Ko vam prvo zdravljenje ne izboljša depresije

Če vaše prvo zdravljenje ni izboljšalo depresije, niste sami. Približno 40 do 50 odstotkov ljudi se ne odzove na prvi antidepresiv, ki ga vzame.

V resnici je, da je zdravljenje omejeno, in oseba bo morda morala preizkusiti tri različna zdravila, preden se bo izboljšala, pravi dr. Jonathan E. Alpert, doktorat, izredni direktor kliničnega in raziskovalnega programa za depresijo splošne bolnišnice v Massachusettsu.

Obstaja veliko razlogov, zakaj prvo zdravljenje morda ne bo delovalo. Na primer, zdravila, kot so steroidi ali hormoni, lahko ovirajo učinkovitost antidepresivov. Tudi kozarec vina se lahko zmede z vašim zdravilom. Če ste potopljeni v stres ali imate težave s spanjem, se depresija morda ne bo dvignila, tudi če zdravilo deluje.

Spoštovanje je še eno veliko vprašanje ("spoštovanje" se nanaša na to, kako dobro se bolnik drži dogovorjenega načrta zdravljenja). Nekateri ljudje zaradi motečih stranskih učinkov (ali celo izboljšanja) pozabijo vzeti zdravilo ali ga prenehati jemati. Ljudje, ki se borijo z zmerno do hudo depresijo, bodo morda morali jemati dodatna zdravila in sodelovati s terapevtom.

Posamezniki so lahko napačno diagnosticirani. Mnoge bolezni posnemajo simptome depresije, na primer hipotiroidizem, ki povzroča tudi utrujenost in melanholijo. Nekateri ljudje z diagnozo depresije imajo dejansko bipolarno motnjo.

Neverjetno frustrirajoče in vznemirjajoče je, če vaše prvo zdravljenje ne deluje. Pomembno pa je biti potrpežljiv in se ga držati.

"Zdravljenje depresije ni enoten pristop," pravi Deborah Serani, PsyD, klinična psihologinja, specializirana za depresijo. Traja lahko čas, da poiščemo najboljše zdravljenje za vas. "[B] ut se bo splačalo."

Serani na okrevanje gleda kot na skupna prizadevanja. "Najraje se kramljam s psihiatrom, stranko, družino in drugimi zdravstvenimi delavci, da lahko tako rekoč sestavimo načrt igre, kaj se bo zgodilo naprej in kaj si prizadevati."

Spodaj je Serani delil druge strategije, ki so lahko v pomoč:

• Bodite aktivni udeleženci zdravljenja.

  "Govorite in pogosto," je dejal Serani. "[Y] se poznaš bolje kot kdorkoli." Poznavanje sebe vam lahko pomaga ugotoviti, kakšna vrsta terapije vam ustreza. Če na primer potrebujete dodatno delo, da bi kaj naredili, boste morda raje kognitivno-vedenjsko terapijo. Če ste bolj globok razmišljalec in potrebujete odgovore na svoja vprašanja, boste morda raje imeli psihodinamično terapijo, je dejala. Če jemljete zdravila, je nujno tudi, da zdravnika obvestite o neželenih učinkih in sledite svojim simptomom.

• Ne oklevajte in se ne strinjajte s svojo zdravniško ekipo.

  "Nekateri najboljši trenutki v mojem kliničnem delu so, ko mi stranka reče:" Mislim, da to v resnici ne delam "ali" mislim, da ne razumete, kaj pravim, "je dejal Serani avtor dveh knjig o depresiji. "Biti asertiven ali izrazit lahko pomaga terapiji napredovati na močan način."

• Upoštevajte svoje cilje zdravljenja.

  Kaj želite od zdravljenja? Zmanjšanje simptomov? Pomoč na drugih področjih vašega življenja? "Če si zastavite ta velika vprašanja, boste lažje ocenili, kako vam terapija pomaga," je dejala.

• Zavedajte se, da zdravljenje zahteva čas.

  Antidepresivi trajajo približno šest do osem tednov, da začnejo delovati v celoti. Pri terapiji nadomeščanje globoko zavzetih negativnih prepričanj in učenje novih veščin spoprijemanja zahteva več kot nekaj sej. Serani pričakuje znatno izboljšanje resnih simptomov, kot so samomorilne misli, brezup in utrujenost, v enem mesecu. "Od tam običajno traja tri do šest mesecev, da začnemo negativno mišljenje premikati v bolj pozitivne sisteme prepričanj." Če se njene stranke v šestih mesecih niso močno izboljšale, predlaga tudi raziskovanje zdravil.

• Vzemite si čas za razmislek.

  Življenje z depresijo je težko. "Bodite ponosni na svoje dosežke in prednosti, ki ste jih odkrili na tej poti," je dejal Serani. Vadite samo-sočutje.

• Nahranite svoje čute.

  "Depresija vas izčrpa, pogosto dobesedno in v prenesenem pomenu ustvari brezbarven, raven in nežen svet," je dejal Serani. Hranjenje čutov je preprost, a močan način, da se počutite bolje. Na primer, pojdite ven in začutite sonce na koži ter vpijte svež zrak, je dejala. "To počnem ves čas in resnično mi pomaga, da se natočim in obnovim."

Ko najdete načrt zdravljenja, ki deluje, se ga držite. Serani, ki se je dolga leta boril z depresijo, iz prve roke razume, kako težko je to lahko.

»Velikokrat sem hotel preskočiti seanse s terapevtom ali ne dopolniti recepta za zdravila. Počutil sem se bolje in nisem mislil, da moram več delati ‘celo to terapijo’. «

"Toda na dolgi rok lahko, če delate načrt zdravljenja, resnično najdete način, kako živeti z depresijo, ne da bi vam življenje popolnoma pretiralo."

Za več informacij o tem, kaj zdravniki počnejo, ko prvo zdravljenje depresije ne deluje in kaj lahko storite, si oglejte ta članek.