Shizofrenija lahko poveča tveganje za diabetes
Nove raziskave odkrivajo, da imajo ljudje z zgodnjo shizofrenijo večje tveganje za razvoj diabetesa.
Britanski raziskovalci pravijo, da ugotovitev velja tudi, če so učinki antipsihotičnih zdravil, prehrane in gibanja izločeni iz enačbe.
Znano je, da je shizofrenija povezana s skrajšano pričakovano življenjsko dobo do 30 let. To je predvsem posledica motenj v telesnem zdravju, kot sta srčni infarkt ali možganska kap, pri katerih je diabetes tipa II glavni dejavnik tveganja.
Ljudje z dolgotrajno shizofrenijo imajo trikrat večjo verjetnost, da imajo sladkorna bolezen kot splošno prebivalstvo, kar je bilo prej pripisano slabi prehrani in navadam v tej skupini, pa tudi uporabi antipsihotičnih zdravil.
Nova študija pa je preučevala, ali je tveganje za diabetes že prisotno pri ljudeh ob pojavu shizofrenije, preden so bili predpisani antipsihotiki in pred daljšim obdobjem bolezni, ki je lahko povezano s slabimi življenjskimi navadami (kot sta slaba prehrana in sedeče vedenje). .
Raziskave se pojavijo vPsihiatrija JAMA.
Za študijo so preiskovalci združili podatke 16 študij, ki so vključevale 731 bolnikov s prvo epizodo shizofrenije in 614 ljudi iz splošne populacije. Analizirali so krvne preiskave iz teh študij in ugotovili, da so bolniki s shizofrenijo pokazali večje tveganje za razvoj diabetesa tipa II v primerjavi z zdravimi kontrolami.
Natančneje, bolniki so imeli višjo raven glukoze v krvi na tešče, kar je klinični pokazatelj tveganja za diabetes. Višja kot je glukoza v krvi, večja je verjetnost diabetesa, saj telo ne more učinkovito odstraniti glukoze v celice, kjer se lahko uporablja kot gorivo.
Ugotovili so tudi, da so imeli bolniki s shizofrenijo v prvi epizodi višjo raven inzulina in povišano raven insulinske rezistence v primerjavi z zdravimi kontrolami, kar znova podpira stališče, da je v tej skupini večje tveganje za razvoj diabetesa.
Ti rezultati so ostali pomembni, tudi če so bile analize omejene na študije, kjer so bili bolniki in kontrolniki usklajeni glede na prehranski vnos, količino redne vadbe in etnično poreklo.
To kaže, da rezultati niso bili v celoti posledica razlik v dejavnikih življenjskega sloga ali narodnosti med obema skupinama, zato lahko kažejo na neposredno vlogo shizofrenije pri povečanju tveganja za sladkorno bolezen.
Preiskovalci King's College London pojasnjujejo, da bi lahko več dejavnikov povečalo verjetnost za razvoj obeh stanj, vključno s skupnim genetskim tveganjem in dokazi o skupnih razvojnih dejavnikih tveganja, kot sta prezgodnji porod in majhna porodna teža.
Menijo tudi, da lahko stres, povezan z razvojem shizofrenije, pri katerem se poviša raven stresnega hormona kortizola, prispeva tudi k večjemu tveganju za diabetes.
Dr. Toby Pillinger, prvi avtor študije, je dejal: "Razlika v umrljivosti med ljudmi s shizofrenijo in splošno populacijo narašča in potrebni so novi pristopi za zaustavitev tega trenda.
Naša študija poudarja pomen upoštevanja telesnega zdravja ob pojavu shizofrenije in poziva k celovitejšemu pristopu k njegovemu obvladovanju, ki združuje fizično in duševno zdravje.
"Naše ugotovitve nam povedo, da so ljudje z zgodnjo shizofrenijo že začeli razvijati sladkorno bolezen, četudi jim sladkorna bolezen še ni bila diagnosticirana."
Dr. Pillinger je dodal: »Glede na to, da lahko nekatera antipsihotična zdravila še povečajo tveganje za sladkorno bolezen, so zdravniki odgovorni, da izberejo ustrezen antipsihotik v ustreznem odmerku. Naši rezultati tudi kažejo, da je treba bolnike bolje izobraziti glede prehrane in telesne vadbe, spremljanja in, kjer je to primerno, zgodnjih sprememb življenjskega sloga in zdravljenja za boj proti tveganju za sladkorno bolezen. "
Profesor Oliver Howes, starejši avtor študije, dodaja: »Te ugotovitve so budnica, da moramo ponovno razmisliti o povezavi med sladkorno boleznijo in shizofrenijo ter začeti s preventivo že od začetka shizofrenije. To je primer razmišljanja duha in telesa že od samega začetka. "
Vir: King's College London
