Pri bolnikih s KOPB vsaka nova depresivna epizoda zmanjša spoštovanje zdravil
Bolniki s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB), ki jim je na novo diagnosticirana depresija, se manj verjetno držijo svojih vzdrževalnih zdravil in kaže, da se poslabšajo z vsako novo epizodo depresije. Anali Ameriškega torakalnega društva.
KOPB se nanaša na skupino kroničnih pljučnih bolezni, ki blokirajo pretok zraka, kot sta emfizem in kronični bronhitis. To je tretji največji vzrok smrti v ZDA.
"Z razširjenostjo od 17 do 44 odstotkov ostaja depresija ena najpogostejših, a najmanj prepoznanih in premalo zdravljenih sočasnih bolezni med bolniki s KOPB," je povedala raziskovalka Linda Simoni-Wastila, BSPharm, MSPH, dr. , profesor na oddelku za raziskave farmacevtskih zdravstvenih storitev na šoli za farmacijo Univerze v Marylandu v Baltimoru.
"Čeprav je bila depresija povezana z zmanjšano uporabo zdravil za vzdrževanje v drugih kroničnih stanjih, je to prva študija, ki dokumentira vlogo vzročnosti sočasne depresije pri zmanjšani pripadnosti KOPB pri starejših odraslih s KOPB."
Za študijo z naslovom "Spoštovanje zdravil za vzdrževanje pri starejših odraslih s kronično obstruktivno pljučno boleznijo: vloga depresije" so raziskovalci od Centrov za skladiščenje podatkov o kroničnih stanjih Medicare & Medicaid Services pridobili podatke o upravnih zahtevkih. Analizirali so petodstotni naključni vzorec upravičencev do Medicare (povprečna starost 68 let) od leta 2006 do 2012.
To je vključevalo prejemnike dvoletnega neprekinjenega pokrivanja delov A, B in D Medicare ter najmanj dveh polnil na recept za inhalacijske kortikosteroide, dolgo delujoče β-agoniste in dolgo delujoče antiholinergike.
Od 31.033 upravičencev, ki izpolnjujejo merila za vključitev, je bilo 20 odstotkov po diagnozi KOPB diagnosticirano z depresijo. Povprečna mesečna pripadnost zdravilom za vzdrževanje KOPB je bila nizka, v mesecu po prvem polnjenju je dosegla le 57 odstotkov, v šestih mesecih pa se je zmanjšala na 25 odstotkov.
"Depresijo smo lahko prepoznali kot dejavnik tveganja za neuporabo zdravil za KOPB in ugotovili, da starejši odrasli z boleznijo dihal običajno ne uporabljajo v celoti zdravil, predpisanih za njihovo bolezen," je dejala dr. Simoni-Wastila.
Raziskovalci so ugotovili tudi, da bi se morali "zdravniki, ki zdravijo starejše odrasle, ki so jim na novo diagnosticirali KOPB, zavedati razvoja depresije, zlasti v prvih šestih mesecih."
„Dolgoročno upamo, da bo ta študija pomagala oblikovalcem politik, izvajalcem in bolnikom ter njihovim negovalcem, da celoviteje razmišljajo o svojem zdravju in da bodo razmislili, kako lahko prisotnost zdravljenega ali nezdravljenega zdravstvenega stanja vpliva na napredovanje in obvladovanje drugih zdravstvena stanja. "
Vir: Ameriško torakalno društvo
