Vrste juvenilnega idiopatskega artritisa

Gradivo, ki ga je prispeval Nacionalni inštitut za artritis ter mišično-skeletne in kožne bolezni. Lahko obiščete njihovo spletno mesto na naslovu www.nih.com.

• Stran e-pošte
• Natisni
• RSS
• Pogovorite se

Ameriški kolegij za revmatologijo ima 3 razvrstitve juvenilnega idiopatskega artritisa. Razvrstitve se opravijo glede na število vpletenih sklepov, simptome ter prisotnost ali odsotnost določenih protiteles v krvi. (Protitelesa so posebni proteini, ki jih izdeluje imunski sistem.) Te klasifikacije ACR pomagajo zdravniku ugotoviti, kako bo bolezen napredovala.

Mnogi otroci s pavciartikularno boleznijo prerastejo artritis v odrasli dobi.

• Pauciartikularni: Pauciartikularni (paw-see-are-tick-you-lar) pomeni, da je prizadetih 4 ali manj sklepov. Pauciartikularna je najpogostejša oblika JIA; približno polovica vseh otrok z JIA ima to vrsto. Pauciartikularna bolezen običajno prizadene velike sklepe, na primer kolena. Dekleta, mlajša od 8 let, najverjetneje razvijejo tovrstno JIA.
  
  Nekateri otroci imajo v krvi posebne beljakovine, imenovane antinuklearna protitelesa (ANA). Očesna bolezen prizadene približno 20 do 30% otrok s pavciartikularno JIA. Do 80% bolnikov z očesnimi boleznimi ima tudi pozitiven test na ANA in pri teh otrocih se bolezen še posebej razvija. Redni pregledi pri oftalmologu (zdravnik, ki je specializiran za očesne bolezni) so potrebni za preprečevanje resnih težav z očmi, kot so iritis (vnetje šarenice) ali uveitis (vnetje notranjega očesa ali uvea).
  
  Številni otroci s pavciartikularno boleznijo prerastejo artritis že v odrasli dobi, čeprav se težave z očmi lahko nadaljujejo in pri nekaterih ljudeh se lahko pojavijo simptomi.

• Poliartikularni: približno 30% vseh otrok z JIA ima poliartikularno bolezen. Pri poliartikularni bolezni prizadene 5 ali več sklepov. Najpogosteje sodelujejo majhni sklepi, kot so tisti na rokah in nogah, vendar bolezen lahko prizadene tudi velike sklepe. Poliartikularna JIA je pogosto simetrična; to pomeni, da prizadene isti sklep na obeh straneh telesa.
  
  Nekateri otroci s poliartikularno boleznijo imajo v krvi posebno vrsto protiteles, imenovano revmatoidni faktor IgM (RF). Ti otroci imajo pogosto težjo obliko bolezni, za katero zdravniki menijo, da je enaka revmatoidnemu artritisu pri odraslih.

• Sistemsko: Poleg otekanja sklepov je za sistemsko obliko JIA (ki jo morda slišite imenovan sistemski mladoletni idiopatski artritis ali SJIA) značilna vročina in svetlo roza izpuščaj, prizadene pa lahko tudi notranje organe, kot so srce, jetra, vranica, in bezgavke. Zdravniki ga včasih imenujejo še vedno bolezen. Skoraj vsi otroci s tovrstno JIA test negativno vplivajo tako na RF kot na ANA. Sistemska oblika prizadene 20% vseh otrok s JIA. Majhen odstotek teh otrok razvije artritis v številnih sklepih in ima lahko hud artritis, ki se nadaljuje v odraslo dobo.

Skupina v Evropi, Evropska liga proti revmatizmu (ali EULAR), ima nekoliko drugačne klasifikacije. Predlagali so ime juvenilni kronični artritis (v primerjavi z imenom ACR juvenilni idiopatski artritis ) za splošno ime motnje.

Glavna razlika med merili ACR in EULAR je, da EULAR vključuje podtipe, ki temeljijo na prisotnosti ali odsotnosti revmatoidnega faktorja (RF). Imajo na primer tip "poliartikularni juvenilni artritis-revmatoidni faktor pozitiven", pa tudi "negativni poliartikularni juvenilni idiopatski artritis-revmatoidni faktor."

Kriteriji EULAR za juvenilni kronični artritis (ali juvenilni idiopatski artritis) vključujejo tudi juvenilni ankilozirajoči spondilitis in juvenilni psoriatični artritis.

Opomba: Juvenilni idiopatski artritis (JIA) je bil prej znan kot Juvenilni revmatoidni artritis (JRA).