.

"Naši podatki povečujejo možnost, da so bili mladostniki z anoreksijo v tej študiji negativno pogojeni s sladkim okusom in so morda razvili obratno povezavo s sproščanjem dopamina v večjem (možganskem) nagradnem krogu," pišejo raziskovalci.

Frank meni, da bi ta spoznanja lahko privedla do novih načinov zdravljenja motenj hranjenja.

"Upam, da bomo te ugotovitve lahko uporabili za manipulacijo s temi biomarkerji in oblikovali boljše zdravljenje te pogosto smrtonosne bolezni," je dejal.

Vir: Medicinski kampus Anschutz University of Colorado