Programi za omejevanje premajhne zlorabe zdravil na recept

Nova študija poroča, da programi za preprečevanje zlorabe receptov obstajajo, vendar premalo izkoriščeni. Ugotovitev prihaja v času, ko je zloraba zdravil na recept po Ameriki divja epidemija.

Smrti slavnih, kot sta Prince in Heath Ledger, so povečale občutljivost Američanov za problem. Poleg tega je spoznanje, da je zasvojenost resničen problem javnega zdravja - z odvisnostmi med prebivalstvom od najstnikov do upokojencev -, povzročilo, da so zakonodajalci zahtevali programe za boj proti zlorabam.

Nova študija je informativna, saj kaže, da programi za zasvojenost že obstajajo, vendar so premalo izkoriščeni. Poročilo izhaja iz države Maine, ene od ameriških zveznih držav, ki jo je najbolj prizadela "epidemija" zdravil proti bolečinam na recept in zlorabe heroina. Raziskovalci pravijo, da čeprav je bilo v zadnjem času nekaj pozitivnih trendov, obstajajo tudi zaskrbljujoči.

Študija je objavljena v Revija za študije o alkoholu in drogah.

Preiskovalci poročajo, da je leta 2014 visok odstotek žensk v osemdesetih letih - 38 odstotkov - imel recepte za močna zdravila proti bolečinam, znana kot opioidi.

"To je zelo zaskrbljujoče," je dejala raziskovalka Stephanie Nichols, Pharm.D., S farmacevtske šole Husson University v Bangorju v Maineu.

Pojasnila je, da imajo starejši ljudje pogosteje dihalne razmere, zaradi česar so bolj dovzetni za nenamerno preveliko odmerjanje opioidov.

Študija je še pokazala, da so ženskam v 80. letih pogosto predpisovali tudi pomirjevala, znana kot benzodiazepini. Če bi eno od teh zdravil kombinirali z opioidom, bi to povečalo tudi tveganje za preveliko odmerjanje, je dejal Nichols.

Opioidi na recept vključujejo zdravila, kot so hidrokodon (Vicodin), oksikodon (OxyContin, Percocet), kodein in morfij. Zloraba teh snovi je pogosta pri ameriškem Nacionalnem inštitutu za zlorabo drog, ki ocenjuje, da je 52 milijonov Američanov zlorabilo zdravila na recept - z opioidnimi protibolečinskimi tabletami na vrhu seznama.

V odgovor je večina ameriških zveznih držav vzpostavila programe za spremljanje receptov (PMP) - elektronske zbirke podatkov, ki spremljajo recepte za opioide in druge nadzorovane snovi. Izvajalci zdravstvenih storitev lahko s programi prepoznajo možne primere zlorabe zdravil na recept in po potrebi pomagajo bolnikom pri zdravljenju odvisnosti.

A čeprav ima Maine nadzorni program že od leta 2004, je Nicholsova ekipa ugotovila, da ga leta 2014 mnogi farmacevti niso uporabljali. Od 275 farmacevtov, ki so jih anketirali, jih je le 56 odstotkov reklo, da uporabljajo program.

Zdravniki in drugi izvajalci zdravstvenih storitev uporabljajo sistem, vendar je za Nicholas še vedno pomembno, da so tudi farmacevti povezani.

"Pogosto je farmacevt" zadnja obrambna linija "za varnost pacientov," je dejala.

Na podlagi državnega PMP so bili opioidi leta 2014 predpisani 22 odstotkom prebivalcev države Maine - dovolj, da so vsakega človeka v državi oskrbeli s 16-dnevno oskrbo.

Ta številka je nekoliko nižja od leta 2010, je dejal Nichols. "A vseeno je zelo veliko število," je dodala.

V spodbuden znak pa so bili leta 2014 recepti za oksikodon in hidrokodon nižji, vendar so se recepti za buprenorfin močno povečali. Buprenorfin je opioid, vendar se običajno uporablja za zdravljenje odvisnosti od opioidov.

"Mislim, da je to pozitiven trend, ker si to razlagamo kot povečanje zdravljenja ljudi z motnjo uživanja opioidov," je dejal Nichols.

Kljub temu je dodala, da je mogoče storiti še več. To vključuje vključevanje izvajalcev zdravstvenih storitev in farmacevtov v obstoječe programe ter povečanje dostopnosti in uporabnosti teh programov.

Maine nima le PMP, je poudaril Nichols, ampak tudi opozorilni program za preusmeritev, ki ponudnikom omogoča, da vidijo, ali ima pacient v preteklosti aretacije zaradi drog.

"Imamo sredstva za reševanje epidemije opioidov," je dejal Nichols, "vendar jih premalo uporabljamo."

Druga študija v isti številki JSAD preučil drugo vrsto programa, namenjenega omejevanju zlorabe zdravil na recept. Program vključuje "prevzem drog", to so lokalni dogodki, kjer lahko ljudje prinesejo svoje nepotrebne ali potekle recepte na varno odstranjevanje.

V študiji je dr. Itzhak Yanovitzky z univerze Rutgers v New Jerseyju anketiral več kot 900 odraslih v New Jerseyju in ugotovil, da prizadevanja za ozaveščanje javnosti o lokalnih programih prevzema nazaj delujejo.

Ljudje, ki so videli medijske zgodbe o vračanju drog - ali celo samo napise v njihovi lokalni lekarni -, so bili v zadnjih 30 dneh dvakrat bolj verjetni, da so te programe uporabljali kot drugi prebivalci države.

V skladu s študijo predlaga, da če se ljudje zavedajo lokalnih programov prevzema, jih bodo mnogi dejansko uporabljali.

Vir: Journal of Studies on Alcohol and Drugs