Diagnoza hrbteničnega tumorja

Bolečina v hrbtu je simptom, ki navadno spodbudi bolnika k svojemu zdravniku. Včasih je mogoče najti dokaze o hrbteničnem tumorju, ki naključno vplivajo na drugačno motnjo. Podobno kot pri diagnozi drugih vrst hrbtenjačnih težav se postopek začne z bolnikovo podrobno anamnezo in fizikalnim in nevrološkim pregledom. Med fizičnim pregledom zdravnik spozna bolnikovo splošno zdravstveno stanje, vsakodnevna zdravila, dodatke in odmerjene vitamine, raven telesne pripravljenosti in življenjski slog.

Poleg preverjanja življenjsko pomembnih znakov (npr. Dihanja, krvnega tlaka) lahko zdravnik:

• Palpate (občutite) hrbtenico
• Preverite hrbtenico glede nenormalne ukrivljenosti, lokaliziranih bolečin, mišičnega krča
• Ocenite reflekse, občutke in obseg gibanja
• Določite mišično moč in tonus
• Opazujte hojo (ritem), hojo po petah, stoji na konicah prstov

Vprašanja, ki jih lahko zastavlja zdravnik

• Kje je tvoja bolečina?
• Se vaša bolečina širi (širi) v roke, noge ali drugam?
• Ali bolečina ali simptomi motijo ​​spanec?
• Imate težave s hojo, plezanjem po stopnicah in hojo navzdol?
• Imate šibkost v rokah ali nogah?
• Kakšne težave s črevesjem ali mehurjem?
• Ste pred kratkim padli ali bili v nesreči?
• Kaj vaše simptome poslabša?
• Ali sprememba položaja (npr. Počitek) pomaga ublažiti simptome?
• Kakšno zdravljenje ste poskusili in s kakšnim uspehom?

Vaš zdravnik lahko naroči krvne preiskave
Določeni krvni testi pomagajo zdravniku, da ugotovi, ali bolečino in druge simptome povzroča okužba ali morda hrbtenični tumor.

Določeni krvni testi pomagajo zdravniku, da ugotovi, ali bolečino in druge simptome povzroča okužba ali morda hrbtenični tumor.

Slikovne študije
Slikovne študije so testi, kot so rentgenski žarki, MRI (slikanje z magnetno resonanco), CT (računalniška tomografija) in / ali mielogram. MRI, CT in mielografija lahko vključujejo injiciranje kontrastnega barvila za poudarjanje hrbtenjače in živčnih struktur.

PET-skeniranje (Pozitronska emisijska tomografija) se imenuje jedrsko slikanje, ker pomeni uporabo radiotracerja (radioaktivnega materiala), ki se vbrizga v vaše telo. Optični bralnik in računalnik sodelujeta pri merjenju količine radiotracerja, ki ga vaše telo absorbira. Prav tako test ustvari slike vaših organov in tkiv ter zdravniku pomaga, da vidi te strukture in izmeri njihovo delovanje.

Lumbalna punkcija (hrbtenica)
Lumbalna punkcija ali hrbtenična pipa je postopek vodenja slike (npr. Rentgenski, ne CT). V hrbtenični kanal se spelje posebna igla, da se odvzame vzorec vaše cerebrospinalne tekočine (CSF). CSF je bistra tekočina, ki zagotavlja prehrano, odstranjuje odpadke in blaži možgane in hrbtenjačo. Laboratorijski patolog mikroskopsko oceni CSF, ki ga zberemo med hrbtenično pipo, za morebitne nepravilnosti, vključno z rakavimi celicami.

Kaj je biopsija?
Iglena biopsija ali perkutana biopsija igel je tehnika zajemanja tumorskih celic za mikroskopsko testiranje. Uporablja se lokalna anestezija in celoten postopek se izvede z rentgenskim ali CT-vodenjem. To pomeni, da lahko zdravnik iglo vidi in usmeri v tumor. Ni nenavadno, da zdravnik vzame več kot en vzorec tumorja. Podobno kot pri drugih postopkih vam bo zdravnik razložil, kaj lahko pričakujete, vključno z možnimi tveganji ali zapleti.

Iglena biopsija ali perkutana biopsija igel je tehnika zajemanja tumorskih celic za mikroskopsko testiranje.

Kaj pomeni odstranjevanje hrbteničnega tumorja?
Ukrepanje pomeni prepoznati tumor in ugotoviti, ali se je (in kako daleč) razširil. Če tumor ni povzročil nestabilnosti hrbtenice, je stadija dragocena za določitev tveganja za zlome vretenc (zlom) in potrebo po kirurškem posegu za preprečevanje ali zdravljenje zloma hrbtenice. Ta vrsta informacij je pomembna, da vam zdravnik priporoči najboljši potek zdravljenja.

Kako zdravnik uporablja rezultate testov
Vsi rezultati vaših fizičnih in nevroloških pregledov, predelave krvi, slikanje in ugotovitve biopsije se pregledajo in primerjajo. Potem se postavi diagnoza. Ugotovitev vrste hrbteničnega tumorja je bistvenega pomena za naslednji korak - zdravljenje.

Oglejte si vire

Kumar V, Abbas AK, Nelson F, Aster JC, Perkins JA. Poglavje 26, Kostni tumorji in kosti podobni tumorjem. Robbins in Cotran Patološka osnova bolezni, 8. izd. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA. 2010