Nekateri se slabše počutijo proti antidepresivom, kot je Cymbalta

Nove raziskave kažejo, da čeprav mnogi antidepresivi pomagajo večini ljudi, ki jih jemljejo, se bo majhna skupina ljudi, ki jih jemlje, dejansko počutila bolj potrto, kot če bi ravnokar jemala placebo ali sladkorno tableto.

Preučeni antidepresivi so vključevali selektivne zaviralce ponovnega privzema serotonina (SSRI) in Cymbalta (duloksetin).

Nova študija raziskovalcev univerze Yale je ponovno preučila podatke sedmih obstoječih študij in 2.515 udeležencev. V teh prejšnjih študijah so bolniki dva meseca prejemali antidepresiv Cymbalta (duloksetin), drug antidepresiv SSRI ali placebo tableto.

Raziskovalci so ugotovili, da je večina ljudi, ki so prejemali placebo (sladkorne tablete), poročala o majhnih postopnih izboljšavah simptomov depresije. Simptomi depresije so bili izmerjeni s standardizirano oceno depresije, imenovano Hamiltonova lestvica za depresijo (HAM-D), ki jo izvaja strokovnjak.

Vendar pa je večina ljudi, ki so prejemali antidepresiv, kot je Cymbalta, in so se odzvali na takšno zdravljenje, občutili večje olajšanje simptomov depresije hitreje kot tisti, ki so jemali placebo. Raziskovalci so ugotovili, da se je 76,3 odstotka vseh bolnikov v vzorcu ne glede na zdravljenje (antidepresiv ali placebo) pozitivno odzvalo na zdravljenje.

Toda tretja skupina pregledanih bolnikov - 23,7 odstotka bolnikov - se ni odzvala na zdravljenje (ne glede na to, ali je šlo za antidepresiv ali placebo).

In ko so raziskovalci preučevali ocene resnosti depresije neodzivnih, ki so jemali antidepresiv, so ugotovili, da so se ti bolniki med jemanjem antidepresiva dejansko poslabšali.

Končni rezultati kažejo, da se lahko do petine bolnikov, ki jemljejo antidepresiv, na začetku počuti slabše.

Avtorji zaključujejo: »Večina bolnikov, zdravljenih s serotonergičnimi antidepresivi, je sčasoma pokazala klinično pot, ki je boljša od tiste, ki so jo prejemali s placebom.

»Vendar so se nekateri bolniki, ki so prejemali ta zdravila, odrezali slabše kot bolniki, ki so prejemali placebo.

»Ti podatki poudarjajo pomen stalnega spremljanja tveganj in koristi zdravil med zdravljenjem s serotonergičnimi antidepresivi. Nadalje bi morali spodbujati iskanje biomarkerjev ali drugih napovedovalcev statusa odziva pri usmerjanju zdravljenja z antidepresivi. "

Razlike med odzivniki na antidepresive in tistimi, ki se niso odzvali, so opazili že teden ali dva zdravljenja. Po mnenju raziskovalcev začetne izboljšave zdravljenja napovedujejo, kdo bo imel boljši izid pri katerem koli antidepresivu.

Dva od treh avtorjev študije sta povezana z Eli Lilly, proizvajalcem Cymbalte.

Nova študija je objavljena v reviji Arhiv splošne psihiatrije.

Vir: Arhiv splošne psihiatrije