Otroci z avtizmom bodo 9-krat bolj verjetno obiskali urgenco
Študija je pokazala, da je hudo vedenje, povezano z agresijo, vodilni vzrok nujnih obiskov pri avtističnih otrocih.
Raziskovalci so tudi ugotovili, da je verjetnost obiska psihiatrične urgence večja, če ima otrok zasebno zdravstveno zavarovanje in ne zdravstveno pomoč.
"Ta ugotovitev o višji stopnji obiskov nujne medicinske pomoči med otroki z avtizmom dokazuje, da mnogi otroci z avtizmom niso deležni zadostne ambulantne oskrbe za duševno zdravje, da bi preprečili in obvladali vrsto kriz, zaradi katerih te družine poiščejo nujno pomoč," je dejal dr. Roma Vasa, višja avtorica študije in otroški psihiater v Centru za avtizem in sorodne motnje inštituta Kennedy Krieger.
"Te ugotovitve bi morale poudariti nujno potrebo po boljšem celovitem ambulantnem zdravstvenem varstvu in zavarovanju za otroke z avtizmom, skupaj z večjo izobrazbo in usposabljanjem za nujno medicinsko osebje."
Z uporabo vzorca nacionalnega oddelka za nujne primere leta 2008 so raziskovalci preučili podatke o več kot 3,9 milijona obiskov nujne medicinske pomoči za bolnike, stare od 3 do 17 let, od tega 13.191 obiskov otrok z ASD.
Raziskovalci so ugotovili, da so obiski, povezani z duševnim zdravjem, temeljili na mednarodni klasifikaciji diagnoz zaračunavanja bolezni, ki so vključevale razpoloženje, tesnobo in psihotične motnje, samomor in samopoškodbe ter zunanje vedenje, kot je agresija.
Raziskovalci so preučevali tudi vpliv različnih vrst zavarovalnega kritja na verjetnost obiska na urgenci iz psihiatričnih razlogov.
Ugotovili so, da imajo avtistični otroci, katerih družine imajo zasebno zdravstveno zavarovanje, 58 odstotkov večjo verjetnost, da bodo zaradi duševnega zdravja obiskali urgenco kot tisti, katerih zdravstveno zavarovanje je bilo zagotovljeno z državnimi programi zdravstvene pomoči.
"Menimo, da je to zato, ker načrti zasebnega zavarovanja avtizem pogosto izključujejo iz vedenjskega zdravstvenega zavarovanja, imajo malo ponudnikov storitev v omrežju ali omejujejo znesek stroškov duševnega zdravja, ki jih bodo povrnili," je dejal Luther Kalb, MHS, prvi avtor študije in raziskovalka iz Centra za avtizem in sorodne motnje inštituta Kennedy Krieger.
Raziskovalci ugotavljajo, da se bo z enim od 88 otrok v ZDA z diagnozo ASD uporaba urgence za zdravljenje psihiatričnega vedenja verjetno povečala, razen če se ne pojavijo spremembe. Vasa ugotavlja, da je ta trend še posebej težaven, ker urgenca ni optimalna nastavitev za otroke z ASD, saj lahko kaotična okolja poslabšajo simptome, povezane z avtizmom.
"Otroci z avtizmom, zlasti tisti s sočasnimi psihotičnimi motnjami ali hudim vedenjem, morajo imeti pripravljen krizni načrt," je dejal Kalb.
"Vsi, ki sodelujejo v življenju otroka z avtizmom, od staršev do zdravstvenih delavcev do šolskih vzgojiteljev, se morajo redno pogovarjati o tem, kaj storiti v primeru stopnjevanja razmer."
Ta študija tudi predlaga, da bi morali oddelki za nujne primere razmisliti o sprejetju novih ukrepov za nastanitev otrok z ASD. To vključuje večjo izobrazbo in usposabljanje strokovnjakov za nujne primere o tem, kako pravilno oceniti in komunicirati z otroki v avtizmu.
Poleg tega raziskovalci predlagajo, da bi lahko veliko število otrok z avtizmom, ki dostopajo do urgenc, zahtevalo ločeno območje za otroke z ASD, ki je manj kaotično in vsebuje manj stimulacije, kot jo najdemo v drugih delih bolnišnice.
Študija je bila objavljena v revijiPediatrična nujna pomoč.
Vir: Inštitut Kennedy Krieger
.jpg)
