Statini lahko povečajo agresijo pri ženskah, znižajo jo pri moških
Že več kot dve desetletji se zdravila, znana kot statini, uporabljajo za uravnavanje ravni holesterola v krvi in zmanjšanje tveganja za bolezni srca.
Čeprav so zdravila uspešno znižala holesterol, so študije podvomile, ali statini povzročajo neugodne vedenjske spremembe, kot sta razdražljivost ali nasilje. Do sedaj so bile ugotovitve s statini v neskladju.
V prvem randomiziranem preskušanju, v katerem so preučevali učinke statinov na vedenje, raziskovalci na Univerzi v Kaliforniji na Medicinski fakulteti v San Diegu poročajo, da se je agresivno vedenje običajno zmanjšalo med moškimi, ki so prejemali statine (v primerjavi s placebom), običajno pa se je povečalo med ženskami, ki so prejemale statine. .
Ugotovitve so objavljene v spletni številki časopisa PLOS ONE.
"Številne študije povezujejo nizek holesterol z večjim tveganjem za nasilna dejanja in smrt zaradi nasilja, opredeljene kot smrt zaradi samomora, nesreče in umora," je povedala vodilna avtorica Beatrice A. Golomb, doktorica medicine, profesorica medicine.
»Poročali so, da so nekateri posamezniki ob ponovni uporabi razdražljivosti ali agresivnosti, če so bili dani na statine. Kljub temu pa v nasprotju s pristopi za zniževanje lipidov pred statini klinična preskušanja in metaanalize uporabe statinov (v katerih je bila večina udeležencev študije moškega spola) niso pokazale splošne težnje k večji nasilni smrti. Želeli smo bolje razumeti, ali in kako statini lahko vplivajo na agresijo. "
V študiji so raziskovalci šest mesecev naključno dodelili več kot 1.000 odraslim moškim in ženskam v menopavzi bodisi statinu (simvastatin ali pravastatin) bodisi placebu. Niti raziskovalci niti udeleženci preskusa niso vedeli, kdo je prejemal zdravilo ali placebo.
Vedenjska agresija je bila izmerjena s tehtanim številom dejanskih agresivnih dejanj proti drugim, sebi ali predmetom v prejšnjem tednu.
Druge opravljene meritve so vključevale raven testosterona in poročale o težavah s spanjem. Gotovo je, da simvastatin vpliva na oba ukrepa, tako testosteron kot spanje lahko vplivata na agresijo.
Kohorte moških in žensk so bile ločene naključno in analizirane ločeno, saj je bilo dokazano, da uporaba statinov različno vpliva na spol.
Raziskovalci so odkrili, da je bil pri ženskah po menopavzi tipičen učinek povečana agresivnost. Učinek je bil pomemben pri ženskah po menopavzi, starejših od 45 let. Povečanje agresije (v primerjavi s placebom) se je zdelo močnejše pri ženskah, ki so začele z nižjo agresivnostjo na začetku.
Pri moških je bila slika bolj zapletena. Trije udeleženci moškega spola, ki so jemali statine (in nihče na placebu), so pokazali zelo velik porast agresije. Ko so bili ti vključeni v analizo, ni bilo povprečnega učinka.
Ko so bili ti „izstopajoči“ odstranjeni iz analize, je bil upad agresivnega vedenja pri moških uporabnikih statinov pomemben. Močnejši je bil pri mlajših moških, ki so ponavadi bolj agresivni. "Toda dejansko je bil učinek najbolj očiten pri manj agresivnih moških," je dejal Golomb.
Raziskovalci so odkrili, kako statini vplivajo na testosteron in spanje prispevata k dvosmernim učinkom. »Spremembe testosterona in težave s spanjem na simvastatinu so pomembno napovedovale spremembe v agresivnosti. Večji padec testosterona na simvastatinu je bil v povprečju povezan z večjim padcem agresije.
Večji porast težav s spanjem pri simvastatinu je bil pomembno povezan z večjim porastom agresije. Ugotovitve spanja so prav tako pomagale pri izračunu izstopajočih: moška z največjim povečanjem agresije sta bila na simvastatinu, oba pa sta imela na statinu "veliko slabše" težave s spanjem. "
Raziskovalci priznavajo, da celoten sklop bioloških razlag, ki statine povezujejo z vedenjem, še vedno poteka. Ena zgodnja hipoteza je bila, da lahko nižje ravni holesterola zmanjšajo serotonin v možganih. (Povezava med nizko aktivnostjo serotonina v možganih in nasiljem je bila obravnavana kot ena najbolj doslednih ugotovitev v biološki psihiatriji.)
V tej študiji serotonin v polni krvi, ki se lahko nanaša obratno na serotonin v možganih, ni bil napovednik. Vendar sta bila testosteron in spanec za tiste, ki so jemali simvastatin.
Golomb domneva, da imajo lahko vlogo drugi dejavniki, kot sta oksidativni stres in celična energija. Opazila je, da ugotovitve pomagajo razjasniti navidezna neskladja v znanstveni literaturi.
»Podatki ponavljajo ugotovitev, da statini ne vplivajo enako na vse ljudi - učinki se razlikujejo pri moških v primerjavi z ženskami in mlajših v primerjavi s starejšimi. Ženski spol in starejša starost so napovedovali manj ugodne učinke statinov tudi na številne druge izide, vključno s preživetjem. "
Spodnji del, je dejal Golomb: "Moški ali ženske imajo lahko povečano agresijo na statine, pri moških pa je tipičen učinek zmanjšanje."
Vir: Kalifornijska univerza, San Diego / EurekAlert