Denarna stiska za britanskim skokom na recept proti antidepresivom?
Novi podatki informacijskega centra Nacionalne zdravstvene službe Združenega kraljestva (NHS) kažejo, da se je samo uporaba antidepresivov v Angliji med leti 2007/08 in 2010/11 povečala za 28 odstotkov. V letu 2007/08 je bilo za antidepresive izdanih nekaj manj kot 34 milijonov receptov, v letu 2010/11 pa 43,4 milijona.
Uporaba zdravil proti tesnobi se je v istem obdobju z nekaj več kot šest milijonov povečala na 6,5 milijona (8-odstotni skok), medtem ko so se recepti za uspavalne tablete zvišali za 3 odstotke z okoli 9,9 milijona na 10,2 milijona.
Medtem so se recepti za barbiturate, ki spodbujajo spanje in zmanjšujejo tesnobo, znižali za 51 odstotkov z nekaj več kot 22.000 na nekaj manj kot 11.000. V vseh teh skupinah zdravil se je število izdelkov na recept, ki so jih izdali med letoma 2007/08 in 2010/11, povečalo za 20 odstotkov.
Paul Farmer, izvršni direktor britanske dobrodelne organizacije za duševno zdravje Mind, je britanskemu združenju za tisk povedal, da obstaja več dejavnikov, ki bi lahko privedli do večjega števila receptov. "Težki gospodarski časi so morda prispevali k temu, da se več ljudi srečuje z depresijo," je dejal, "vendar lahko boljše zavedanje o težavah z duševnim zdravjem pomeni tudi, da več ljudi išče pomoč zaradi svojih težav, zdravniki pa so tudi boljši pri odkrivanju simptomov.
»Pomembno je vedeti, da so lahko antidepresivi nekaterim ljudem rešilec, ki jim omogoča obvladovanje njihovih duševnih težav. Zaskrbljujoče je, da so lahko antidepresivi prvo pristanišče nekaterih zdravnikov, kljub dejstvu, da se kot prva vrsta zdravljenja blage do zmerne depresije priporoča "budno čakanje" in govorjenje. "
Poleg tega je Farmer dejal, da v nekaterih delih države ni dostopa do svetovanja in psihoterapije, "kar pomeni, da zdravnikom ne preostane drugega, kot da predpišejo zdravila." Dodal je: "Lani je Mind ugotovil, da mora vsak peti človek na dostop do terapij s pogovori čakati več kot eno leto."
Kljub temu nekateri strokovnjaki pozivajo k previdnosti pri razlagi številk NZS. Aprila 2011 so podatki NHS o 43-odstotnem skoku receptov za antidepresive razreda SSRI v obdobju 2006–2010 sprožili medijsko razglasitev epidemije depresije in krivdo za gospodarske težave.
Toda dr. Ben Goldacre, zdravnik, akademik in avtor, je ugotovil, da skok ni nič novega: članek British Medical Journal leta 2009, ki je v petletnem obdobju od leta 2000 do 2005 ugotovil tudi predpisovanje antidepresivov, in sicer za 36 odstotkov.
"To se ne razlikuje zelo od 43 odstotkov, zato je malo verjetno, da je sedanje povečanje receptov posledica recesije," je Goldacre zapisal v svojem blogu za Skrbnik časopis, »Slaba znanost«.
Kot se je izkazalo, je natančnejša preučitev podatkov iz obdobja 2000–2005 pokazala, da ni treba diagnosticirati več depresije, niti da je povečanje celotnega števila receptov za antidepresive posledica večjega števila bolnikov, ki so prejemali antidepresive.
»Skoraj v celoti jo je povzročilo nekaj: majhen porast majhnega deleža tistih bolnikov, ki so bili zdravljeni dalj časa.
"Številčno je, da ljudje, ki se dolgo zdravijo, predstavljajo največji del vseh napisanih receptov, zato je ta majhen premik močno povečal skupne številke," je zapisal Goldacre.
Vir: Združenje za tisk Združenega kraljestva
