Apneja v spanju lahko igra vlogo pri nekaterih depresijah, odpornih na zdravljenje

Nova študija, objavljena v Časopis za psihiatrične raziskaveugotavlja, da ima obstruktivna apneja v spanju lahko vlogo v nekaterih primerih depresije, odporne na zdravljenje.

Ugotovitve ostajajo resnične, tudi če posameznik ne ustreza običajnemu profilu apneje med spanjem, kar vključuje moškega z debelostjo, ki smrči in se bori z dnevno zaspanostjo.

"Nihče ne govori o oceni obstruktivne apneje v spanju kot potencialnem vzroku za zdravljenje odporne depresije, ki se pojavi pri približno 50 odstotkih bolnikov z veliko depresivno motnjo," je dejal dr. W. Vaughn McCall, predstojnik Oddelka za psihiatrijo in Zdravstveno vedenje na Medicinski fakulteti v Gruziji na univerzi Augusta.

Zdaj upa, da bodo.

Raziskovalci so ugotovili, da se je obstruktivna apneja v spanju pojavila pri 14 odstotkih od 125 odraslih bolnikov z večjo depresivno motnjo, nespečnostjo in samomorilnimi mislimi, čeprav je bila apneja, ki uničuje spanje, merilo izključitve prvotne študije.

Medtem ko so potrebne dodatne raziskave, je McCall dejal, da nove ugotovitve že kažejo, da bi moralo biti testiranje obstruktivne apneje v spanju del smernic za obvladovanje depresije, odporne proti zdravljenju.

"Presenetilo nas je popolnoma, da ljudje niso ustrezali sliki, kako naj bi izgledala obstruktivna apneja v spanju," je dejal McCall.

Čeprav je znano, da imajo ljudje z obstruktivno apnejo v spanju višjo stopnjo depresije kot druge populacije, je o stopnjah obstruktivne apneje v spanju pri bolnikih z veliko depresivno motnjo malo znanega. Skupina se je odločila, da bo preučila populacijo bolnikov, ki so jih že preučevali.

Primarni cilj prvotne študije je bil preučiti, ali zdravljenje nespečnosti bolnikov poleg depresije zmanjšuje tudi samomorilne misli.

Bolniki, za katere je veljalo, da jim grozi obstruktivna apneja med spanjem, niso bili vključeni v študijo, saj uspavalne tablete ponavadi sproščajo mišice, že tako sproščene mišice grla pa so glavna težava pri obstruktivni apneji med spanjem.

Izključeni so bili tudi posamezniki s sindromom nemirnih nog, ki je pogost pri apneji med spanjem tudi pri bolnikih na terapiji, in bolniki z morbidno debelostjo, ki velja za glavno tveganje za obstruktivno apnejo v spanju.

Toda ko so 125 vpisanih ljudi dejansko testirali s študijo spanja doma ali v centru za spanje, so raziskovalci še vedno ugotovili, da je stanje prisotno pri 17 od njih.

Skupina ugotavlja, da niti stopnja dnevne zaspanosti niti nespečnost ni natančno napovedala resnosti obstruktivne apneje v spanju, ki so jo ugotovili pri teh bolnikih, in da je bilo šest od 17 diagnosticiranih posameznikov ženskega spola, ki niso debele in poročajo o nespečnosti in ne o klasični dnevni zaspanosti.

Zdravljenje obstruktivne apneje v spanju lahko izboljša simptome depresije, po mnenju preiskovalcev pa bi bilo treba vključiti tudi celovit pregled za težave s spanjem za zdravljenje odporne depresije. Sem spadajo raziskovalci s kalifornijske univerze Irvine; Univerza v Wisconsinu v Madisonu; Medicinska šola Wake Forest v Winston-Salemu v Severni Karolini; in Kalifornijska univerza v San Franciscu.

"Vemo, da bolniki z apnejo v spanju govorijo o simptomih depresije," pravi McCall. »Vemo, da če imate obstruktivno apnejo v spanju, se ne boste dobro odzvali na antidepresiv. Vemo, da če imate apnejo v spanju in dobite CPAP, se izboljša in zdaj vemo, da obstajajo skriti primeri apneje med ljudmi, ki so depresivni in samomorilni. «

Vir: Medical College of Georgia na univerzi Augusta