Samomorilsko razmišljanje sorazmerno pogosto med veterani

Dvoletna študija Veteranskih zadev (VA) razkriva, da je skoraj 14 odstotkov veteranov poročalo o samomorilnem razmišljanju bodisi na začetku bodisi na koncu nedavne ocene.

Preiskovalci so v okviru Nacionalne študije zdravja in odpornosti veteranov dvakrat anketirali več kot 2000 ameriških veteranov. Robert Pietrzak iz oddelka za klinične nevroznanosti VA-jevega nacionalnega centra za PTSP je vodil študijo s prvim valom, izvedenim leta 2011, in drugim leta 2013.

Tako za prvi kot za drugi val študije so veterane vprašali, ali so v zadnjih dveh tednih doživljali samomorilne misli. Odgovorili so tudi na mnoga druga vprašanja in raziskovalcem omogočili, da so dobili vpogled v dejavnike, povezane s samomorilnim razmišljanjem.

Približno 86 odstotkov veteranov je zanikalo kakršne koli takšne misli, obakrat so jih vprašali. Približno pet odstotkov jih je imelo "kronično" samomorilno razmišljanje: ti veterani so poročali o samomorilnih mislih v zadnjih dveh tednih ob obeh anketah, v razmiku dveh let.

Skoraj štirje odstotki so "odpustili" samomorilno razmišljanje: poročali so o samomorilnih mislih v prvem valu, ne pa tudi v drugem valu. In pet odstotkov jih je poročalo o obratnem: takšne misli so poročali šele med drugo raziskavo.

Skupno je 13,7 odstotka celotnega vzorca poročalo o samomorilskem razmišljanju v eni ali obeh časovnih točkah.

Rezultati študije so trenutno prikazani na spletu v Časopis o afektivnih motnjah in bo sledil v tiskani obliki.

Strokovnjaki priznavajo, da je to stopnjo razširjenosti težko primerjati s stopnjo razširjenosti odraslih v ZDA na splošno. Študije o samomoru se med seboj zelo razlikujejo - na primer glede tega, kako so postavljena vprašanja, in časovni okviri, ki jih pokrivajo.Študije se pogosto osredotočajo na določene starostne skupine ali druge podskupine.

Splošna referenčna točka bi lahko bila študija Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni, objavljena leta 2011, v kateri je 3,7 odstotka odraslih v ZDA poročalo o samomorilnih mislih v zadnjem letu.

S tem merilom so stopnje v novi študiji visoke.

Če so resnične, bi bile ugotovitve podobne drugim raziskavam, ki kažejo, da večji del veteranov doživlja samomorilsko razmišljanje - pa tudi poskuse in smrt zaradi samomora - v primerjavi s splošno populacijo.

Ena pogosto citiranih študij VA je pokazala, da veterani, čeprav predstavljajo le približno 13 odstotkov odraslih v ZDA, predstavljajo približno 22 odstotkov samomorov. Druga študija iz leta 2007 je pokazala, da je v primerjavi s civilisti veteran dvakrat bolj verjetno umrl zaradi samomora.

V vsakem primeru novi rezultati ponujajo različna spoznanja.

Na primer, nove ugotovitve kažejo, da lahko samomorilne misli pridejo in minejo vsaj v nekaj letih. To izpodbija pretekle ugotovitve, ki povezujejo samomorilno razmišljanje kot dolgoročnejši problem.

"Naši rezultati ... poudarjajo dinamično naravo [samomorilnih misli]," pišejo raziskovalci, "kar dokazuje pomemben delež ameriških veteranov, ki poročajo o spremembah samomorilnih misli skozi čas."

Ugotovitve so pomembne, saj poudarjajo potrebo po stalnem rednem spremljanju - in ne le enkratnem pregledu, pravijo preiskovalci.

Med tistimi veterani, ki so poročali o samomorilnem razmišljanju šele v drugem valu, jih 65 odstotkov ni nikoli sodelovalo v zdravljenju duševnega zdravja. Raziskovalci pravijo, da je to še ena ugotovitev, ki kaže na potrebo po večjem doseganju.

Ni presenetljivo, da so višje stopnje psihiatrične stiske, težave s telesnim zdravjem in zgodovina uporabe snovi napovedovale kronično samomorilno razmišljanje.

Socialna povezanost - ki je bila splošno znana kot glavni blažilnik tveganja samomorilnosti - se je v študiji pojavila kot dejavnik, povezan z odpuščanjem samomorilnega mišljenja. Na enak način so tudi veterani, ki so poročali o manjši socialni podpori v prvem valu, bolj verjetno poročali o začetku samomorilnega razmišljanja v drugem valu.

Preiskovalci so bili presenečeni, da se za mnoge veterane, ki poročajo o kroničnem samomorilnem razmišljanju, socialna podpora ni zdela tako koristna, kot se je pričakovalo. Raziskovalci pravijo, da je za te veterane bolj pomembno obravnavanje psihiatričnega in fizičnega zdravja ter težav z uživanjem substanc.

Raziskovalna skupina opozarja na več omejitev v svoji študiji.

Prvič, zajel je le dve leti, zato raziskovalci ne morejo sklepati o dolgoročnejšem poteku samomorilnega razmišljanja.

Tudi tretjina vzorca, ki se je odzvala na prvi val, ni izpolnila ankete vala dva. Če bi tiste, ki so opustili, dejansko bolj skrbelo samomorilno razmišljanje kot tiste, ki so ostali v študiji, bi to lahko pomenilo, da je bila razširjenost samomorilnega mišljenja podcenjena.

Druga omejitev je bila, da raziskava ni spraševala o nekaterih dejavnikih, ki bi lahko prispevali k razumevanju, kaj poganja samomorilno razmišljanje, kot sta finančni in medosebni stres.

Na splošno raziskovalci pravijo, da ugotovitve poudarjajo pomen stalnega ocenjevanja duševnih in fizičnih zdravstvenih težav. Pozivajo tudi k okrepitvi virov socialne podpore za preprečevanje samomorilnega razmišljanja - in za spodbujanje njegovega odpuščanja - pri veteranih.

Vir: Veterans Affairs Research Communications / EurekAlert