Je sezonska depresija mit?

Nove raziskave izpodbijajo tradicionalno prepričanje, da lahko sezona, zlasti jesen ali zima, vpliva ali povzroči depresijo.

Preiskovalci so izvedli obsežno raziskavo odraslih v ZDA in niso našli dokazov, da bi se stopnja depresivnih simptomov razlikovala od sezone do sezone.

Ugotovitve so objavljene v Klinična psihološka znanost, revija Združenja za psihološke znanosti.

Raziskovalci pravijo, da so njihovi zaključki v neskladju s pojmom sezonske depresije kot pogoste motnje.

"V pogovorih s kolegi prepričanje o povezavi sezonskih sprememb z depresijo bolj ali manj jemljemo kot dano in isto prepričanje je razširjeno v naši kulturi," je povedal dr. Steven LoBello, profesor psihologije na univerzi Auburn pri Montgomeryju in starejši avtor nove študije.

"Analizirali smo podatke z različnih zornih kotov in ugotovili, da je razširjenost depresije zelo stabilna na različnih zemljepisnih širinah, letnih časih in izpostavljenosti sončni svetlobi."

Na podlagi nastajajočih raziskav, ki so preučevale sezonske afektivne motnje (SAD), je bil leta 1987 v Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje (DSM) uradno dodan modifikator "sezonskega vzorca" za diagnoze depresije.

Diagnoza depresije s sezonskimi variacijami se pojavi, ko bolnik izpolnjuje diagnostična merila za večjo depresijo in ima tudi ponavljajoče se depresivne epizode, ki sovpadajo z določenimi letnimi časi. V večini primerov bolniki poročajo o povečanju simptomov jeseni in pozimi ter o zmanjšanju simptomov spomladi in poleti.

Toda novejše študije izpodbijajo veljavnost prejšnjih raziskav SAD, vključno z dejstvom, da se SAD običajno identificira tako, da se od pacientov zahteva, da se spomnijo preteklih depresivnih epizod v preteklem letu ali več.

Poleg tega se merila, ki se uporabljajo za identifikacijo SAD, ne ujemajo z uveljavljenimi merili za večjo depresijo.

LoBello in vodilna avtorica študije Megan Traffanstedt sta se odločili raziskati, ali lahko na podlagi podatkov obsežne raziskave odraslih v ZDA najdejo dokaze o sezonskih spremembah simptomov depresije.

V sodelovanju z dr. Sheilo Mehta, prav tako z univerze Auburn v Montgomeryju, so raziskovalci preučevali podatke, zbrane leta 2006, kot del sistema za nadzor dejavnikov tveganja (BRFSS). BRFSS je telefonska zdravstvena raziskava, ki se izvaja vsako leto.

Raziskovalci so preučili podatke skupno 34.294 udeležencev, starih od 18 do 99 let. Depresivne simptome so merili s pomočjo lestvice depresije vprašalnika o zdravstvenem stanju pacientov (PHQ-8). Vprašalnik vpraša udeležence, koliko dni v prejšnjih dveh tednih so imeli simptome depresije.

PHQ-8 je bil potrjen v prejšnjih raziskavah kot zanesljivo merilo depresije v skladu z diagnostičnimi merili DSM.

Z uporabo geografske lokacije za vsakega udeleženca so raziskovalci pridobili tudi ukrepe, povezane s sezono, vključno z dejanskim dnevom v letu, zemljepisno širino in količino izpostavljenosti sončni svetlobi.

Rezultati niso pokazali dokazov, da so simptomi depresije povezani s katerim koli ukrepom, povezanim s sezono. To pomeni, da ljudje, ki so se na anketo odzvali v zimskih mesecih ali ob manjši izpostavljenosti sončni svetlobi, niso imeli opazno višjih stopenj simptomov depresije kot tisti, ki so se na anketo odzvali kdaj drugič.

Poleg tega raziskovalci niso našli nobenega dokaza o sezonskih razlikah v simptomih, ko so natančno preučili podvzorec 1.754 udeležencev, ki so dosegli oceno klinične depresije.

"Ugotovitve dvomijo o depresiji s sezonskimi spremembami kot zakoniti psihiatrični motnji," zaključujejo raziskovalci.

Depresija je po definiciji epizodna motnja in ljudje lahko v jesenskih in zimskih mesecih doživijo depresivne epizode.Toda raziskovalci trdijo, da "depresija pozimi ni dokaz, da je človek depresiven zaradi zime."

LoBello in sodelavci ugotavljajo, da je v obsežnih študijah težko zaznati razmere s tako imenovanimi "nizkimi osnovnimi stopnjami". Kot taka je možno, da obstaja velika depresija s sezonskimi spremembami, vendar le za zelo majhen delež prebivalstva.

Ugotovitve skupaj kažejo, da sezonska depresija ni razširjena motnja, za katero se običajno misli. Zaradi tega je treba pozornost usmeriti k določanju drugih virov za diagnozo.

"Strokovnjaki na področju duševnega zdravja, ki zdravijo ljudi z depresijo, bi morali biti zaskrbljeni zaradi lastne in natančne predstave svojih pacientov o možnih vzrokih depresije," pravi LoBello. "Zasledovanje zdravljenja na podlagi lažnih vzrokov verjetno ne bo privedlo do hitrega in trajnega okrevanja."

Vir: Združenje za psihološke znanosti