Novi interventni program koristi predšolskim otrokom z depresijo
V zadnjem času so študije pokazale, da so simptomi klinične depresije lahko prisotni pri otrocih, starih 3 leta, in da so ti simptomi lahko zgodnji znaki otroške motnje razpoloženja.
Nobena študija pa ni raziskala, kako najbolje zdraviti motnjo pri tako majhnih otrocih. Poleg tega številna običajna psihosocialna zdravljenja depresije pri odraslih in starejših mladostnikih, kot je kognitivno vedenjska terapija ali medosebna terapija, morda ne bodo dobro delovala pri razvojnih potrebah zelo majhnih otrok.
Uveljavljeno dejstvo pa je, da lahko zelo zgodnje vedenjske intervencije pozitivno vplivajo na zmanjšanje vedenjskih težav in nevro-razvojnih motenj, kot so avtizem in druge razvojne težave. Te ugotovitve kažejo, da bi lahko zelo zgodnje posredovanje pri motnji razpoloženja lahko zmanjšalo depresijo pozneje v življenju.
Na podlagi teh prejšnjih ugotovitev je Joan Luby, MD, z univerze v Washingtonu in skupina izvedla predhodno pilotsko študijo, ki je primerjala novo obliko psihoterapije, imenovano Terapija interakcij med starši in otroki - razvoj čustev (PCIT-ED) s psihoedukacijskim programom.
PCIT vključuje praktični pristop, namenjen krepitvi odnosov staršev in otrok s pozitivnimi tehnikami igre. Starše skozi postopek poučujejo in jim dajejo tehnike za obvladovanje neskladnosti in motečega vedenja. PCIT se je že izkazal za učinkovitega pri zdravljenju motečih motenj pri predšolskih otrocih. Del Emotion Development je bil dodan za pomoč staršem, da pomaga otroku prepoznati čustva v sebi in drugih ter bolje obvladovati intenzivna čustva.
Program psiho-izobraževanja - kontrolni tečaj - je starše v majhnih skupinah izobraževal o otrokovem razvoju. Vključeval je čustveni in družbeni razvoj, ni pa vključeval individualnih treningov ali vaj s starši in njihovimi otroki.
Za študijo je bilo 54 predšolskih otrok (starih od 3 do 7 let) in njihovih staršev naključno razporejenih bodisi v PCIT-ED bodisi v program psiho-izobraževanja. Vsak program je bil izveden v 12-tedenskem obdobju.
V obeh skupinah so se simptomi depresije pri predšolskih otrocih po 12 tednih znatno zmanjšali. Skupina, ki je prejemala PCIT-ED, se je izboljšala tudi pri stopnjah tesnobe, hiperaktivnosti, vedenjskih težav, sovražnosti in nepazljivosti, medtem ko je psiho-izobraževalna skupina pokazala izboljšanje tesnobe pri ločitvi.
Poleg tega so otroci v skupini PCIT-ED pokazali izboljšave v izvršilnem delovanju in njegovi sposobnosti prepoznavanja in uravnavanja čustev v primerjavi s kontrolno skupino. Skupina PCIT-ED je imela tudi manjši starševski stres in manjšo materinsko depresijo, medtem ko psiho-vzgojna skupina ni.
Rezultati kažejo, da je PCIT-ED primeren za družine in je lahko koristen. Raziskovalna skupina ugotavlja, da je potrebno obsežno randomizirano nadzorovano preskušanje.
Študija je objavljena na spletu vČasopis za otroško psihologijo in psihiatrijo.
Vir: NIMH
