Visok krvni tlak vpleten v kognitivno okvaro
Nova študija je odkrila, da so bolniki z visokim krvnim tlakom in nepravilnostmi periventrikularne bele snovi v možganih kljub jemanju zdravil za zniževanje krvnega tlaka pokazali znake kognitivne okvare.
Povišan krvni tlak je povezan s povečanim tveganjem za demenco, toda nejasno je, kakšne prefinjene negativne spremembe se v možganih zgodijo, kar lahko po mnenju raziskovalcev vpliva na kognitivno funkcijo. Iskanje novih načinov za odkrivanje manjših vrst kognitivnih motenj lahko pomaga ugotoviti, kdo je v nevarnosti za zgodnjo fazo demence, so opozorili.
V študiji so raziskovalci pregledali 345 moških in žensk s srednjo starostjo 65 let, ki so imeli visok krvni tlak.
Bolniki so opravili slikanje možganov, testirali so jih na področjih kognitivnih funkcij, vključno z izvedbo, spominom in pozornostjo, in jih spremljali približno štiri leta.
Povprečni krvni tlak med spremljanjem je bil 144,5 / 76,5 mm Hg. Smernice Ameriškega združenja za srce / American College of Cardiology 2017 so revidirali definicijo hipertenzije in jo razvrstili kot odčitek krvnega tlaka 130/80 mm Hg namesto 140/90.
Da bi razumeli, kaj se dogaja v možganih, so raziskovalci pogledali belo snov. Bela snov je pomembna, ker povezuje različne možganske predele in služi kot neke vrste infrastruktura, pojasnjujejo raziskovalci.
Natančneje, raziskovalci so preučevali periventrikularno belo snov, ki se nahaja v osrednjem delu možganov, ki deluje kot most med oddaljenimi možganskimi regijami in ima pomembno vlogo pri kognitivnih funkcijah. Lezije ali nepravilnosti v periventrikularni beli snovi bi lahko signalizirale kognitivne okvare, ugotavljajo.
Med študijo se je pri 9 odstotkih skupine razvila blaga kognitivna okvara. Obstajala je tudi povezava med periventrikularnimi spremembami bele snovi in tveganjem za lažje kognitivne okvare. Raziskovalci so ugotovili, da so bolniki z napredovanjem nenormalnosti periventrikularne bele snovi pokazali šestkrat večje tveganje za blag kognitivni upad.
Raziskovalci so ugotovili, da je napredovanje periventrikularnih nenormalnosti bele snovi usklajeno s kognitivnim upadanjem globalne in izvršilne funkcije. Ugotovljeno je bilo, da je krvavitev majhnih žil v možganih povezana z upadanjem pozornosti.
Čeprav se razvoj možganskih lezij lahko šteje za "tihe" pogoje, v katerih bolniki ne čutijo simptomov ali se jih ne zavedajo, se lahko, če jih ne zdravimo, povečajo nevarnosti hujših oblik kognitivnega upada, so povedali raziskovalci.
Dodali so, da je potrebnih več študij, da bi bolje razumeli, kako spremembe periventrikularne bele snovi sprožijo kognitivni upad.
"Možgani so organ, ki je izpostavljen velikemu obsegu pretoka krvi in je zelo občutljiv na dolgotrajne visoke ravni krvnega tlaka, kar se lahko dogaja tiho ali z blagimi simptomi, vendar to ne pomeni, da ni posledic," je dejal vodilni avtor Joan Jiménez Balado, dr. , Mag. v Nevroznanosti v bolnišnici Institut de Recerca Vall d’Hebron v Barceloni v Španiji.
"Visok krvni tlak in njegove posledice so resnično" prikrite "bolezni, ki ponavadi napredujejo, če z njimi ne ravnamo dobro."
Študija je bila objavljena v reviji American Heart Association Hipertenzija.
Vir: Ameriško združenje za srce
