Zdravljenje apneje v spanju lahko olajša simptome depresije
Velika avstralska študija je odkrila, da lahko medicinski poseg pri obstruktivni apneji med spanjem (OSA) izboljša simptome depresije pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi. Študija je daleč največje tovrstno preskušanje in ena redkih študij, ki poročajo o takšnih učinkih.
Na podlagi podatkov iz preskušanja srčno-žilnih končnih točk apneje v spanju (SAVE), ki ga je vodila univerza Flinders, so raziskovalci odkrili, da ima zdravljenje z neprekinjenim pozitivnim tlakom v dihalnih poteh (CPAP) pri zmerno hudi OSA pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi široke koristi v smislu preprečevanja depresije, neodvisno od izboljšane zaspanost.
Udeleženci preskusa SAVE so bili zaposleni iz več kot 80 kliničnih centrov na Kitajskem, v Avstraliji, na Novi Zelandiji, v Indiji, ZDA, Španiji in Braziliji. Udeleženci so bili pretežno prekomerno težki in starejši moški, običajni smrčalci in zmerno hudi OSA. Posebne ugotovitve vključujejo:
- pozitiven učinek zdravljenja s CPAP na simptome depresije se je pokazal v šestih mesecih in se je nadaljeval v 3,7 letih spremljanja;
- pozitivni učinek zdravljenja s CPAP na simptome depresije je bil bolj izrazit pri bolnikih z nižjimi ocenami razpoloženja pred zdravljenjem.
Predhodne študije, ki so preučevale učinek CPAP na razpoloženje z različnimi eksperimentalnimi oblikami in dolžino obdobja spremljanja, so dale mešane rezultate.
"Bolniki, ki so preboleli možgansko kap ali srčni napad, so nagnjeni k slabemu razpoloženju in imajo 2 do 3-krat večjo verjetnost, da bodo razvili klinično depresijo, kar nato še poveča tveganje za prihodnje srčne in možganske kapi," je dejal glavni preiskovalec in starejši SAVE. avtor profesor Doug McEvoy.
Študija je prikazana v Lancet EClinicalMedicine.
Ker ima do 50 odstotkov bolnikov s CV bolezni verjetno OSA, je študija "dobrodošla novica, da zdravljenje OSA bistveno olajša depresivne simptome kardiovaskularnih bolnikov in izboljša njihovo počutje."
Prvi avtor časopisa dr. Danni Zheng z George Inštituta za globalno zdravje (UNSW) je dejal, da 2687 bolnikov z OSA, vključenih v preskušanje SAVE, temelji izključno na njihovi zgodovini bolezni srca in ožilja, ne pa tudi na trenutnem stanju razpoloženja.
»Po povprečnem spremljanju 3,7 leta smo ugotovili, da je CPAP znatno zmanjšal simptome depresije v primerjavi s tistimi, ki niso bili zdravljeni zaradi OSA. Izboljšanje depresije je bilo očitno v šestih mesecih in se je ohranilo. "
Kot je bilo pričakovano, se je zdelo, da imajo največ koristi tisti, ki imajo nižje razpoloženje.
"Naš dodatni sistematični pregled, ki je združil ugotovitve študije SAVE s prejšnjim delom, je še dodatno podkrepil učinek CPAP na zdravljenje pri depresiji," je dejal Zheng.
Vir: Univerza Flinders / EurekAlert
