Kako pandemija vpliva na naše duševno zdravje
Leto 2020 se bo v zgodovino zapisalo kot eno najbolj uničujočih v zgodovini. Stotini tisoč ljudi je umrlo, milijoni pa so bili hospitalizirani zaradi nove pandemije koronavirusa. COVID-19 je mnogim spremenil življenje.
Ne glede na to, kje živite, spopadanje z učinki ekonomskih in fizičnih zapor v skupnosti vodi do številnih izzivov na področju duševnega zdravja. Po mesecih življenja s koronavirusom se marsikdo utrudi, izgori in postaja vedno bolj razočaran.
V Ameriki se soočamo s posebnim izzivom. Naša zvezna vlada se je med pandemijo odločila zapustiti sedež. Namesto da bi vodili naboj v boju proti njej, so posamezne države pustile, da same izberejo svojo pot. Zaradi tega je še vedno veliko Američanov, ki so bili izpostavljeni in okuženi s koronavirusom.
Cestnina za duševno zdravje pandemije za družine
V novi raziskavi, objavljeni v reviji, Pediatrija (Patrick in sod., 2020), iz študije 1011 staršev izvemo, koliko je pandemija prizadela duševno zdravje družin. Več kot četrtina ljudi se je strinjala, da se je njihovo duševno zdravje poslabšalo. In to ni čudno - skoraj polovica ljudi je dejala, da je izgubila dostop do otroškega varstva, ki je temelj tolikšne družinske stabilnosti.
Veliko ljudi - skoraj 40% tistih, ki so se odzvali na raziskavo - je reklo, da se zaradi strahu pred koronavirusom odpovedujejo otroškim zdravnikom. Raziskava, imenovana anketa Vanderbilt Child Health COVID-19, je bila razdeljena v prvem tednu junija 2020.
Raziskovalci so ugotovili:
Izguba otroškega varstva, zamude pri obiskih zdravstvenih ustanov in poslabšanje preskrbe s hrano so bili pogosti pri družinah s slabšim duševnim in vedenjskim zdravjem.
Motnje v rutinah so lahko škodljive za otroke, zlasti tiste, ki že imajo vedenjske zdravstvene diagnoze. Za nekatere otroke je to zapleteno zaradi izzivov pri dostopu do tradicionalnih pisarniških storitev in izgube služb za duševno zdravje, ki bi jih učenci lahko prejeli v šoli.
Zato si toliko šolskih uradnikov prizadeva pretehtati koristi javnega zdravja, če šole ostanejo zaprte, s potrebami otrok na področju duševnega zdravja. Enostavnih odgovorov ni.
Smrti, povezane z duševnim zdravjem, se lahko povečajo
Iz poročanja Elisabeth Brier izvemo, da lahko ti nadaljnji izzivi za naše duševno zdravje povzročijo povečanje števila smrtnih primerov zaradi duševnega zdravja:
Maja je neprofitna organizacija Well Well Trust v sodelovanju s Centrom za politične študije družinske medicine in primarne oskrbe Robert Graham s sedežem v DC objavila raziskavo, ki nakazuje pogoje, ki izhajajo neposredno iz Covid-19 - vključno z razširjeno brezposelnostjo, socialno izolacijo, strahom in motna prihodnost - lahko vodi do dodatnih 75.000 smrtnih primerov poleg tistih, ki jih povzroči telesna bolezen. Smrtne žrtve zaradi prevelikega odmerjanja mamil, zlorabe alkohola in samomorov (sicer znanih kot "smrtni obup") se borijo tisti, ki so na fronti duševnega zdravja.
Zdi se, da so izzivi in tesnoba na področju duševnega zdravja v manjšinskih skupnostih še hujši, kar odraža nesorazmeren delež pandemije koronavirusa proti tem skupnostim:
Dr. Hairston, ki je tudi predsednik Ameriškega psihiatričnega združenja temnopoltih psihiatrov, ponavlja to izkušnjo; opazila je povečanje števila bolnikov, ki trpijo zaradi hujših težav z duševnim zdravjem.
"Zagotovo je prišlo do velikega števila bolnikov v krizi," pojasnjuje Hairston. »Zlasti pri sodelovanju s tistimi iz premalo oskrbovanih skupnosti je dodana stiska glede stanovanja, strah pred izselitvijo in nestabilna brezposelnost, ki jo povzroča virus. Zaradi vse negotovosti je veliko teh primerov bolj zahtevnih. Bolnike je lahko težko pomiriti. "
Posledice duševnega zdravja zaradi okužbe s COVID-19
Dodatne nedavno objavljene raziskave kažejo, da lahko zdravilo COVID-19 povzroči dolgoročnejše posledice za duševno zdravje. Mazza in sod. (2020) je proučeval psihiatrično zdravje 402 odraslih, ki so en mesec po odpustu iz bolnišnice preživeli okužbo s COVID-19.
Rezultati niso bili spodbudni. Iz kliničnega intervjuja in številnih ukrepov za samoprijavo so raziskovalci ugotovili, da so številni okrevani bolniki trpeli zaradi pomembnih psihiatričnih simptomov:
28% za PTSP, 31% za depresijo, 42% za anksioznost, 20% za [obsesivno-kompulzivne] simptome in 40% za nespečnost.
Na splošno je 56% doseglo oceno v patološkem območju v vsaj eni klinični dimenziji.
Skratka, iz te zgodnje raziskave je razvidno, da če bi resno zboleli za COVID-19 in bi potrebovali hospitalizacijo, bi bili v manjšini, da bi prišli iz bolnišnice, ne da bi imeli mesec dni kasneje pomembnejše psihiatrične simptome. Po pravici povedano so nekateri nekatere ugotovitve študije postavili pod vprašaj.
Šele začenjamo razumeti, kakšne so dolgoročne posledice okužbe s COVID-19. In čeprav so mnogi osredotočeni na potencialne kronične zdravstvene težave, povezane z boleznijo, je to ena prvih študij, ki je proučila možne dolgoročne težave z duševnim zdravjem. Kot je navedeno v zgornjem članku, dr. Dara Kass iz Medicinskega centra Univerze Columbia ugotavlja:
»Samo zato, ker ne umrete, še ne pomeni, da vaše življenje ni popolnoma prizadeto in / ali nimate nove kronične bolezni. Zdaj se ukvarjamo s pljučnimi boleznimi in boleznimi srca, preučiti moramo tudi možgansko bolezen in se spomniti, da gre za nove kronične bolezni, ki se kopičijo kot posledica pršenja virusov. neusmiljeno, vpliva na mlade, ki imajo življenje pred seboj. "
Pomembno je, da si priznamo, koliko pandemija zavzema naše duševno zdravje, ne glede na to, ali kdaj dobimo COVID-19 ali ne. Ukvarjanje s stalnim neznanim, kaj lahko prinese jutri, ponovna odprtja šol, gospodarska negotovost in neudeležba v vsakodnevnih družbenih dejavnostih ima nenehen negativen vpliv na življenje večine ljudi. Od takojšnje reakcije na pandemijo (»Založimo si toaletni papir!«) Smo prešli v bolj kronično fazo, v kateri je novo normalno, da se navadimo, da ne vemo povsem, kaj bo prinesel jutri.
Reference
Mazza, M.G. et al. (2020). Anksioznost in depresija pri preživelih s COVID-19: Vloga vnetnih in kliničnih napovedovalcev. Brain Behav Immun. doi: 10.1016 / j.bbi.2020.07.037
Patrick, S.W. et al. (2020). Dobro počutje staršev in otrok med pandemijo COVID-19: nacionalna raziskava. Pediatrija. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2020-016824
