Odrasli s shizofrenijo pri večjem tveganju prezgodnje smrti
Glede na novo študijo, objavljeno v spletu, je pri odraslih s shizofrenijo 3,5-krat večja verjetnost prezgodnje smrti, zlasti zaradi bolezni srca in ožilja ter dihal. Psihiatrija JAMA.
Številni dejavniki prispevajo k tveganju prezgodnje smrti, vključno z ekonomsko prikrajšanostjo, negativnim zdravstvenim vedenjem in težavami pri dostopu do zdravljenja in spoštovanju zdravljenja. Naslednje škodljive lastnosti so pogostejše pri tistih s shizofrenijo kot pri splošni populaciji: kajenje, omejena telesna aktivnost, debelost, povišana raven glukoze v krvi, hipertenzija in dislipidemija (nenormalna količina lipidov, kot sta maščoba ali holesterol, v kri).
Za študijo so raziskovalci preučili nacionalno skupino z več kot 1,1 milijona bolnikov z zdravilom Medicaid s shizofrenijo (med 20. in 64. letom) in 74.003 smrtnimi primeri, od katerih je bilo 65.553 znanih vzrokov.
Med 65.553 smrtnimi primeri z znanim vzrokom je bilo 55.741 naravnih vzrokov, ki vključujejo različne bolezni, 9.812 pa zaradi nenaravnih smrti, ki so vključevale samomor, napad na umore in nesreče, tako zastrupitve kot nestrupitve. rezultatov.
Kardiovaskularne bolezni so imele najvišjo stopnjo smrtnosti in so predstavljale skoraj tretjino vseh naravnih smrti. Rak je predstavljal približno eno od šestih smrtnih primerov. Med drugimi naravnimi vzroki smrti so imele najvišjo stopnjo smrtnosti kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), diabetes, gripa in pljučnica.
Nenaravni vzroki smrti so predstavljali približno eno od sedmih smrtnih primerov z znanimi vzroki, samomor pa približno četrtino nenaravnih smrti. Zaradi nesreč je bilo umrlih več kot dvakrat več kot samomorov.
Smrt zaradi nesuicidnih snovi, večinoma zaradi alkohola ali drugih mamil, je bila tudi glavni vzrok smrti.
Omejitve, ki so jih opazili avtorji, vključujejo neobstoj informacij o ključnih dejavnikih tveganja za zdravje, kot so kajenje, indeks telesne mase in zloraba substanc.
"Rezultati te študije potrjujejo izrazit presežek smrtnih primerov zaradi shizofrenije, zlasti zaradi bolezni srca in ožilja ter dihal, kar je očitno v zgodnji odrasli dobi in vztraja tudi v poznejših letih," piše Mark Olfson, dr.med., MPH, z univerze Columbia v New Yorku. in soavtorji.
»Zlasti visoko tveganje smrtnosti so opazili zaradi bolezni, pri katerih je uporaba tobaka ključni dejavnik tveganja. Te ugotovitve podpirajo prizadevanja za usposabljanje strokovnjakov za duševno zdravje za preprečevanje in zdravljenje uporabe tobaka ter za izvajanje politik, ki spodbujajo ukrepe za nadzor kajenja v okoljih za zdravljenje pacientov s shizofrenijo. "
Vir: JAMA
