Simptomi depresije, kopičenje beljakovin v možganih, povezano s kasnejšim kognitivnim upadom

Po novi študiji, objavljeni v reviji, bi lahko simptomi depresije pri kognitivno zdravih starejših odraslih skupaj z možganskim amiloidom - beljakovinami, ki so biološki marker Alzheimerjeve bolezni (AD), sčasoma sprožili spremembe v spominu in razmišljanju. JAMA Network Open.

"Naša raziskava je pokazala, da lahko tudi skromne ravni odlaganja amiloidov v možganih vplivajo na razmerje med simptomi depresije in kognitivnimi sposobnostmi," je povedala dr. Jennifer Gatchel iz oddelka za geriatrično psihiatrijo Massachusetts (MGH) in vodja avtor študije.

»To odpira možnost, da bi simptomi depresije lahko bili tarča kliničnih preskušanj, katerih cilj je odložiti napredovanje Alzheimerjeve bolezni. Na tem področju so potrebne nadaljnje raziskave "

Raziskave Alzheimerjeve bolezni so se vedno bolj osredotočale na predklinično fazo, ko imajo ljudje biološke dokaze o AD, vendar nimajo očitnih simptomov ali jih imajo minimalne, in kdaj lahko posegi preprečijo upadanje starejših odraslih v prihodnosti.

Čeprav so prejšnje študije pokazale povezavo med depresijo in kognitivnimi primanjkljaji pri starejših odraslih, nova študija med prvimi razkriva, da na to povezavo vpliva prisotnost kortikalnega amiloida pri neoporečnih starejših odraslih, tudi kadar so simptomi depresije blagi do zmerni.

Podatke so raziskovalci zbirali v sedemletnem obdobju od 276 starejših odraslih, ki živijo v skupnosti, vseh udeležencev v mejniku Harvard Aging Brain Study (HABS).

Odkrili so pomembno povezavo med poslabšanjem simptomov depresije in upadanjem kognicije v dveh do sedmih letih, na kar je vplivala patologija AD, merjeno s slikanjem PET možganskega amiloida.

"Naše ugotovitve ponujajo dokaze, da so pri zdravih starejših odraslih simptomi depresije skupaj z možganskim amiloidom lahko povezani z zgodnjimi spremembami v spominu in razmišljanju," je dejal Gatchel.

»Sami simptomi depresije so lahko med zgodnjimi spremembami v predkliničnih fazah sindromov demence. Enako pomembno je, da te stopnje predstavljajo klinično okno priložnosti za natančno spremljanje ogroženih posameznikov in za uvedbo ukrepov za preprečevanje ali upočasnitev kognitivnega upada. "

Skupina se je iz obsežnega dela naučila tudi, da ne bodo vsi starejši odrasli s simptomi depresije in kortikalnim amiloidom doživeli upad kognitivnih sposobnosti. Drugi dejavniki tveganja, ki bi lahko vplivali na povezavo med depresijo in kognicijo, so možganski metabolizem in prostornina hipokampusa, del možganov, povezan z učenjem in oblikovanjem novih spominov.

Avtorji tudi ugotavljajo, da so morda vključeni drugi mehanizmi in jih je treba raziskati.

"Te ugotovitve poudarjajo dejstvo, da so simptomi depresije večfaktorski in lahko dejansko delujejo sinergično z amiloidi in sorodnimi procesi, da sčasoma vplivajo na kognicijo pri starejših odraslih," je dejal Gatchel. "To je področje, ki ga bomo še naprej aktivno preučevali."

Vir: Splošna bolnišnica Massachusetts