Dojenčki s sindromom odtegnitve drog bodo verjetno ponovno sprejeti
Dojenčki, rojeni s sindromom novorojenčke abstinence (NAS) - odvisnost od opioidov zaradi izpostavljenosti maternici - imajo skoraj dva in pol krat večjo verjetnost, da bodo v prvem mesecu po odpustu ponovno sprejeti v bolnišnico v primerjavi z zdravimi dojenčki s polnim dojenčkom, po novi študiji univerze Vanderbilt.
Simptomi odtegnitve zdravil se lahko pojavijo kmalu po porodu pri dojenčkih, katerih matere so jemale opioidne lajšalce bolečin, kot je hidrokodon. V primerjavi z drugimi dojenčki se pri tistih z odtegnitvijo drog pogosteje pojavijo dihalni zapleti, težave s hranjenjem, epileptični napadi in majhna porodna teža.
Raziskava je del tekoče serije Vanderbiltovih študij, ki preučujejo daljnosežne, kratkoročne in dolgoročne posledice izpostavljenosti in odtegnitvi drog pri novorojenčkih. Prejšnje ugotovitve so pokazale, da so se stopnje NAS v zadnjem desetletju po ZDA povečale skoraj petkrat. Kljub temu je malo znanih o dojenčkih z NAS po začetni hospitalizaciji po rojstvu.
V tej najnovejši študiji so raziskovalci želeli ugotoviti, ali je pri dojenčkih z NAS večje tveganje za ponovni sprejem v bolnišnico v 30 dneh po odpustu v primerjavi z zapletenimi dojenčki in prezgodaj rojenimi novorojenčki.
»Nedavni porast abstinenčnega sindroma novorojenčka je privedel do prizadevanj mnogih bolnišničnih sistemov za izboljšanje bolnišnične oskrbe dojenčkov s sindromom. Naše ugotovitve kažejo, da morajo te izboljšave preseči začetno hospitalizacijo ob rojstvu, da bi zagotovili varno odpustitev domov, «je povedal vodilni preiskovalec Stephen Patrick, dr.med., MPH, MS, docent za pediatrijo in zdravstveno politiko na oddelku za neonatologijo pri Monroe Carell Jr. Otroška bolnišnica pri Vanderbiltu.
Za študijo so raziskovalci analizirali podatke o odpustu iz bolnišnic za obdobje 2006–2009 iz baze podatkov bolnišnic New York State Inpatient Database (SID) in preučili tudi podatke o živorojenih otrocih z zdravstvenega ministrstva v New Yorku. V tem času je bilo 700.613 enostavnih rojstev in 51.748 prezgodnjih rojstev (rojenih med 33 in 36 tedni nosečnosti). Od teh rojstev je bilo 1.643 dojenčkom diagnosticirano NAS.
Najpogostejši vzrok za ponovni sprejem med dojenčki z NAS je bil umik, nedonošenčki pa so bili najpogosteje ponovno sprejeti zaradi zlatenice.
Patrick je dejal, da bi morale prihodnje raziskave in politike na državni ravni iskati načine za zmanjšanje tveganja ponovnega sprejema v bolnišnico za dojenčke z NAS.
»Ko si državni in zvezni oblikovalci politik prizadevajo za izboljšanje rezultatov žensk z motnjami uživanja substanc in njihovih dojenčkov, bo pomembno zagotoviti podporo družinam med kritičnim prehodom iz bolnišnice v dom, da se omeji tveganje ponovnega sprejema v bolnišnico. Ugotovitve naše študije kažejo, da bi nekatere družine lahko imele koristi od dodatnih virov po odpustu. "
Ugotovitve so objavljene v reviji Bolnišnična pediatrija.
Vir: Univerzitetni medicinski center Vanderbilt
