Socialna podpora med nosečnostjo lahko prepreči poporodno depresijo
Raziskovalci UCLA verjamejo, da socialna podpora zagotavlja biološko zaščito, saj ščiti ženske pred pomembnimi povišanji določenega stresnega hormona.
"Zdaj imamo nekaj pojma, kako lahko podpora" zaide pod kožo "v nosečnosti, blaži materin stresni hormon in s tem pomaga zmanjšati tveganje za poporodno depresijo," je povedala dr. Jennifer Hahn-Holbrook, podoktorski učenjak psihologije in vodilni avtor raziskave.
Študija je objavljena v Klinična psihološka znanost.
Reserchers so rekrutirali 210 nosečnic različnih narodnosti in socialno-ekonomskih okolij, ki so jih med nosečnostjo trikrat pregledali - v 19., 29. in 37. tednu - in osem tednov po porodu.
V intervjujih so ženske vprašali, koliko podpore so prejele njihove družine in očeta otroka, ter o njihovih simptomih depresije.
Poleg tega so bili analizirani vzorci krvi vsakega udeleženca za oceno ravni placentnega hormona, ki sprošča kortikotropin (pCRH), stresnega hormona, ki se sprosti iz posteljice.
Potem ko so Hahn-Holbrook in njeni sodelavci upoštevali dejavnike, kot so starost, izobrazba in dohodek, so ugotovili, da imajo nosečnice, ki so poročale o največji podpori svojih družin, relativno nižjo stopnjo depresivnih simptomov.
V tretjem trimesečju nosečnosti so imeli tudi najmanj dramatičnega povečanja pCRH in najnižje absolutne ravni pCRH. Raziskovalci verjamejo, da nižja raven pCRH v tretjem trimesečju pojasnjuje razmerje med podporo družine v nosečnosti in simptomi poporodne depresije.
Ugotovitve podpirajo hipotezo, da socialna podpora ščiti pred nenormalnim povečanjem pCRH in da nižje ravni pCRH posledično zmanjšujejo tveganje za poporodno depresijo.
"Naši rezultati in rezultati drugih znanstvenikov kažejo, da je nizka ali odsotna podpora pomemben dejavnik tveganja za poporodno depresijo in da je močna podpora zaščitni dejavnik," je dejala Hahn-Holbrook.
Prejšnje raziskave so pokazale, da se raven pCRH običajno poveča v tretjem trimesečju nosečnosti. Zdi se, da imajo ženske, ki kažejo najbolj dramatično povečanje pCRH, najhujšo poporodno depresijo.
Raziskave so tudi pokazale, da lahko socialna podpora ublaži odziv na biološki stres pri nosečnicah.
V novi študiji sta Hahn-Holbrook in sodelavci ta dva sklopa raziskav preučila medsebojno delovanje psihološkega dejavnika, socialne podpore in biološkega dejavnika pCRH pri napovedovanju poporodne depresije.
"Raziskovali smo zaznano podporo - v kolikšni meri je mati čutila, da lahko računa na svojo družino in otrokovega očeta, če jih bo potrebovala," je povedal dr. Chris Dunkel Schetter, profesor psihologije in soavtor študije v UCLA.
Socialna podpora po njenih besedah vključuje marsikaj, tudi pomoč pri "nalogah ali materialni pomoči", pa tudi čustveno podporo v obliki sprejemanja, poslušanja in omogočanja, da se nekdo počuti oskrbljenega in cenjenega.
"Zdi se, da je čustvena podpora najmočnejša oblika podpore, ki jo lahko nekomu zagotovite, vendar jo je težko narediti pravilno," je dejala Dunkel Schetter.
Medtem ko so nosečnice, ki so čutile močno podporo svojih družin in otrokovega očeta, imele manj simptomov depresije, ni bilo povezave med očetovo podporo in ravnijo pCRH.
Čeprav očetova podpora v tej študiji ni bila tako močan zaščitni dejavnik kot podpora družine, "ni dvoma, da so očetje ključni del zdrave nosečnosti," je dejala Hahn-Holbrook.
Mogoče je, da očetova podpora vpliva na raven pCRH že v nosečnosti, ali pa očetova podpora lahko deluje drugače po drugi biološki ali vedenjski poti, je dejal Hahn Holbrook.
"Matere, ki jih podpirajo očetje, bodo verjetno bolj verjetno izvajale zdravo vedenje, kar dokazano prispeva k bolj zdravim dojenčkom, boljšim izidom rojstva in manjšim poporodnim motnjam," je dodala Dunkel Schetter.
Rezultati študije kažejo, da je čas podpornih posegov še posebej pomemben.
"Ker so ravni pCRH v zadnjem trimesečju prispevale k poporodni depresiji, bi lahko zgodnje intervencije socialne podpore zaščitile tako pred povišanimi pCRH kot pred depresivnimi simptomi," je dejala Dunkel Schetter. "Preveč posegov v preteklosti je bilo postavljenih prepozno v nosečnosti," je dodala.
Po Dunkelu Schetterju bi bilo treba opraviti več raziskav, da bi ugotovili, kdaj, kaj in kako zagotoviti optimalno podporo materam med nosečnostjo. Njen laboratorij izvaja nadaljnje raziskave na tem področju.
Močno povečanje pCRH med nosečnostjo je povezano s prezgodnjimi porodi, opredeljenimi kot porodi pred 37. tednom nosečnosti. Možno je, da bi socialna podpora ali druge metode za zmanjševanje stresa, zagotovljene zgodaj v nosečnosti, lahko koristile zdravju in navsezadnje tudi otroku.
"Še bolje bi bilo podpirati in izobraževati ženske pred nosečnostjo, da bi čim bolj povečale zdravo nosečnost," je poudarila Dunkel Schetter.
Vir: Združenje za psihološke znanosti
