Je okrevanje po depresiji le simptomi ali kaj več?

Nova študija ugotavlja neskladnost v tem, kako zdravniki opisujejo "odpust zaradi depresije" v primerjavi s tem, kako stranke opisujejo svoje izboljšano duševno zdravje.

Mark Zimmerman, MD, direktor raziskav bolnišnice Rhode Island, je ugotovil, da bolniki, ki trpijo za hudo depresivno motnjo (MDD), remisijo opisujejo kot izboljšano zadovoljstvo z življenjem in občutek dobrega počutja.

Toda zdravniki na remisijo gledajo s stališča simptomov in poudarjajo prisotnost ali odsotnost kliničnih znakov.

Ta neskladnost lahko privede do nezadostnega posredovanja ali prekomerne porabe omejenih virov.

"Trenutni standardi za zdravljenje velike depresivne motnje priporočajo, da je treba doseči remisijo kot glavni cilj zdravljenja," je dejal Zimmerman.

»Toda nedavne študije so pokazale, da bolniki in kliniki na remisijo gledajo drugače. Da bi določili najboljši pristop k doseganju stopnje remisije, ki je zadovoljiva za bolnika, smo razvili vprašalnik Remission from Depression, da bi izmerili sestavine depresije, za katere pacienti menijo, da so najpomembnejše. "

Vprašalnik o odpustitvi od depresije (RDQ) vključuje vprašanja o simptomih depresije, nedepresivnih simptomih, značilnostih pozitivnega duševnega zdravja, sposobnosti spopadanja, delovanju, zadovoljstvu z življenjem in splošnem občutku dobrega počutja.

To je prva študija zanesljivosti in veljavnosti RDQ. Študija je ugotovila, da je RDQ zanesljiv in veljaven ukrep, ki ocenjuje več domen, za katere depresivni bolniki menijo, da so pomembne za določitev remisije. Rezultati so v skladu s predhodnimi raziskavami, ki kažejo, da perspektiva remisije bolnikov z depresijo presega razrešitev simptomov.

Izvedeni sta bili dve študiji: prva, ki je vključevala 100 psihiatričnih ambulant, ki so se zdravili zaradi MDD v ambulanti psihiatrije na oddelku za psihiatrijo v Rhode Islandu; drugi pa je pregledal 274 ambulantnih bolnikov, ki so se stalno zdravili zaradi MDD v ambulanti za ambulantno bolnišnico v bolnišnici.

Ambulantna psihiatrična skupina bolnišnice Rhode Island večinoma zdravi posameznike z zdravstvenim zavarovanjem za plačilo storitve in se razlikuje od ambulantne ambulante za bolniško bolnišnico, ki pretežno služi bolnikom z nižjimi dohodki, nezavarovanim osebam in zdravnikom.

Ugotovitve iz uporabe novega vprašalnika (RDQ) potrjujejo, da opredelitve remisije na podlagi simptomov, uporabljene v študijah učinkovitosti, ne odražajo ustrezno perspektive bolnikov z depresijo, ki se zdravijo v rutinskih kliničnih okoljih.

"Več dela je treba storiti za razširitev opredelitve remisije," je dejal Zimmerman.

»Naši pacienti se morajo počutiti podprti, morajo biti prepričani glede svoje remisije. Zato je nujno, da zdravniki in bolniki tesneje sodelujejo, da bi jasneje opredelili remisijo, da bi dosegli najboljše rezultate za te bolnike.

"Če se zdi, da so nekateri simptomi ublaženi, pacient pa še vedno trpi zaradi slabega počutja in slabega zadovoljstva z življenjem, potem je še veliko dela."

Zimmerman o svojih ugotovitvah poroča v članku, objavljenem na spletu pred tiskom v Časopis za psihiatrične raziskave.

Vir: Življenjska doba