Samopoškodbe med najstnicami, povezane z možganskimi spremembami
Nove raziskave so pokazale, da so možgani najstnic, ki se resno poškodujejo, vključno z rezanjem, podobni možganom pri odraslih z mejno osebnostno motnjo, hudo in težko zdravljivo duševno boleznijo.
Samosekanje je že dolgo prepoznano kot dejavnik tveganja za samomor. Ta raziskava je prva, ki poudarja fizične spremembe v možganih pri najstnikih, ki si škodujejo.
Zmanjšana količina možganov pri teh deklicah potrjuje biološke in ne le vedenjske spremembe. Ta ugotovitev pomeni, da je treba začeti dodatna prizadevanja za preprečevanje in zdravljenje samopoškodb, je dejal glavni avtor študije dr. Theodore Beauchaine, profesor psihologije na državni univerzi Ohio.
Ugotovitve so še posebej pomembne glede na nedavno povečanje samopoškodb v ZDA, ki zdaj prizadene kar 20 odstotkov mladostnikov in je že opaženo že v otroštvu, je dejal Beauchaine.
"Dekleta se samopoškodujejo pri mlajših in mlajših letih, veliko pred 10. letom," je dejal.
Rezanje in druge oblike samopoškodovanja pogosto pred samomorom, ki se je med 10 in 14-letnimi dekleti med leti 1999 in 2014 povečalo za 300 odstotkov, kažejo podatki Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni.
V istem času se je število samomorov pri starejših najstniških dekletih in mladih ženskah povečalo za 53 odstotkov. Samopoškodbe so povezane tudi s kasnejšo diagnozo depresije in mejne osebnostne motnje.
Pri odraslih z mejno osebnostno motnjo so strukturne in funkcionalne nepravilnosti dobro dokumentirane na več področjih možganov, ki pomagajo uravnavati čustva.
Toda do te raziskave nihče ni pogledal možganov mladostnikov, ki se samopoškodujejo, da bi ugotovil, ali obstajajo podobne spremembe.
Nova študija, ki je objavljena v reviji Razvoj in psihopatologija, je vključevalo 20 najstnic z zgodovino hudih samopoškodb in 20 deklet brez zgodovine samopoškodb.
Vsako dekle je opravilo slikanje možganov z magnetno resonanco. Ko so raziskovalci primerjali celoten volumen možganov 20 samopoškodovanih deklet s tistimi v kontrolni skupini, so ugotovili očitno zmanjšanje volumna v delih možganov, imenovanih otočna skorja in spodnji čelni girus.
Ti predeli, ki sta drug ob drugem, sta dve izmed številnih področij, kjer je obseg možganov manjši pri odraslih z mejno osebnostno motnjo ali BPD, ki je tako kot rezanje in druge oblike samopoškodb pogostejša pri ženskah. Izgube možganskega volumna so dobro dokumentirane tudi pri ljudeh, ki so bili izpostavljeni zlorabam, zanemarjanju in travmam, je dejal Beauchaine.
Študija je odkrila tudi povezavo med volumnom možganov in stopnjami neurejenosti čustev, ki so jih same poročale pri dekletih, ki so bile zbrane med intervjuji pred pregledom možganov.
Beauchaine je dejal, da ta študija ne pomeni, da bodo vsa dekleta, ki si bodo škodovala, še naprej razvijala BPD. Vendar poudarja jasno potrebo po boljšem delu s preventivo in zgodnjim posredovanjem.
»Ta dekleta so zelo izpostavljena samomoru. Samopoškodbe so najmočnejši napovednik samomora zunaj prejšnjih poskusov samomora, «je dejal Beauchaine. »Ampak tukaj je najverjetneje priložnost to preprečiti. Vemo, da so te možganske regije resnično občutljive na zunanje dejavnike, tako pozitivne kot negativne, in da se še naprej razvijajo vse do sredine dvajsetih let, «je dejal.
Mladostniki, ki se samopoškodujejo, so bolj zaskrbljeni, bolj depresivni in bolj sovražni kot njihovi vrstniki, ki jih napotijo tudi na strokovnjake za duševno zdravje, so pokazale prejšnje študije. Ti novi dokazi o obsegu možganov podpirajo argument, da je treba samopoškodbe obravnavati kot potencialni znak resne, življenjsko nevarne bolezni, je dejal Beauchaine.
Dodal je, da v ZDA trenutno ni večjih preventivnih projektov, namenjenih dekletom pred mladostmi. Namesto tega se večina trenutnih posegov začne v mladosti, ko je tveganje za samopoškodovanje največje.
"Veliko ljudi se na dekleta, ki režejo, odzove z besedami:" To počne samo zaradi pozornosti, to bi moralo kar storiti, "vendar moramo to jemati resno in se osredotočiti na preventivo. Veliko lažje je preprečiti težavo kot jo odpraviti, «je dejal.
Rekel je, da je pomembno vedeti, da raziskava ne ugotavlja, ali je zmanjšan volumen možganov v študiji pred samopoškodbami ali se je pojavil po tem, ko so se dekleta začela poškodovati.
Potrebne so nadaljnje študije o možganskih spremembah, ki bodo raziskovalcem pomagale bolje razumeti razmerje med strukturnimi razlikami in samopoškodbami ter kako te lahko ustrezajo BPD in drugim duševnim motnjam po cesti, je dejal Beauchaine.
"Če bomo lahko izvedeli več o tem, kako so odrasli s psihiatričnimi motnjami prišli tja, smo v veliko boljšem položaju, da poskrbimo za ljudi s temi boleznimi ali jim celo preprečimo, da bi se zgodili," je dejal.
Pred tem objavljena študija na teh istih deklicah je uporabila funkcionalni magnetno resonanco med nalogo, v kateri so lahko prejeli denarne nagrade. Raziskovalci so opazili zmanjšane možganske odzive na nagrado pri tistih deklicah, ki so se v preteklosti samopoškodovale, rezultati, ki so bili podobni prejšnjim raziskavam odraslih z motnjami razpoloženja in mejno osebnostno motnjo.
»Samopoškodbe so pojav, ki se povečuje in je zunaj ZDA manj pogost.Nekaj o naši kulturi govori, da se to dogaja, in narediti moramo vse, da bomo iskali načine, kako to preprečiti, «je dejal Beauchaine.
Vir: Ohio State University