Odkrivanje motenj hranjenja v urgenci
V študiji so raziskovalci Univerze v Michiganu pregledali več kot 940 najstnikov in mladostnikov, starih od 14 do 20 let, zaradi motenj hranjenja v okviru njihovega obiska na oddelku za nujne primere UM iz kakršnih koli nepsihiatričnih razlogov.
Ugotovili so, da 16 odstotkov - več kot eden od šestih - kaže na motnje hranjenja. Tudi tisti, ki so to storili, so veliko bolj verjetno pokazali tudi znake depresije in zlorabe substanc - stanja, ki so pogosto povezana z motnjami hranjenja.
V presenetljivi ugotovitvi so raziskovalci odkrili, da je bila več kot četrtina bolnikov z znaki prehranjevalnih moških moških.
Druga pomembna ugotovitev je bila, da so v nasprotju z dojemanjem motenj hranjenja pri večini ljudi bolniki, ki so pozitivno pregledali motnje hranjenja v urgentni ambulanti, imeli več kot trikrat večjo verjetnost debelosti kot tisti brez prehranjevalnih težav.
Čeprav je anorexia nervosa najpogostejša prehranjevalna motnja in spominja na slike nezdravo suhih najstnikov, so bulimija in prenajedanje tudi prehranjevalne motnje - in znano je, da so povezane s prekomerno telesno težo in debelostjo.
Suzanne Dooley-Hash, MD, ki je vodila študijo, dela kot nujna zdravnica v U-M. Prizadevala si je začela, ker je imela občutek, da so motnje hranjenja pogostejše med pacienti ER, kot bi si morda mislile tamkajšnje oskrbne ekipe - le da o tem ni nihče spraševal.
Za mnoge najstnike in mlajše odrasle so obiski urgentne medicine pogostejši od rednih obiskov zdravnikov - ali edine oblike zdravstvene oskrbe, ki jo dobijo. Dejansko so najstniki, ki so prejeli neko javno pomoč, bolj verjetno imeli znake prehranjevalnih motenj v populaciji študije ER.
Strokovnjaki menijo, da bi lahko presejanje motenj hranjenja v urgentni ambulanti in usklajevanje oskrbe ogroženih najstnikov, ki se bodo zdravili po odhodu iz urgentne ambulante, lahko učinkovit način za odpravljanje težav, preden postanejo še resnejši.
Podobni pristopi so bili uporabljeni pri zlorabi mamil in alkohola, tvegani vožnji in drugih tveganih vedenjih.
Vendar pa so raziskovalci priznali, da študija predstavlja bolnike iz ene bolnišnice, ki se nahaja v univerzitetnem mestu, in dejali, da bodo potrebne nadaljnje raziskave, da se potrdi uporabnost ugotovitev, preden se načrtujejo kakršni koli posegi.
"Vprašajo se za druge stvari, ponudniki zdravstvenih storitev pa morajo vedeti, na kaj morajo biti pozorni," je povedala Dooley-Hash, docentka urgentne medicine, ki je sodelavke v nujni medicini izobraževala o prehranjevalnih motnjah in kako opaziti najstniški najstniki.
»ER ekipe so lahko opremljene za napotitev bolnikov na oskrbo, tako kot to počnemo zaradi zlorabe substanc. To je lahko klic za bujenje, učljiv trenutek, priložnost, da jim povem, da morajo poiskati pomoč in jih usmeriti k virom. "
Opaža, da lahko številni najstniki z motnjami hranjenja pridejo k zdravniku ali urgentnemu bolniku s pritožbami, povezanimi z želodcem, vendar ne želijo priznati, da so njihovi simptomi povezani s prehranjevalnimi težavami.
Številni so že leta ne diagnosticirani. Na drugem koncu spektra pravi, da je videla, kako najstniki umirajo v urgenci, potem ko se borijo z motnjami hranjenja in depresijo ter samomorilnimi težnjami, ki jih pogosto spremljajo.
Čeprav zdravljenje motenj hranjenja ni zanesljiva stvar in lahko traja leta, prej ko je bolnik diagnosticiran, boljše so njegove možnosti, pravi.
Rezultati so objavljeni v novembrski številki časopisa Mednarodni časopis o prehranjevalnih motnjah.
Vir: Univerza v Michiganu
