Pregled z dvema vprašanjema pomaga ID deliriju
Raziskovalci so razvili nova ocenjevalna orodja, ki pomagajo prepoznati ljudi z delirijem.
Preiskovalci pravijo, da nov zaslon medicinskim sestram in zdravnikom omogoča, da po odgovorih na dve vprašanji prepoznajo delirij med hospitaliziranimi starejšimi odraslimi. Odkrivanje delirija je pomembno, ker gre za reverzibilno kognitivno stanje, ki ga je mogoče rešiti, če ga ulovimo in zdravimo zgodaj.
Delirij je resna motnja v duševnih sposobnostih, ki povzroči zmedeno razmišljanje in zmanjšano zavedanje o svojem okolju.
"Delirij je lahko zelo drag in smrtonosen, pri visoko tveganih pacientih pa je čas pomemben," je povedala Donna M. Fick, doktorat, ugledna profesorica zdravstvene nege in so-direktorica Hartfordskega centra za geriatrično zdravstveno nego v državi Pennsylvania. Univerza.
"Naš ultra-kratek posteljni test za delirij ob postelji traja povprečno 36 sekund in ima občutljivost 93 odstotkov," je dejala.
Edward R. Marcantonio, profesor medicine na Harvardski medicinski šoli, je nedavno razvil 3D-CAM, triminutno metodo ocenjevanja zmede, ki pomaga hitro prepoznati bolnike z delirijem.
Čeprav je ta metoda učinkovita, je še vedno bolj zapletena kot ultra-kratek pregled in lahko traja precej časa, da se da. Fick in Marcantonio sta želela razviti nekaj, kar bi bilo lažje uporabljati ob postelji in vzeti manj časa iz dneva zasedene medicinske sestre.
"Začeli smo z iskanjem enega vprašanja, ki bi lahko zaznalo delirij, vendar smo lahko dobili le 83-odstotno občutljivost, kar ni dovolj dobro," je dejal Fick. S svojimi sodelavci poroča o svojih ugotovitvah na spletu v Journal of Hospital Medicine.
Raziskovalci so lahko našli dve vprašanji, ki sta se izkazali za 93-odstotno občutljivo pri prepoznavanju delirija: paciente so vprašali, kateri dan v tednu je bil, in mesece v letu recitirali nazaj. Če bolnik ne bo pravilno odgovoril na ti dve vprašanji, kar kaže na delirij, bo uporabljena 3D-CAM.
Od 201 udeležencev, testiranih v tej študiji, je bilo 42 klinično diagnosticirano z delirijem. Preizkus z dvema točkama je 48 ugotovil kot morebitne delirije; 42 je bilo pravilno identificiranih, s šestimi lažno pozitivnimi.
"Te rezultate je treba še potrditi z zelo velikim vzorcem," je dejal Fick, preden je test mogoče priporočiti za vsakodnevno uporabo.
Raziskovalci nameravajo v bližnji prihodnosti uporabiti orodja s stotinami udeležencev, da bi ugotovili veljavnost testa in kako enostavno ga je mogoče izvesti v resničnih situacijah.
Vir: Pennsylvania State / EurekAlert
