Zdravilo Suboxone se je izkazalo za učinkovito za zdravljenje zlorabe proti bolečinam
Zdravila proti bolečinam so koristna, če jih jemljete po predpisih; kljub temu pa imajo veliko odgovornost za zlorabo, zlasti kadar so sprejeti iz nemedicinskih razlogov. Raziskovalci v tej študiji so želeli preučiti, ali lahko zdravilo Suboxone, ki ga je odobrila FDA, pomaga pri boju s to naraščajočo težavo.
"Študija kaže, da je bolnike, zasvojene z opioidnimi bolečinami na recept, mogoče učinkovito zdraviti v primarnih zdravstvenih ustanovah z uporabo zdravila Suboxone," je dejala dr. Nora D. Volkow, nacionalna inštitutka za zlorabo drog, "Po prenehanju jemanja zdravil pa so bolniki imeli visoko stopnjo recidiva - zato je potrebnih več raziskav, da bi ugotovili, kako ohraniti okrevanje med bolniki, odvisnimi od opioidnih zdravil. "
Zanimivo je, da so raziskovalci ugotovili tudi, da ni bilo nobene dodatne koristi, če je bilo zdravljenju odvisnosti od drog dodano intenzivno svetovanje o odvisnosti od opioidov.
Suboxone je kombinacija buprenorfina za zmanjšanje hrepenenja po opioidih in naloksonu, ki povzroča odtegnitvene simptome pri osebi, ki je odvisna od opioidov, če zdravilo Suboxone jemljejo drugače kot peroralno, kot je predpisano.
Ta kombinacija je bila razvita posebej za preprečevanje zlorabe in preusmerjanja buprenorfina in je bila ena prvih, ki je bila upravičena do recepta v skladu z Zakonom o zdravljenju odvisnosti od drog, ki posebej usposobljenim zdravnikom omogoča predpisovanje nekaterih zdravil, odobrenih s strani FDA, za zdravljenje odvisnosti od opioidov.
Večina raziskav, osredotočenih na zdravljenje odvisnosti od opioidov, je bila izvedena z bolniki, odvisnimi od heroina, na klinikah za metadon. Posledično je na voljo le malo informacij o tem, kako zdraviti odvisnike od bolečin na recept, zlasti v pisarnah zdravnikov primarne zdravstvene oskrbe. Da bi odpravil to težavo, je Nacionalni inštitut za zlorabo drog leta 2007 začel študijo zdravljenja odvisnosti od opioidov na recept (POATS), ki so jo izvedli na 10 lokacijah po državi.
"Kljub izjemnemu povečanju razširjenosti odvisnosti od zdravil na recept, se malo raziskav osredotoča na to populacijo bolnikov," je povedal dr. Roger Weiss z Harvard Medical School v Bostonu in vodilni avtor študije.
"To je prva obsežna študija, ki je preučevala zdravljenje izključno za ljudi, ki so zlorabljali zdravila proti bolečinam na recept in so bili zdravljeni z buprenorfinom-naloksonom, ki ga lahko predpišejo v zdravniški ordinaciji."
V študiji je več kot 600 ambulantnih bolnikov, ki so bili odvisni od opioidov na recept, prejelo zdravilo Suboxone skupaj s kratkim standardnim zdravniškim vodenjem, v katerem so zdravniki ocenili učinkovitost zdravljenja in predlagali abstinenco in metode samopomoči. Polovica preiskovancev je bila tudi različno svetovana s strani usposobljenih strokovnjakov za zlorabo substanc ali duševnega zdravja.
Rezultati so pokazali, da je približno 49 odstotkov udeležencev med podaljšanim (vsaj 12-tedenskim) zdravljenjem z zdravilom Suboxone zmanjšalo število zlorab zdravil na recept.
Ko pa je Suboxone prenehal, se je ta stopnja uspešnosti zmanjšala na 8,6 odstotka.
Opazili so zmanjšanje zlorabe, ne glede na to, ali je bolnik poročal o kronični bolečini, udeleženci, ki so sodelovali pri intenzivnem svetovanju o odvisnosti, pa niso imeli višje stopnje uspešnosti v primerjavi s tistimi, ki niso bili deležni svetovanja.
Glede na letno raziskavo državne vlade približno 1,9 milijona ljudi v ZDA izpolnjuje merila zlorabe ali odvisnosti za zdravila za lajšanje bolečin na recept. Poleg tega Centri za nadzor in preprečevanje bolezni poročajo, da vsako leto zaradi prevelikega odmerjanja zdravil na recept umre več ljudi kot zaradi heroina in kokaina skupaj.
Raziskava je objavljena v Arhiv splošne psihiatrije.
Vir: Nacionalni inštitut za zdravje
- Za več informacij o odvisnostih na recept sledite blogu Psych Central's Epidemic of Addiction
