Analiza kaže, da so antidepresivi učinkoviti

Nova študija zavrača trditev, da so najpogostejša zdravila proti depresiji - selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) - neučinkovita.

Raziskovalci z univerze v Göteborgu so ugotovili, da trditev o neučinkovitosti vsaj delno temelji na napačni interpretaciji izida kliničnih preskušanj, ki so bila nekoč izvedena za dokazovanje njihove učinkovitosti.

V zadnjih letih mnogi opazovalci trdijo, da so najpogosteje uporabljena antidepresivna zdravila, selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), neučinkovita. Zaradi te kritike so oblasti v mnogih državah postale vse bolj previdne pri priporočanju teh zdravil.

Eden od razlogov za dvom o učinkovitosti SSRI izhaja iz retrospektivnega pregleda kliničnih preskušanj, ki so jih izvajale farmacevtske družbe, ko so razvijale zdravila. Študije, izvedene pred leti, so pokazale, da je manj kot polovica preskušanj poročala o statistično pomembni razliki med testiranim SSRI in placebom.

Da bi dodatno osvetlili to kontroverzno vprašanje, so raziskovalci analizirali podatke iz vseh glavnih s placebom nadzorovanih študij, ki so jih obravnavali učinek katerega od treh SSRI - citaloprama (Celexa), sertralina (Zoloft) in paroksetina (Paxil) - za huda depresija pri odraslih.

Analize je opravil dr. študent Fredrik Hieronymus in drugi v raziskovalni skupini, ki jo je vodil farmakolog dr. Elias Eriksson

Raziskovalci so ugotovili, da je razlog za manj kot zvezdne izide mogoče zaslediti na zastareli lestvici, uporabljeni pred desetletji.

»Da bi izmerili antidepresivni učinek, so farmacevtske družbe nespametno ocenile zmanjšanje skupne ocene za veliko število simptomov, ki so navedeni na ocenjevalni lestvici.

»Vendar občutljivost tega instrumenta izrazito kvari dejstvo, da se mnogi od teh simptomov pojavijo tudi pri osebah brez depresije, drugi pa so odsotni tudi pri mnogih depresivnih bolnikih. Iz tega in drugih razlogov je bila uporabnost te ocenjevalne lestvice, ki je bila zgrajena že v petdesetih letih, že dvomljena. "

Da bi odpravili to pristranskost, so raziskovalci analizirali učinek zdravljenja na ključno postavko na lestvici - depresivno razpoloženje.

Po mnenju Erikssona so rezultati omembe vredni: z uporabo običajnega (starega) merila učinkovitosti le 44 odstotkov od 32 primerjav razkrije znatno premoč SSRI nad placebom.

Ko so raziskovalci iz Göteborga namesto tega preučili učinkovitost depresivnega razpoloženja, je 29 od 32 primerjav (91 odstotkov) pokazalo pomembno razliko, ki daje prednost aktivnemu zdravilu.

»Naš zaključek je, da dvom o učinkovitosti antidepresivov SSRI-jev v veliki meri temelji na nesrečni napačni interpretaciji razpoložljivih podatkov. Resnica je, da je znanstvena podpora tem zdravilom, ki delujejo antidepresivno, v študijah zelo močna, «je dejal Eriksson.

Vir: Univerza v Göteborgu / EurekAlert!