Zgodnje vedenjske intervencije pomagajo zmanjšati simptome avtizma
Nova študija, objavljena v Časopis Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo, uporabili model zgodnjega zagona v Denverju (ESDM). ESDM je program vedenjskih intervencij, ki vključuje intenzivno sodelovanje z otroki z diagnozo motnje avtizmskega spektra (ASD).
V tem programu posebej usposobljeni svetovalci delajo z otroki dvakrat na dan v dvournih sejah, pet dni v tednu.
Leta 2009 je Dawsonova skupina izvedla podobno delo, ki je pokazalo, da imajo otroci z avtizmom, ki so se v ta tečaj vpisali po 18 mesecih in so približno dve leti sodelovali, povprečno izboljšanje IQ 17,6 točke.
Otroci so dosegli tudi pomemben napredek pri prilagajanju tipičnih razvojnih vedenj, kot so umivanje zob in sodelovanje z družinskimi člani med obroki.
Dawson in njena ekipa sta želela vedeti, kaj je vodilo k spremembi. So lahko spremembe v možganih malčkov iz Denverja odgovorne?
Že dobro je znano, da so možgani v prvih šestih letih življenja izjemno plastični - kar pomeni, da jih je mogoče oblikovati in oblikovati na podlagi izkušenj odraščajočega otroka.
V študijo so raziskovalci vključili skupino 48 malčkov, starih od 18 mesecev do skoraj 3 let, ki jim je bila diagnosticirana ASD. Polovica je bila naključno dodeljena prejemu posredovanja v Denverju, druga polovica pa je bila dodeljena tradicionalnim programom posredovanja v skupnosti, vključno z nekaterimi posebnimi izobraževalnimi programi v šolah.
Po približno dveh letih so raziskovalci odvzeli elektroencefalografske (EEG) odčitke električne aktivnosti možganov vseh otrok, medtem ko so gledali slike človeških obrazov ali igrač, in rezultate primerjali z rezultati podobno starih otrok brez avtizma.
Prejšnje študije so pokazale, da so otrokovi možgani z avtizmom močneje aktivirani, ko otrok gleda na neživ predmet kot na igračo, in manj aktivirani, ko gledajo na človeški obraz.
V sedanji študiji pa so otroci iz programa Denver pokazali nasprotni učinek; možgani so se bolj zasvetili, ko so gledali ženski obraz kot pa, ko so gledali igračo.
"V bistvu smo obrnili vzorec, zato otroci z avtizmom zdaj kažejo večjo normalno možgansko aktivnost, ko so videli ženski obraz in manj aktivnosti pri gledanju predmetov," je dejal Dawson.
»Dejansko se vzorci možganske aktivnosti otrok z avtizmom, ki so prejemali ESDM, niso nič drugače razlikovali od vzorca tipičnega štiriletnika, ko so gledali ženski obraz. Niso jih mogli ločiti. «
Dawson ugotavlja, da intervencija ne ozdravi avtizma, vendar pa ti rezultati kažejo, da je mogoče z nekaterimi zgodnjimi gonilniki ASD manipulirati in jih celo preusmeriti k bolj običajnemu razvoju.
"Z zgodnjim posredovanjem lahko omilimo resnost simptomov avtizma in morda resnično spremenimo smer bolezni na ravni vedenja in možganov," je dejala.
Doslej je bilo tehnik usposobljenih približno 1.000 ljudi, 15 posebej usposobljenih za poučevanje modela Denver Early Start z drugimi.
Dawson je dejal, da so rezultati spodbudni ne samo za na novo diagnosticirane malčke z avtizmom, ampak tudi za tiste, ki že leta živijo z motnjo.
"Čeprav je optimalno začeti čim prej," je dejala, "ne verjamem, da obstaja kakšna točka, ko so vrata zaprta in poseg ni koristen."
Vir: Journal of American Academy of Child & Adolescent Psychiatry
