Nova aplikacija o motnjah hranjenja uči običajnega prehranjevanja

Švedski raziskovalci so razvili pionirsko metodo, ki ljudem z anoreksijo pomaga, da se ponovno naučijo jesti. Znanstveniki zavzemajo stališče, da je treba motnje hranjenja obravnavati ravno tako - motnje hranjenja, ne pa duševne motnje.

Dokaz, pravijo, je v prehranjevanju.

Profesor Per Sodersten pojasnjuje, da "lahko anoreksični bolniki normalizirajo stopnjo prehranjevanja s prilagoditvijo vnosa hrane povratnim informacijam iz aplikacije za pametni telefon."

Sodersten je glavni avtor članka v Meje v nevroznanosti. Svoje provokativno stališče brani z razlago, da je uporaba aplikacije običajno uspešna. Pojasnjuje, "v nasprotju s neuspešnimi običajnimi zdravljenji večina ponovno pridobi normalno telesno težo, njihovo zdravje se izboljša in le malo jih ponovi."

Pristop temelji na teoriji, da sta počasno prehranjevanje in pretirani fizični napor, ki sta značilnost anoreksije, evolucijsko ohranjeni odzivi na kratko oskrbo s hrano, ki jo lahko sproži dieta. Zato lahko vedenje obrnemo z običajnim prehranjevanjem.

Avtorji trdijo, da poskusi anoreksije kot duševne bolezni večinoma niso uspeli.

»Standardno zdravljenje po vsem svetu, kognitivno vedenjska terapija (CBT), je usmerjeno v kognitivne procese, ki naj bi ohranili motnjo. Stopnja remisije zaradi motenj hranjenja je največ 25 odstotkov eno leto po CBT, dolgoročno neznani rezultati. Psihoaktivna zdravila so se izkazala še manj učinkovita. "

Po Soderstenovem mnenju moramo spremeniti perspektivo: ciljati na prehranjevalno vedenje, ki ohranja disfunkcionalne kognitivne procese.

»Ta nova perspektiva ni tako nova: pred skoraj 40 leti smo ugotovili, da je očitna visoka telesna aktivnost anoreksije normalen, evolucijsko ohranjen odziv - tj. Iskanje hrane, kadar je primanjkuje - ki jo lahko sproži prehransko omejitev.

"V izjemni podobnosti s človeškimi anoreksiki podgane in miši, ki jim dajemo hrano, samo enkrat na dan začnejo povečevati svojo tekaško aktivnost in zmanjšati vnos hrane do te mere, da izgubijo veliko telesno težo in lahko sčasoma umrejo."

V zadnjem času je bila teorija razvita in potrjena s študijami možganske funkcije.

"Ugotovili smo, da kemična signalizacija v izstradanih možganih podpira iskanje hrane, namesto da bi jedli samo," poroča Sodersten.

Da bi dokazali, da evolucijska perspektiva deluje v praksi, sta Sodersten in njegova ekipa denar položila tja, kjer so njihova (pacientova) usta. Njihove zasebne klinike, ki znova vlagajo 100 odstotkov dobička v raziskave in razvoj, so zdaj največji ponudnik storitev prehranjevalnih motenj na Švedskem.

»Prvič smo predlagali, da bi anoreksike naučili jesti že leta 1996. Takrat so mislili, da je to napačno in celo nevarno; danes v regiji Stockholm nihče ne more zdraviti bolnikov z motnjami hranjenja brez programa za obnovitev njihovega prehranjevalnega vedenja. "

V klinikah Mandometer nadzor nad vedenjem prehranjevanja oddajo stroju, ki zagotavlja povratne informacije o tem, kako hitro jesti.

»Preiskovanci jedo hrano s krožnika, ki sedi na tehtnici, priključeni na njihov pametni telefon. Tehtnica beleži izgubo teže krožnika med obrokom in prek aplikacije ustvari krivuljo vnosa hrane, trajanja obroka in hitrosti prehranjevanja, «pojasnjuje Sodersten.

"V rednih presledkih se na zaslonu prikaže ocenjevalna lestvica in preiskovanec prosi, da oceni občutek polnosti."

»Na zaslonu pametnega telefona sta prikazani tudi referenčna krivulja hitrosti prehranjevanja in referenčna krivulja občutka sitosti. Preiskovanec lahko tako svoje krivulje v realnem času prilagodi referenčnim krivuljam, ki temeljijo na prehranjevalnem vedenju, zabeleženem v zdravih kontrolah. "

S pomočjo teh povratnih informacij se pacienti naučijo vizualizirati, kako izgledajo običajni deli hrane in kako jesti normalno.
Zdaj se z vadbo prehranjevanja zdravi več kot 1500 bolnikov do remisije.

"Stopnja remisije je v povprečju enega leta zdravljenja 75-odstotna, v petih letih spremljanja pa je ponovitev 10-odstotna in noben bolnik ni umrl."

Zdi se, da je to velik napredek v primerjavi s trenutno najboljšo standardno obravnavo CBT. Toliko bolj, če upoštevamo, da so bolniki Soderstena na splošno začeli bolj slabo od povprečja.

»Razlika v izidu je tako velika, da je po mnenju našega medicinskega statistika randomizirano kontrolno preskušanje [RCT] zdaj odveč. Kljub temu pa k sodelovanju povabimo neodvisne raziskovalce - do zdaj še ni nobenega sodelujočega. "

Vir: Frontiers