Otroci z avtizmom bodo morda preveč diagnosticirani z ADHD
V skladu z novo študijo, objavljeno v reviji, je priljubljeno presejalno orodje za motnjo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD) morda manj natančno, če ima otrok motnjo spektra avtizma (ASD). Časopis za avtizem in razvojne motnje.
To lahko povzroči, da se otrokom z ASD pomotoma diagnosticira ADHD, če njihovih simptomov ni natančno izslediti, da bi razlikovali med socialnimi primanjkljaji ali težavami s pozornostjo.
Raziskovalci, vključno z enim od psihologov, ki so razvili presejalno orodje ADHD - lestvico za oceno ADHD, četrta izdaja (ADHD-RS-IV), pravijo, da je treba lestvico izpopolniti, da bi bolje prepoznali pravilno motnjo in jo je treba tudi dopolniti s skrbnimi kliničnimi intervjuji.
"Eden naših najboljših trenutnih presejalnih ukrepov za ADHD je lahko pretirano diagnosticiranje ADHD pri otrocih z avtizmom," je povedal vodja študije Benjamin E. Yerys, raziskovalec v Centru za raziskave avtizma v otroški bolnišnici v Filadelfiji (CHOP ).
"To je pomembno, ker so zdravila, ki delujejo na ADHD, morda manj učinkovita za otroka s spektrom avtizma."
Ocene na lestvici se uporabljajo tudi pri priporočanju šolskih storitev.
Študijo so izvedli raziskovalci na CHOP, Medicinski fakulteti Perelman na Univerzi v Pennsylvaniji in Univerzi Baylor.
Eden zapletenih dejavnikov je komorbidnost, saj ima približno 30 odstotkov ali več otrok z ASD tudi ADHD. Lestvica od staršev in učiteljev zahteva številčne ocene 18 elementov o otrokovem vedenju: devet elementov o nepazljivosti in devet o hiperaktivnosti in impulzivnosti.
Thomas J. Power, dr. Thomas J. Power, direktor CHOP-jevega Centra za upravljanje ADHD, je v devetdesetih letih razvil ADHD-RS-IV (posodobljena različica, peta izdaja, je bila objavljena v začetku tega leta, vendar ni bila uporabljena v sedanji študiji).
"Navdušen sem, da sem vključen v to študijo in v prizadevanja za izboljšanje naših presejalnih orodij," je dejal Power, "še posebej, ker je malo raziskovalcev že raziskovalo uporabo te lestvice pri otrocih z ASD. Naša raziskava odpira vprašanja ne samo o tem orodju za ocenjevanje, temveč tudi o vseh takih ukrepih, ki se pri ocenjevanju ADHD pri otrocih z ASD opirajo na ocene staršev in učiteljev. "
Za študijo so raziskovalci analizirali ocene 386 otrok, starih od sedem do 17 let, ki so imeli ASD brez motnje v duševnem razvoju. Da bi ugotovili, ali je orodje učinkovito za otroke v avtizmu, so raziskovalci uporabili metodo, imenovano faktorska analiza. Ugotovili so, da je bilo nekaj vprašanj na lestvici ADHD visoko za otroke z ASD, namesto da bi bili visoki samo za podskupino otrok, ki so imeli pomembne simptome ADHD.
"Eden osnovnih problemov," je dejala Yerys, "je morda v tem, kako postavljamo ta vprašanja." Pojasnil je na primer, da starše in učitelje vprašajo: "Ali se otrok odzove, ko se z njim neposredno govori?"
Vendar pa preprosto ali ne na to vprašanje ne razlikuje med dejansko nepazljivostjo (simptomom ADHD) in otrokovim nerazumevanjem, kako se obnašati v socialni situaciji (pogosto najdemo pri ASD).
Podobno se pri drugih vprašanjih na lestvici sprašujete, kako dobro je otrok med igranjem osredotočen na eno nalogo. Zaradi ADHD se lahko otrok zlahka odvrne od neke dejavnosti, drugi otrok pa lahko zaradi težav z družbeno igro, povezane z ASD, neha igrati.
"Dokler ne bomo uspeli razviti in potrditi nove ocenjevalne lestvice, ki bo upoštevala simptome avtizma, bi morali zaskrbljeni starši poiskati zdravnike, ki opravljajo ocene ADHD in upoštevajo tudi možnost avtizma," je dodal Yerys. .
Vir: Otroška bolnišnica v Filadelfiji
