Golf po kirurgiji hrbtenice: 2. del od 2
V zadnji številki smo govorili o postopku okrevanja in rehabilitaciji bolnikov, ki se želijo vrniti v golf po ledveni diskektomiji. V tej številki bomo preučili okrevanje po bistveno bolj invazivnem delovanju z nizkim hrbtom, ledveno fuzijo in razpravljali o smernicah za vrnitev v golf.Naučite se 11 lahkih vaj za golf, da preprečite bolečine v hrbtu v našem diaprojekciji o golfu in bolečinah v križu .
Okrevanje po ledveni fuziji
Fuzijske operacije običajno zahtevajo 2-3 mesečno zadnjo zunanjo imobilizacijo (okrepitev), da se kostni presadek in fuzija strdita. Da se fuzijska masa (kostna masa) strdi, mora biti gibanje čim manjše. Kovinski vijaki in palice, nameščeni za povečanje fuzije, delujejo kot notranja opornica za povečanje togosti v tem območju.
Ta notranja imobilizacija je pogosto kombinirana z zunanjo hrbtno opornico (bodisi iz trde plastike ali mehkega pasu s podpornimi ploščami), včasih pa tudi s stimulatorjem fuzije kosti.
V prvih 12 tednih po operaciji je obsežno gibanje omejeno, da se omogoči celjenje kosti. Čeprav je začetni notranji kovinski konstrukt močan, sčasoma lahko končno spodleti, če kostne celice (osteoblasti) ne selijo v območje fuzije in tvorijo novo kostno matrico v in okoli strojne opreme. Kovinski vijaki in palice delujejo kot oporniki, medtem ko prirastek kosti nudi pravi beton, ki ustvarja trdno fuzijo.
V prvih 12 tednih je treba dejavnost omejiti samo na hojo. V obdobju treh mesecev po operaciji dobimo rentgenske posnetke, s katerimi preverimo, ali je fuzija v teku. Če podatki Xrays kažejo na napredek zlitja, lahko opornico prekinemo.
Med pooperativnim obdobjem med 12. in 16. tednom se običajno začne le lahek raztezni režim. To je sestavljeno iz raztezanja trebušnih in spodnjih hrbtnih mišic. Po 24 tednih okrevanja ponavadi pacientom omogočim, da začnejo nihati kratke likalnike na dosegu vadbe, če jim gre dobro in se dobro okrevajo od svojih predoperativnih simptomov.
Rahlo nihanje v 24 tednih po operaciji ni splošno sprejeto; nekateri kirurgi priporočajo daljšo rekonvalescenco. Dejansko nekateri kirurgi na hrbtenici radi preprečujejo svoje bolnike, ki se zlijo, pred kakršnim koli nihajočim režimom, dokler ne mine popolno šest do devet mesecev okrevanja.
"Za svoje fuzijske paciente zelo rad začenjam nazaj zelo počasi." Arthur Day, dr. Med., Znani nevrokirurg na univerzi na Floridi, ki skrbi za številne profesionalne golfiste. Dodaja: "Kar šest mesecev po operaciji jih ne maram, potem pa z raztezanjem in gibčnostjo začnemo iz nič."
Gerald Rodts, mlajši dr. Med., Znani kirurg hrbtenice športne medicine (nevrokirurg) na univerzi Emory, poudarja, da je treba rehabilitacijo golfa po fuziji individualizirati. "Zdravljenje mora biti prilagojeno posameznemu pacientu in tem, kar nalaga njihovo splošno klinično stanje.
Ker nekateri bolniki celo ne začnejo opažati koristi svoje fuzije šele šest do devet mesecev po operaciji, se dobra populacija teh bolnikov ne bo pripravljena vrniti na nihanje do šestmesečnega obdobja okrevanja. "
Dodaja: "Če pa obstajajo dobri podatki o Xrayu zorenja fuzije v 16-20 tednih po operaciji in so se pacientovi simptomi razrešili, menim, da je verjetno varno, da začnejo rehabilitacijo golfa v 20 tednih pooperativno . "
Če je v 24 tednih po operaciji vse v redu, spodbuja svoje fuzijske bolnike, da se vrnejo v rahlo zamaho, pod pogojem, da je vsakršna bolečina samodejna premor za fazo rehabilitacije golfa, dokler od operacije ne mine še šest do devet mesecev.
Pomembnosti obdobja ogrevanja in ohlajanja, ki je sestavljeno iz lahkega raztezanja in različnih gibalnih vaj, ni mogoče pretirano poudarjati. To je del "vzdrževanja nizkega hrbta" in ga je treba obravnavati kot del življenja vsakega bolnika z bolečinami v hrbtu. Svojim pacientom poskušam poudariti, da je raztezanje hrbta in ogrevanje hrbta podobno, kot da bi si zob zobe ali ogreli avto v hladnem vremenu. To je nekaj, kar mora človek storiti kot rutino.
Če bolnik nadaljuje z neprimernim okrevanjem, ga lahko v 24 tednih po opciji napredovanje do železnih strelov srednjega dosega. To se lahko do dolgih likalnikov in gozdov premakne do 28 tednov. Vadba z nadzorovanim dosegom z omejitvami števila zadetih žog je varnejša in lažja za izterjavo v primerjavi z vkrcanjem v krog osemnajst ali celo 9 lukenj.
Igralci "živega golfa" se igralci pogosto srečujejo z različnimi streli, zaradi katerih morajo spremeniti držo, držo in položaj nog. Poleg tega ležijo raznolike površine, tj. Debele v primerjavi s tankimi hrapavimi, navzdol ali navkreber, pesek pa je preveč različen nihajni upor za okrevajočega pacienta.
Najpogosteje ne napovedano gibanje ali zamah povzroči poškodbe ali ponavljajoče se poškodbe, ampak nepredviden premik teže, nenamerno obračanje ali nepričakovan odpor med zamahom, ki je recept za travmo. Verjetno najpogostejša izjava o poškodovanem golferju, ki jo je slišal na kliniki, je: "Udaril sem maščobo z žogo, doc, in takrat je začel hrbet mojega hrbta."
Pri 28 tednih po operaciji lahko pacienti začnejo igrati kratke runde golfa v 9 luknjah. Pacientom je treba še enkrat poudariti, da morajo strogo držati samo devet lukenj, saj se z utrujenostjo njihova možnost ponovne poškodbe povečuje. Med igranjem pacienti ne smejo udariti v debele grobe posnetke ali nagnjene laži. Tem položajem kroglice se je treba v fazi okrevanja popolnoma izogniti.
Če ste si kdaj želeli izgovor zdravnika, da bi opravil tečaj s seboj, da vam bo izdal posebno odškodnino, je to čas, da to storite. Posnetki peska so dovoljeni, vendar le iz plitvih pasti. Izogibati se je treba globinskim bunkerjem za vsako ceno, saj lahko moč, ki je potrebna za izločitev krogle iz te izdajaške regije, razveljavi vse dobro delo, ki ga je vaš kirurg opravil pred približno 28 tedni.
Zaključek
Golf po ledveni fuziji je izvedljiv in spodbujen pri večini kirurgov hrbtenice, usmerjenih v športno medicino, pod pogojem, da je pravilno obdobje okrevanja minilo in bolnikovi predoperativni simptomi so se izboljšali. Pravilna higiena hrbta je najpomembnejša, vključno z ogrevanjem in hlajenjem raztezanja ter vajami na katerem koli krogu golfa.
V naslednji številki bomo razpravljali o golfu po operaciji vratu. Druge prihajajoče teme bodo seks po operaciji hrbtenice in okrevanje po operaciji hrbtenice: duševni rob - vaš as v luknji.
Pomembne točke, ki si jih morate zapomniti | ||
| ||
| ||
| ||
|