Strategije spoprijemanja pomagajo duševnemu, škodljivemu fizičnemu zdravju
Provokativna teorija o učinku strategij, ki se uporabljajo za obvladovanje stresa, lahko razloži razlike v duševnem in fizičnem zdravju med etničnimi skupinami.
Kadar so ljudje pod kroničnim stresom, ponavadi kadijo, pijejo, uporabljajo droge in se prenajedajo, da bi se lažje spoprijeli. Ta vedenja sprožijo biološko kaskado, ki pomaga preprečevati depresijo, hkrati pa prispeva k številnim fizičnim težavam, ki sčasoma prispevajo k zgodnji smrti.
Socialni znanstvenik z Univerze v Michiganu James S. Jackson s sodelavci razpravlja o hipotezi v članku, objavljenem v Ameriški časopis za javno zdravje.
Teorija pomaga razložiti dolgoletno epidemiološko uganko: zakaj imajo Afroameričani slabše fizično zdravje kot belci, a boljše psihiatrično zdravje.
"Ljudje se slabih navad ukvarjajo iz funkcionalnih razlogov, ne zaradi šibkega značaja ali nevednosti," pravi Jackson, direktor Inštituta za družbene raziskave UM.
"V življenju lahko strategije spoprijemanja, ki so učinkovite pri" ohranjanju "duševnega zdravja črncev, delujejo v sozvočju z družbenimi, ekonomskimi in okoljskimi neenakostmi, da bi ustvarile razlike v telesnem zdravju v srednjih letih in poznejših letih."
Jackson in sodelavci v analizi podatkov iz ankete, ki so jih v dveh trenutkih pridobili od istih ljudi, najdejo dokaze za svojo teorijo. Razmerje med stresnimi življenjskimi dogodki in depresijo se razlikuje glede na stopnjo nezdravega vedenja.
Toda smer tega odnosa je pri črno-belih presenetljivo drugačna.
Nadzor nad obsegom stresnih življenjskih dogodkov, ki jih je oseba doživela, se zdi, da nezdrava vedenja ščitijo pred depresijo pri Afroamerikancih, vendar vodijo do višje stopnje depresije pri belcih.
"Veliko temnopoltih Američanov živi v kronično negotovih in težkih okoljih," pravi Jackson.
»Ta okolja ustvarjajo stresne življenjske razmere in pogosto so najlažje dostopne možnosti za reševanje stresa različna nezdrava vedenja. Ta vedenja lahko ublažijo stres z enakimi mehanizmi, za katere se domneva, da prispevajo k nekaterim duševnim motnjam - kortikalna os hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza in s tem povezani biološki sistemi. "
Ker negativno zdravstveno vedenje, kot so kajenje, pitje alkohola, uživanje mamil in prenajedanje (zlasti udobna hrana), ima tudi neposredne in izčrpavajoče učinke na fizično zdravje, ta vedenja - skupaj s težkimi življenjskimi razmerami, ki jih povzročajo - prispevajo k razlikam v smrtnost in težave s telesnim zdravjem med črno-belimi populacijami.
Te razlike v telesnem zdravju in umrljivosti so največje v srednjih letih in pozneje, pravi Jackson.
Zakaj? "V mlajših letih črnci lahko uporabljajo različne strategije, ki v kombinaciji z močnejšim telesnim zdravjem mladosti učinkovito prikrivajo kaskado pred negativnimi vplivi na zdravje," je dejal Jackson.
"Toda ljudje se, ko se starajo, pogosteje zmanjšujejo s stresom, tako da se ukvarjajo s slabimi navadami."
Črnke kažejo povečano stopnjo debelosti v celotnem življenjskem obdobju, poudarja. Dejansko je do 40. leta 60 odstotkov afroameriških žensk debelih.
"Kako to, da ima 60 odstotkov prebivalstva karakterno napako?" Vpraša Jackson.
»Prenajedanje je učinkovit, zgoden, dobro naučen odziv na kronične okoljske stresorje, ki se v življenju le krepi. Nasprotno pa so iz različnih socialnih in kulturnih razlogov črnoameriške moške odločitve drugačne.
»V zgodnjem življenju so ponavadi fizično aktivni in športni, kar proizvaja hormon za zniževanje stresa dopamin. Toda v srednjih letih fizično poslabšanje zmanjšuje sposobnost preživetja in učinkovitost tega načina obvladovanja stresa, temnopolti moški pa se vse pogosteje obračajo na nezdravo obnašanje, kar kaže na povečano stopnjo kajenja, pitja in uživanja prepovedanih drog. "
Jackson pravi, da rasne razlike v telesnih boleznih in umrljivosti sploh niso posledica rase.
Namesto tega so rezultat tega, kako ljudje živijo svoje življenje, njihove sestave. Te razlike niso le odvisne od socialno-ekonomskega statusa, temveč od številnih pogojev, vključno z naraščanjem mikro žaljivk, ki so jim ljudje izpostavljeni v preteklih letih.
"Telesnega zdravja res ne moreš preučevati, ne da bi se ozrl na duševno zdravje ljudi in resnično na njihovo celo življenje," je dejal.
»Najučinkovitejši način za reševanje pomembnega vira razlik v telesnem zdravju je zmanjšanje okoljsko povzročenih stresorjev - tako tistih, ki so povezani z raso kot tisti, ki niso. Izboljšati moramo življenjske razmere, ustvariti dobre zaposlitvene možnosti, odpraviti revščino in izboljšati kakovost mestnega življenja v mestu.
»Paradoksalno je, da pomanjkanje pozornosti tem pogojem prispeva k uporabi nezdravega vedenja obvladovanja s strani ljudi, ki živijo v slabih razmerah.
"Čeprav to nezdravo obnašanje pripomore k nižjim stopnjam duševnih motenj, imajo v celotnem življenju pomembno vlogo pri višjih stopnjah težav s telesnim zdravjem in zgodnejši umrljivosti, kot jo najdemo v splošni populaciji."
Delo je podprl Nacionalni inštitut za duševno zdravje.
Vir: Univerza v Michiganu
