Razlike v rasi, razred Impede Parkinson's Care
Posamezniki iz nižjih socialno-ekonomskih razredov ne iščejo oskrbe pri strokovnjakih, dokler nimajo pomembnih invalidnosti in naprednejše Parkinsonove bolezni.
Raziskovalci z Univerze v Marylandu so odkrili podoben vzorec dostopa za Afroameričane.
Raziskovalci so tudi ugotovili, da so rasa, izobrazba in dohodek pomembni in neodvisni dejavniki pri določanju bolnikove stopnje invalidnosti. Razlike v zdravstvenem varstvu so povezane z večjo resnostjo bolezni in zgodnejšo izgubo neodvisnosti.
Študija je objavljena v spletni izdaji Arhivi za nevrologijo.
Vzrok za te rasne in socialno-ekonomske razlike je nejasen, možne razlage pa vključujejo težave z dostopom do zdravstvene oskrbe, zmanjšano stopnjo napotitve k zdravniku ali nenaklonjenost pacientov k iskanju specialista za motnje gibanja.
Študija se je osredotočila na vzorec več kot 1.000 bolnikov, ki so bili na Parkinsonovem centru za bolezni in motnje gibanja na Parkinsonovi univerzi zaradi počasnih gibov, tresenja in togosti, težav pri zagonu gibanja in težav z hojo in ravnotežjem), večinoma zaradi Parkinsonova bolezen, ki pa jo povzročajo tudi druga stanja, vključno z možgansko kapjo, travmo glave in neželenimi učinki zdravil.
»Z našo oceno v petletnem obdobju smo ugotovili, da so imeli Afroameričani in ljudje z nižjim socialno-ekonomskim statusom večjo resnost in invalidnost kot belci, ko so prvič prišli na našo kliniko. Zelo velike razlike v resnosti in funkcionalnem statusu simptomov Parkinsonove bolezni so bile opažene med temnopoltimi in belci, med skupinami z visokim in nizkim dohodkom ter med skupinami z večjo in manjšo izobrazbo, «je povedala Lisa Shulman, dr.
"V prihodnosti bomo morali preveriti, ali bi lahko boljše razumevanje in odpravljanje teh razlik izboljšalo rezultate za te bolnike," je dodal Shulman, ki je tudi so-direktor Centra za bolezni in motnje gibanja Maryland Parkinson na Medicinski univerzi Maryland. Center.
Analiza je pokazala, da so afriško-ameriški bolniki manj verjetno prejemali zdravila za svoje parkinsonične simptome na splošno in manj verjetno, da bodo prejemali novejša zdravila, ki so običajno dražja. Toda raziskovalci priznavajo, da lahko sorazmerno majhno število Afroameričanov v študiji (66) omeji njihovo sposobnost zaznavanja razlik in da je potrebnih več študij.
»Medicinska fakulteta Univerze v Marylandu je bila v ospredju pri reševanju vprašanj, povezanih z zdravstvenimi neenakostmi, kar je zelo zapletena tema. Ta študija o parkinsonizmu kaže, kako lahko te razlike vplivajo na vse vrste zdravstvenih stanj in zakaj je pomembno, da jih prepoznamo, da lahko zagotovimo najboljšo možno oskrbo, «je povedal dr. E. Albert Reece, dr. MBA, dekan Medicinske fakultete Univerze v Marylandu.
Raziskovalci verjamejo, da je to ena prvih študij, ki kaže na zdravstvene razlike v resnosti bolezni in invalidnosti pri parkinsonizmu.
»Prihodnje študije morajo oceniti stališča bolnikov in njihova prepričanja o Parkinsonovih simptomih in zdravljenju. Možno je, da nekateri bolniki verjamejo, da sta počasnost in tremor le del staranja ali da morajo pred zdravljenjem doseči določen prag resnosti.
Po drugi strani pa je verjetno, da bodo zdravniki, bodisi zavestno ali nezavedno, manj verjetno napotili Afroameričane in bolnike z nižjim socialno-ekonomskim statusom k Parkinsonovemu specialistu, pravi William Weiner, dr.med., Soizvajalec in direktor Marylanda. Center za parkinsonovo bolezen in motnje gibanja.
S Parkinsonovo boleznijo lahko zgodnje zdravljenje močno vpliva na to, kako dobro deluje bolnik, ko bolezen napreduje. "Če se zdravljenje parkinsonizma zelo zavleče, ure ne morete obrniti nazaj," je dejal Shulman.
Weiner je dejal: »Rezultati te študije kažejo, da se moramo naučiti več o vzrokih parkinsonizma in najti načine za premagovanje teh razlik, ki očitno vplivajo na kakovost življenja bolnikov, ki so iz različnih okolij in sredstev.
»Razlike v funkciji med pacienti z različno izobrazbo lahko kažejo, da bodo bolniki z več izobrazbe verjetno bolj verjetno zahtevali napotitev k specialistu. Nasprotno pa je možno, da bodo zdravniki bolj verjetno napotili bolj izobražene paciente k specialistu. "
Vir: Univerza v Marylandu
