Diabetiki s prekomerno telesno težo tipa 2 z večjim tveganjem za nepravilnosti v možganih

Po podatkih nove raziskave, objavljene v reviji, imajo osebe s prekomerno telesno težo in debelostjo z zgodnjo fazo diabetesa tipa II (T2D) težje in progresivne nepravilnosti v možganski strukturi in kogniciji kot ljudje z normalno težo. Diabetologia.

Za študijo so raziskovalci v Koreji in ZDA preučevali, kako lahko prekomerna telesna teža ali debelost vplivata na možgane in kognitivno funkcijo ljudi z zgodnjo fazo diabetesa tipa II

Znano je, da so bolniki, ko je T2D kroničen, bolj dovzetni za številne zdravstvene težave v več organih po telesu. Bolezen lahko povzroči tudi zaplete v možganih, ki pospešijo kognitivno disfunkcijo ali povečajo tveganje za demenco.

Čeprav natančen mehanizem, na katerem temelji T2D, spreminja možgane, ni v celoti razumljen, je bilo predlaganih več presnovnih neželenih učinkov, vključno z odpornostjo proti insulinu, slabim nadzorom krvnega sladkorja in vnetjem.

Poleg tega je debelost povezana z večjim tveganjem za T2D in je pogosto lahko pred njenim nastopom. Prekomerna telesna teža je bila povezana tudi s presnovno disfunkcijo, ki je neodvisno povezana s spremembami možganov. Kljub temu je malo znanega o vplivu prekomerne teže ali debelosti na možgane v prisotnosti T2D.

Raziskovalci z Inštituta za možgane Ewha in Univerze Ewha Womans v Južni Koreji ter Inštituta za možgane Univerze v Utahu so za študij zaposlili 150 Korejcev, starih od 30 do 60 let. Skupaj je bilo 50 udeležencev s prekomerno telesno težo / debelostjo s T2D, 50 z normalno težo s T2D in 50 oseb brez diabetike z normalno težo je delovalo kot kontrolna skupina.

Tisti s sladkorno boleznijo so bili diagnosticirani v zadnjih petih letih in niso prejemali stabilne insulinske terapije. Iz študije so bili izključeni posamezniki s kroničnimi diabetičnimi zapleti ali večjimi zdravstvenimi, nevrološkimi ali psihiatričnimi motnjami.

Podatki o strukturi možganov udeležencev so bili pridobljeni s slikanjem z magnetno resonanco (MRI), ki je omogočilo merjenje povprečne debeline možganske skorje v celoti. Preiskovanci so opravili tudi teste spomina, psihomotorične hitrosti in izvršilne funkcije, saj je znano, da nanje vplivajo ljudje s T2D.

Ugotovitve kažejo, da je bila siva snov bistveno redkejša v grozdih v časovnih, predfrontalnih, motoričnih in okcipitalnih skorjih možganov udeležencev diabetične študije v primerjavi z nediabetično kontrolno skupino.

Raziskovalci so ugotovili tudi obsežnejše redčenje časovnih in motoričnih skorj v skupini s prekomerno telesno težo / debelostjo v primerjavi z diabetiki z normalno telesno težo. Prišlo je tudi do sprememb, značilnih za posamezno regijo, kar kaže na to, da ima temporalni del posebno ranljivost na kombinirane učinke T2D in prekomerne telesne teže ali debelosti.

Natančneje, ljudje azijske narodnosti so bolj ranljivi za rahlo povečanje ITM in so bolj izpostavljeni T2D kot druge narodnosti. Ta ranljivost je lahko povezana z razlikami na celični ravni, pa tudi s težnjo k odpornosti proti insulinu, tudi pri vitkih posameznikih. Avtorji ugotavljajo, da bo pri razlagi njihovih rezultatov morda treba upoštevati možnost etničnih razlik v ranljivosti možganov na T2D in / ali debelost.

"Naše ugotovitve prav tako poudarjajo potrebo po zgodnjem posredovanju za zmanjšanje dejavnikov tveganja za prekomerno telesno težo ali debelost pri osebah s sladkorno boleznijo tipa II, da bi ohranili možgansko strukturo in kognitivne funkcije," so povedali avtorji. Poudarjajo, da je pomen obvladovanja inzulinske odpornosti v zgodnji fazi T2D lahko večji, kot so mislili prej.

Vir: Diabetologia