Aerobna vadba lahko poveča spomin
Nove ugotovitve kažejo, da lahko starejše ženske z blago kognitivno okvaro znatno koristijo redni aerobni vadbi. Blaga kognitivna okvara (MCI) je uveljavljen dejavnik tveganja za demenco in "predstavlja ključno priložnost za posredovanje," pravi dr. Teresa Liu-Ambrose z Univerze v Britanski Kolumbiji v Kanadi in sodelavci iz British Journal of Sports Medicine.
Trenutno ima demenco 35,6 milijona ljudi po vsem svetu, to število pa naj bi se do leta 2050 povečalo na 115,4 milijona.
"Vadba je obetavna strategija za boj proti upadanju kognitivnih sposobnosti z izboljšanjem možganske strukture in delovanja," pišejo. Zlasti aerobni trening lahko koristi sicer zdravim starejšim, ki živijo v skupnosti.
Zaposlili so 86 žensk, starih od 70 do 80 let, z verjetnim MCI. Ženske so se šest mesecev dvakrat na teden ukvarjale z aerobnim treningom (hitra hoja), treningom odpornosti (izpadi, počepi in uteži) ali treningom ravnotežja in tona. Trening za ravnotežje in ton ni bil močna vadba in je veljal za "kontrolno" skupino.
Na začetku in na koncu so ženske preiskale magnetno-magnetno resonanco volumna hipokampusa. Hipokampus ima pomembno vlogo pri kratkoročnem in dolgotrajnem spominu ter prostorski navigaciji in se zdi zelo občutljiv na učinke staranja in nevroloških poškodb. Podarjeni so bili tudi testi za merjenje verbalnega spomina in učenja.
V primerjavi s skupino za nadzor ravnotežja in tona je aerobni trening znatno izboljšal količino leve, desne in celotne hipokampalne količine, poroča ekipa. "Opazili smo 5,6-odstotno povečanje levega hipokampusa, 2,5-odstotno povečanje desnega hipokampusa in štiriodstotno povečanje celotnega hipokampusa," pišejo.
A dodajajo, da je bilo "nekaj dokazov", da je povečan volumen levega hipokampusa povezan s slabšim verbalnim spominom. V prejšnjih študijah pa je bil povečan volumen levega hipokampusa povezan z boljšim delovanjem pri testih verbalnega spomina.
"Odnos med možganskim volumnom in kognitivnimi zmogljivostmi je zapleten in zahteva nadaljnje raziskave," pravijo avtorji.
"Lahko bi domnevali, da bi enodstotni prirast hipokampalnega volumna izboljšal ustni spomin za en odstotek, vendar naši rezultati kažejo, da morda ni tako preprosto," je dejala dr. Liu-Ambrose. "Obstajajo lahko tudi drugi dejavniki, ki jih ne upoštevamo."
Omejitve te študije vključujejo pomanjkanje udeležencev moškega spola in tistih, mlajših od 70 let in več kot 80 let. Vendar avtorji poleg številnih drugih zdravstvenih koristi priporočajo redno aerobno vadbo, ki pomaga preprečevati blago kognitivno upadanje.
Sklepajo: »Aerobni trening je znatno povečal volumen hipokampusa pri starejših ženskah z verjetnim MCI. Potrebne so dodatne raziskave, da bi ugotovili, kako pomembne so spremembe giba hipokampusa, ki jih povzročajo vadbe, za delovanje spomina pri starejših odraslih z MCI. "
"Stopnja koristi glede možganske strukture je dejansko lahko večja pri ljudeh z zgodnjimi funkcionalnimi težavami kot pri zdravih starejših ljudeh," dodaja ekipa. "Razumevanje učinka vadbe na hipokampus bo povečalo naše razumevanje vloge, ki jo lahko vadba igra pri preprečevanju demence," zaključujejo.
Naše razumevanje vpliva vadbe na MCI bi zdaj koristilo študijam z več udeleženci, pa tudi osredotočenosti na različne podtipe MCI (enojna domena v primerjavi z večdomenskim MCI).
Glede na študijo iz leta 2012 intenzivnost izvajanih aerobnih vaj morda ni ključnega pomena. Dr. Slivia Varela z univerze v Vigu v Španiji in sodelavci so preučevali učinke aerobne vadbe z različno intenzivnostjo na 48 starejših z MCI, ki živijo v domovih.
Aerobna vadba pri 40 odstotkih srčnega utripa v mirovanju ima po treh mesecih podobne učinke kot aerobna vadba pri 60 odstotkih srčnega utripa v mirovanju. Oboje je privedlo do "mejnih izboljšav" na kognitivni ravni, izmerjenih z Mini Mental State Examination, in funkcionalne sposobnosti, merjene s testom Timed Up and Go.
"Med ocenjevanjem v nobenem trenutku niso ugotovili statistično pomembnih razlik glede kognitivne ravni in funkcionalne avtonomije," pišejo raziskovalci v reviji Klinična rehabilitacija. "Zdi se, da intenzivnost ni odločilni dejavnik, kadar osebe z MCI izvajajo aerobno vadbo."
V raziskavah na živalih so preučevali potencialne mehanizme za učinke aerobne vadbe na povečanje kognicije. Vključujejo blagodejne učinke na delovanje nevronov, vnetja nevronov, hormonske odzive na stres in količino amiloida v možganih. Amiloidni nanosi povečujejo tveganje za Alzheimerjevo bolezen in možganske krvavitve.
Seveda ima vadba tudi pozitivne učinke na fiziološke procese, kot so zdravje srca in ožilja ter uravnavanje glukoze, ki v primeru ogrožanja povečajo tveganje za razvoj kognitivnih motenj in demence.
Reference
Ten Brinke, L. F. et al. Aerobna vadba poveča volumen hipokampusa pri starejših ženskah z verjetno srednjo kognitivno okvaro: šestmesečno randomizirano kontrolirano preskušanje. British Journal of Sports Medicine, 9. aprila 2014, doi 10.1136 / bjsports-2013-093184
Varela, S. et al. Učinki dveh različnih intenzivnosti aerobne vadbe na starejše ljudi z blago kognitivno okvaro: randomizirana pilotna študija. Klinična rehabilitacija, Maj 2012 doi: 10.1177 / 0269215511425835
