Izobraževanje staršev lahko izboljša vedenje pri majhnih otrocih z avtizmom

Zdi se, da je poučevanje staršev posebnih taktik za reševanje resnih vedenjskih težav najboljši način za zmanjšanje vedenjskih težav pri majhnih otrocih z motnjami avtizemskega spektra.

V študiji so raziskovalci Nacionalnega inštituta za duševno zdravje (NIMH) ugotovili, da se otroci pogosteje pozitivno odzivajo na 24-tedenski strukturiran program usposabljanja staršev kot na podoben program, namenjen izobraževanju staršev.

Izobraževanje je pomagalo zmanjšati moteče in agresivno vedenje do šest mesecev po posegu.

Kot je objavljeno v Časopis Ameriškega zdravniškega združenja, izobraževanje staršev je staršem nudilo posebne strategije o tem, kako obvladovati resne vedenjske težave, kot so napadi napadov, agresija, samopoškodbe in neskladnost pri otrocih z motnjami avtizmskega spektra.

Izobraževanje staršev je nudilo koristne informacije o avtizmu, ni pa podalo navodil za obvladovanje resnih vedenjskih težav.

"Presenetljivo je, da so se otroci v obeh skupinah izboljšali, toda pri ukrepih motečega in neskladnega vedenja je bilo usposabljanje staršev očitno boljše," je povedala dr. Karen Bearss, glavna avtorica študije in docentka pediatrije v Centru za avtizem Marcus in Medicinsko fakulteto Univerze Emory.

Motnja avtističnega spektra (ASD) je kronično stanje, ki se začne že v zgodnjem otroštvu in ga opredeljujejo oslabljena socialna komunikacija in ponavljajoče se vedenje. Motnja prizadene 0,6 do 1 odstotek otrok po vsem svetu.

Pri majhnih otrocih je ASD pogosto zapleten zaradi resnih vedenjskih težav, kot so napadi napadov, agresivnost, samopoškodbe in hude kršitve kot odziv na rutinske zahteve okolja.

Takšno moteče vedenje je lahko za starše izjemno in spodbuja globoko negotovost glede reševanja teh težav. Obstajajo odobrena zdravila za te moteče vedenjske težave, vendar starši majhnih otrok z ASD pogosto neradi uporabljajo zdravila.

"To je največje randomizirano preskušanje kakršnih koli vedenjskih posegov pri otrocih z motnjami avtističnega spektra in kaže, da usposabljanje staršev deluje," je povedal Lawrence Scahill, dr. MSN, profesor pediatrije na Medicinski fakulteti Marcus in Emory, ki usmeril študijo.

V večstranski študiji je bilo 180 otrok (starih od 3 do 7 let) z ASD in resnimi vedenjskimi težavami naključno dodeljenih bodisi 24-tedenskemu usposabljanju staršev bodisi 24-tedenskemu izobraževanju staršev.

Izobraževanje staršev je bilo sestavljeno iz 11 osnovnih sej zdravljenja, dveh izbirnih sej, dveh telefonskih ojačevalcev in dveh obiskov na domu. Izobraževanje staršev je vključevalo 12 osnovnih sej in en obisk na domu.

Starši v obeh tretmajih so se udeležili več kot 90 odstotkov sej zdravljenja, kar kaže na to, da so bili starši zelo vključeni v študijska zdravljenja. Po 24 tednih zdravljenja so otroci v skupini za usposabljanje staršev pokazali 48-odstotno izboljšanje ocene motečega vedenja staršev v primerjavi z 32-odstotnim upadom izobrazbe staršev.

Splošni napredek je ocenil zdravnik, ki je bil slep za dodelitev zdravljenja. V 24. tednu je 70 odstotkov otrok v skupini za usposabljanje staršev pokazalo pozitiven odziv v primerjavi s 40 odstotki pri izobraževanju staršev.

»To je zelo pomembna študija za otroke in družine z ASD. Znano je, da je usposabljanje staršev učinkovito za otroke in mladostnike z vedenjskimi težavami, zdaj pa se je izkazalo za učinkovito pri otrocih z ASD, «je povedal John Walkup, dr.med., Otroški psihiater in profesor psihiatrije na Medicinskem kolidžu Weill-Cornell v New Yorku. Presbiterijska bolnišnica.

Walkup, ki ni sodeloval v študiji, je dejal: „Obseg koristi je velik glede na aktivno kontrolno skupino. Dobra novica je tudi, da se koristi izobraževanja staršev s časom povečujejo. «

Starši majhnih otrok z ASD so pogosto preobremenjeni z nasveti, saj večina predlogov ni podprta z dokazi. Rezultati študije kažejo, da so samo natančne informacije koristne staršem.

Vendar z dokazi podprti pristopi, ki staršem nudijo praktične strategije za obvladovanje resnih vedenjskih težav, lahko staršem pomagajo pri reševanju vsakodnevnih izzivov vzgoje otroka z ASD zgolj nad informacijami.

Kljub večji prepoznavnosti ASD pri majhnih otrocih je strogo testiranje in razširjanje dokazov zasnovanih zdravljenj močno zaostajalo. Rezultati te študije podpirajo stališče, da je usposabljanje staršev pripravljeno na izvoz. Naslednji korak je prehod na širšo uporabo tega na dokazih temelječega posega.

Vir: Emory Health Sciences