Žilne bolezni v možganih, povezane z Alzheimerjevo boleznijo
Bolezni velikih in majhnih krvnih žil v možganih pri starejših niso redke - in lahko bolj prispevajo k Alzheimerjevi bolezni, kot so mislili prej, menijo raziskovalci iz Rushe Alzheimerjevega centra za bolezen v Chicagu.
"Tako bolezni velikih kot majhnih žil vplivajo na demenco in sposobnosti razmišljanja, neodvisno druga od druge in neodvisno od pogostih vzrokov za demenco, kot so Alzheimerjeva patologija in kapi," je povedala vodilna raziskovalka dr. Zoe Arvanitakis, nevrologinja v centru.
Ugotovitve njihove študije so pokazale, da slabša kot je bolezen možganskih žil, večja je možnost demence, ki jo običajno pripišemo Alzheimerjevi bolezni. Povečanje je bilo 20 do 30 odstotkov za vsako stopnjo poslabšanja resnosti.
Po podatkih Alzheimer's Disease International, mednarodne zveze Alzheimerjevih združenj po vsem svetu, ima demenco skoraj 47 milijonov ljudi po vsem svetu. Do leta 2050 naj bi bilo to število 132 milijonov. Zato je iskanje načinov za zdravljenje ali preprečevanje bolezni "glavni cilj," je dejal Arvanitakis.
Za študijo so raziskovalci analizirali medicinske in patološke podatke o 1.143 starejših posameznikih (starejših od 65 let) iz dveh kohortnih študij (RADC): študije verskih redov in projekta Rush Memory and Aging. Udeleženci so prejeli letne zdravstvene ocene in se dogovorili, da bodo svoje možgane darovali za raziskave ob njihovi smrti.
Skupno 478 (42 odstotkov) teh udeležencev je razvilo Alzheimerjevo bolezen. Analize možganov so pokazale, da je imelo 445 (39 odstotkov) udeležencev študije zmerno do hudo aterosklerozo - plaki v večjih arterijah na dnu možganov, ki ovirajo pretok krvi - in 401 (35 odstotkov) možganske arterioloskleroze - strjevanje ali strjevanje manjše stene arterij.
Ugotovitve, objavljene v britanski reviji Lancetova nevrologija, je pokazala, da sta ateroskleroza in arterioloskleroza povezana z zmanjšanjem kognitivnih sposobnosti, vključno s spominom, in ta združenja so bila prisotna pri osebah z demenco in brez nje. Poleg tega, čim hujša je bolezen možganskih žil, večja je možnost demence.
Študija ni bila zasnovana za ugotavljanje vzročne bolezni Alzheimerjeve demence ali celo za to, ali so se najprej razvile vaskularne bolezni ali Alzheimerjeva bolezen. "Toda to kaže na to, da ima bolezen žil pomembno vlogo pri demenci," je dejal Arvanitakis.
"Ugotovili smo, da so bolezni krvnih žil zelo pogoste v možganih in so povezane z demenco, ki jo v življenju običajno pripišemo Alzheimerjevi bolezni."
V uvodniku, ki je spremljal ugotovitve študije, je bilo ugotovljeno, da medtem ko so druge študije pokazale, da bi lahko proaktivni ukrepi, kot je prehranjevanje s selektivno prehrano in redna vadba, zaščitili pred Alzheimerjevo boleznijo, vendar bi te intervencije dejansko lahko vplivale na procese, ki niso Alzheimerjeva bolezen, kot je npr. cerebrovaskularna bolezen.
Arvanitakis pravi, da še ne vedo. "Lahko zmanjšajo dejansko Alzheimerjevo bolezen in morda celo delujejo po drugih poteh," je dejal Arvanitakis. "Upamo, da bomo bolje ločili, kako se klinični izraz bolezni žil v možganih razlikuje od tistega pri Alzheimerjevi bolezni, da bomo sčasoma lahko uporabili zgodnejša in bolj ciljno usmerjena zdravljenja demence."
Vir: Rush University Medical Center
